胃癌病人如何进行心理护理

　　胃癌病人如何进行心理护理

　　随着医学模式的转变，心理社会因素对恶性肿瘤的发生与转归的影响越来越受到医学界的关注。心理状态与肿瘤患者的存活期和生活质量明显相关，根据患者不同的心理变化特点，实施有针对性的心理护理。

　　心理休克期

　　患者在未确诊时，表现为失眠、疑虑、纳差、烦躁不安、度日如年，对肿瘤性质存在侥幸心理。一旦确诊为胃癌，则陷人极度恐惧、悲观、绝望和焦虑之中。

　　患者一方面非常思念亲人、惧怕死亡，有的甚至紧迫地规划有限余生，为后事作打算；另一方面，他们对手术、化疗及预后持怀疑、畏惧态度。

　　治疗求索期

　　数天后，本组患者开始面对现实，寻求一切可能延长寿命的治疗手段，渴望医生为其提供多种治疗措施，使用最好的药物，希望医生能为自已手术。经常主动向医护人员询问有关治疗的方法，整日在病友间穿梭，想了解别人手术情况，想获得更多的医疗信息。

　　根据患者的文化程度和心理承受能力，讲解胃癌手术、化疗的基本知识，术后可能出现的并发症，让患者对胃癌有正确的认识，避免误听误信造成的心理负担。

　　术后患者大多身体虚弱、情绪低落、切口疼痛、咽部干燥，在外科学称为“外科手术热”，以上因素更让他们有交流的迫切性，所以应多与患者进行心理沟通，尊重、理解患者的心情。

　　稳定情绪后，对于术后5一7天的患者，严格掌握胃管拔除的适应症和禁忌症，以防“胃痊”的形成。

　　自私易怒期

　　患者往往以自我为中心，欲望无法达到就认为命运对自已不公平，抱怨一切，自我控制力下降。为了引起别人的注意，故意挑剔，刁难家属和周围人员，以宣泄内心的不平衡情绪。

　　主动和患者交谈、耐心倾听患者的诉说，让他们把内心压抑的情感宣泄出来，对待患者的过激行为保持宽容、谅解，避免与其发生冲突，患者家属及亲友应多陪伴、关心照顾患者，为患者创造一个轻松愉快的环境，使其感到家庭的温暖，感到自己并没有被生活抛弃，让患者的身心尽快得到恢复。

　　心理休克期护理

　　应在患者人院第一天使其了解病房环境，并逐渐熟悉病友，完成角色转变，减少因住院后暂时离别亲人、同事而产生的孤独感。

　　患者在术前都有不同程度的紧张、焦虑、恐惧等，尤其年龄在30一40岁之间的患者，因承担的社会角色太多，心理压力较重。为了克服这些心理障碍，首先应纠正患者对癌症的片面理解，进行认知矫正，使患者知道：

　　①癌症不等于死亡；

　　②癌症难治不是不能治；

　　③手术治疗是制止和延缓其发展；

　　④有成功的信念，才会有奇迹出现，做好心理疏导工作。

　　对伤心欲绝、痛哭落泪的患者，可在一旁陪伴他，轻抚他的肩膀，细声劝说，让他感觉到关爱；对性格内向型患者，我们要有敏锐的洞察力，观察其内心变化，预防患者自伤、自残。

　　对于不同年龄、性别、文化、病情轻重有针对性地进行心理疏导，还要做好术前的健康教育，为手术患者提供各种信息，如手术方案、手术操作者，手术麻醉方法选择。对于术前所做的一切准备工作给予解释，增加患者对手术的安全感和信赖感，并提供同类病人的信息，针对性组织患者进行交流，起到现身说法的作用，鼓励患者建立面对人生的勇气和树立与疾病作斗争的必胜信心。

　　胃癌病人进行心理护理要注意什么呢？

　　1、鼓励患者多做户外活动，这样可以解除寂寞，振奋情绪，消除紧张，如练气功，打太极拳，做健身操等。保持乐观，培养广泛的兴趣。胃癌的心理护理中患者的兴趣和爱好可以扩大生活领域和丰富生活内容，陶冶人的情操，改善人的心理活动，有利于康复。

　　2、消除抑郁。抑郁的表现为一种充满悲伤的感觉，是对周围环境的抗拒。严重的抑郁对周围的事物失去兴趣，并且无法从过去感兴趣的活动中得到愉快，感到这些活动对将来的痛苦和死亡已不重要。此时对胃癌的心理护理应认识病人这种绝望的心理失调反应，需及时进行心理咨询和精神上的支持，使病人在一种同情的气氛下说出自己的感觉，随后给予具体帮助，包括行为疗法，如放松训练，教会病人监测自己的负性情绪，树立一种斗争精神。

　　3、创造良好的环境。合理安排日常生活、休息、睡眠、饮食、营养，良好的环境和舒适的感觉有利于身心健康，使之保持最佳的心理状态。

　　4、培养病人坚强的意志。坚强的意志可增强病人对各种不适的耐受，精心护理和精湛的技术，可消除病人精神上的痛苦，增加病人对医务人员的信任感和安全感，这是做好胃癌的心理护理的重要基础。