化疗过程中由于药物对消化道的损伤,病人可能产生严重的反应。最初表现为食欲不振,继而恶心、呕吐、腹泻。氟尿嘧啶类抗癌药还可引起频繁腹泻,甚至发生血性腹泻。因此对化疗病人的饮食护理非常重要。
(1)关心病人的进食情况,了解病人的饮食习惯,提供喜食的食物,尽力创造美好的进食环境,鼓励病人多进食,多吃水果和高蛋白、高维生京、低脂肪的饮食。一舶要选择有色、香味的,能够适应病人口味的食物。可以少食多餐,增加每天的总摄入量。
(2)化学药物可引起白细胞减少,可以吃些富含蛋白质、铁、维生素的食品,如动物肝脏、胎盘、瘦肉、大枣、桂圆、阿胶、新鲜水果和蔬菜等。对食欲不振,消化不良,腹泻的病人可辅之以健脾养胃的食品,如意茁仁、白扁豆、大枣、萝卜、山楂或粳米炒后泡茶等等。对副反应严重、长期营养摄人障碍的病人可以考虑用胃肠外营养输人法来改善病人的状况。
(3)一旦化疗过程中出现食欲减退,应该想方设法坚持进食,可将1日3餐改为少量多餐。油腻饮食改为清淡饮食。不能进食米饭等主食,可改为进食半流或流质饮食。尽可能多吃水果和果汁等。还可在医生指导下,服用一些可减轻化疗反应、增进食欲的辨病辨证施治的中药。
(4)在进食量确实不够的情况下,医生应予适当补充静脉高能营养,但补液的营养成分与自己进食比较,是不够全面的。所以,应尽量自己进食。
(5)对反应较重者宣安排在睡前服药。以免影响进食。
(6)化疗前0.5一1时和化疗后4-6小时给病人服些镇吐剂,会有助于减轻恶心、呕吐。
(7)对胃粘膜有刺激的药物可装肠溶性胶囊服用,以减轻胃部刺激。应注意观察病人的排便情况。减少腹泻。
(8)做好病人的口腔护理,尤其对有口腔炎和溃疡的病人要注意保持口腔清洁,减少细菌的繁殖。
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