最新数据显示,北京市肺癌发病率自2001至2010年增长56%。10年间,新发癌症患者中1/5为肺癌患者。北京解放军309医院核医学专家何宝明、肿瘤放疗专家李月敏就困扰广大肿瘤患者和家人的话题进行了解答,并就癌症到底会不会遗传进行了深入讨论。
癌症是否会遗传?
著名歌星梅艳芳曾于2003年9月公开自己与姐姐梅爱芳一样罹患子宫颈癌;声名显赫的拿破仑家族多死于胃癌,其中包括拿破仑的祖父、父亲、一个兄弟、两个姐妹以及拿破仑本人……一项来自国外的调查数据显示,一个家庭的970个成员中,有164个不幸患癌,其中女性多患宫颈癌,男性多得胃肠道癌。中国也有一家9代人中有56人死于食道癌的调查报告。
癌症会不会遗传?能不能预防?对于这个问题,很难简单地下结论。大量医疗实践表明,遗传因素在癌症的发生过程中确实起了一定的作用。
那么,癌症的家族遗传现象是怎样产生的?医学专家指出,这可能是由染色体畸变造成的。正常人体每个细胞有46条染色体,各种致癌因子可以引起染色体畸变,使得染色体在数目和形态上均与正常细胞不同,这种染色体的畸变有时会遗传给后代,使下一代比普通人患癌症的风险更大。
但具有患癌可能性的人并不一定患上癌症,只是患癌症的机会比普通人大。总之,癌症和遗传确有一定关系,有癌症家族史的人,一方面要认识到自己虽然可能因遗传而有癌症素质,但应避免不必要的恐惧心理;另一方面要更加注意防癌,争取做到早发现、早诊断和早治疗。只要在足够早期采取正确诊疗措施,大多数癌症病人都可以长期存活或治愈。
癌症如何早发现、早治疗?
对于患者子女这样的肿瘤发病高危人群来说,如何能够在早期进行肿瘤筛查?何宝明介绍了目前最先进的肿瘤筛查诊断设备——PET/CT。作为本世纪一项重大的医学发明,PET/CT在肿瘤的多个方面都彰显其优越性。
早期诊断:PET/CT能比常规检查早1年左右发现肿瘤,如CT、MRI一般大于5毫米的肿瘤才能诊断,而PET/CT可以检测出0.5毫米大小的肿瘤。在很多肿瘤的早期,CT、MRI检查不能判定,而通过PET/CT检查,对很多肿瘤可进行早期诊断,争取到宝贵的治疗时间,从而达到很好的治疗效果。
临床分期:癌症一旦确诊,需要分期扫描,以便观察全身有无转移,这对治疗方案的制定极为重要。PET/CT一次扫描即可查看全身情况,避免了出现纰漏的可能。
鉴别癌症复发和瘢痕:CT、MRI只是结构影像,手术等治疗很多时候会导致结构发生改变,这使复查中瘢痕和肿瘤复发难以鉴别。而PET/CT是功能影像和结构影像的结合,可进行很好的鉴别。
放化疗效果评价:放化疗后,用PET/CT可进行早期评价,能判定该治疗是否有效,从而决定是否继续治疗,是否需要更改治疗方案,而及时调整方案不仅可以节省费用,更重要的是能使患者获得最好的治疗效果。
放疗的定位:PET/CT可以反映肿瘤的代谢情况,对可能需要放疗的患者在检查时就一同勾画出放疗靶区,有助于集中射线照射部位,发挥精确放疗优势,在取得最佳疗效的同时,极大地减轻了患者的痛苦。
如何正确应对癌症?
目前,癌症治疗已逐渐进入综合治疗时代,单一的治疗方法已经被摒弃。据李月敏介绍,综合治疗是根据癌症的类型、性质、病期和发展趋势,合理、有计划地将几种治疗手段联合应用的治疗策略。其目的是大幅度提高治愈率和改进患者的生活质量。
要实施综合治疗,就要充分评估拟采用治疗手段的利与弊,选择有效治疗手段。对于需要多学科并用的综合治疗,应特别强调计划性综合治疗,使之有计划地分别实施。李月敏说,应避免盲目无计划的治疗,也要避免过度治疗。
专家表示,健康是人生的第一财富,也是贯穿生命的最本质的主线。医院不仅要加大对癌症患者及亲人的扶持力度,更要做到“早检查,早诊断,早治疗”。如果能早期发现并及时治疗,肺癌是完全有治愈机会的。此外,远离烟草、治理大气污染、改善居室空气质量、治疗相关肺部疾病,都是预防肺癌的有效措施。
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥15本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥33用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥2241.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;3.癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥16用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全; 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎; 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥9.9本品用于下列疾病的辅助治疗: 1、心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2、肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3、癌症的综合治疗,能减轻放疗,化疗引起的某些不良反应。
健客价: ¥15本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥27临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制病毒性或霉菌性细胞内感染;对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤黏膜真菌病)有一定的疗效。
健客价: ¥18.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗;亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥42补虚损,益精气,保肺益肾,扶正固本。用于乙型慢性活动性肝炎,肝硬化;房性、室性早搏,心动过速、心动过缓;顽固性失眠症及肾病综合症,癌症辅助治疗。
健客价: ¥28抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥59.9用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥39用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥28活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥125临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等;对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹、血小板减少、多次感染综合征及慢性皮肤粘膜真菌病有一定疗效)。
健客价: ¥9.9临床可用于辅助治疗抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥16治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥44用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥31用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥43