肿瘤靶向免疫适应症系列之胃肠肿瘤

近年来，新一代抗肿瘤药物的兴起让肿瘤的治疗从细胞毒性药物治疗时代跨越到基于基因变异的精准靶向治疗新时代，同时免疫治疗的出现对于肿瘤的治疗可谓“如虎添翼”，是癌症治疗的一个里程碑，在许多恶性肿瘤治疗中显示出良好的疗效。目前在肺癌、乳腺癌、结直肠癌及胃癌等多个癌种中出现了一大批靶向免疫治疗药物，今天一起来看看胃癌及胃肠道间质瘤获批的适应症吧！

PARTFOUR胃癌

根据WHO全球癌症研究机构估算，2018年全球胃癌发病人数约为1.03百万人，占全球癌症发病人数的5.72%；死亡人数约为0.78百万人，占全球癌症死亡人数的8.19%。当前国内外获批的胃癌靶向药物包括HER2抑制剂曲妥珠单抗，VEGF/VEGFR抑制剂雷莫芦单抗、阿帕替尼等，获批适应症如下。

PARTFIVE胃肠道间质瘤

胃肠道间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors,GISTs)是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分。常见于胃(占50%-70%)和小肠(占20%-30%)，也可见于结直肠(占10%-20%)和食道(占1%-5%)，肠系膜、网膜及腹腔后罕见。GISTs多发生于50-70岁人群，男女性别无差异。药物治疗始终在GIST研究领域中占据最重要的一席之地，靶向c-kit和PDGFRA一直是GIST药物治疗研发的核心策略，而伊马替尼在GIST领域的辉煌成就标志着实体瘤靶向治疗时代的来临。现如今，在GISTs中已经有多个药物获批，适应症如下。

允英医疗检测项目涉及靶向、靶向+免疫、靶向+免疫+化疗等多个方面，检测基于Illumina Nextseq500/550二代测序平台和自主研发的高效率杂交捕获技术AllNGS?开发的高通量测序Panel。

根据FDA/NMPA批准适应症、最新版NCCN指南，以及临床用药相关文献研究，检测胃癌及胃肠道间质瘤相关基因点突变、插入/缺失、融合和拷贝数变异四种变异类型。免疫Panel中通过计算肿瘤突变负荷（TMB）和微卫星高不稳定（MSI）提示免疫治疗，同时覆盖靶向和化疗用药相关基因，实现肿瘤免疫、靶向、化疗的一站式检测服务。

允英医疗从样本质量到数据分析，从操作规范、流程控制、报告规范和质量监督等各个环节建立了严格的质控体系。自成立以来，以高度严谨的原则，不断完善和提高检测服务的质量管理，为胃癌及胃肠道间质瘤患者、临床医生提供优质可靠的检测服务。