防肺癌 关键一个“早”字！要留意！

肺癌是位列我国发病率和死亡率第一的恶性肿瘤。据国家癌症中心数据统计，我国每年新发肺癌患者约为78万，因肺癌导致死亡的人数约为63万。

防控肺癌的公认关键词是“早”——早筛、早诊、早治。

“2015年我国肺癌医疗总费用达243.1亿元，这给国家和个人都带来了沉重的经济负担。虽然对肺癌的治疗有巨大的经济投入，但是收效甚微，究其原因，还是在‘早’字上做的功夫不够。”中国疾病预防控制中心慢病老龄处处长马吉祥在由中国抗癌协会科普专业委员会、中国医药教育协会发起的“肺癌筛查防治公益行动”新闻发布会上说。

肺癌发现早晚，治疗效果差很多

其实肺癌不是一开始就“穷凶极恶”，它的可怕之处在于常发现得太晚，药物治疗与手术等办法用不上或效果不好。

“目前，我国近70%的肺癌患者在初诊时已是晚期，而晚期患者的五年生存率不超过5%。”中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会主任委员、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授表示，如果早期肺癌被筛查出来，尽早治疗，临床上完全可达到治愈，“临床数据表明，早期肺癌手术切除后的5年生存率可高达90%以上，很多病人活过了10年、20年。”

肺癌难以早发现，主要原因是早期肺癌大多没有明显的症状，只有一小部分早期肺癌患者有咳嗽的首发症状，而以咳血为首发症状的更少，其他如发热、胸痛、胸闷、气短、乏力等，也不多见。有一些慢性肺部疾病的患者，肺癌发病可能会有症状改变，比如痰中反复带血丝、咳嗽、胸痛性质改变；也可留意杵状指(趾)、骨关节肥大、皮肌炎、肌无力综合征、内分泌紊乱等，它们可早于肺癌的呼吸道症状出现，为医生做早期肺癌的诊断提供线索。

查低剂量CT，发现更多早期癌

“虽然发达国家的肺癌发病率仍在上升，但通过早诊早治，死亡率已开始下降。”支修益表示，通过胸部低剂量CT筛查可以早期发现早期肺癌，如果早期发现早期周围型肺癌，有胸外科大夫的微创手术介入，会使早期肺癌患者的五年生存率接近100%，十年生存率在95%以上。

问题来了，

哪些人需要重点做低剂量CT检查？

以下肺癌高危人群要特别留意：

吸烟和二手烟的人

吸烟对肺癌发生的影响已经众所周知。“有研究表明，肺癌死亡者中超过80%以上的人是因吸烟包括二手烟引起。”支修益表示，对不吸烟的人来说，有一些二手烟危害甚至比一手烟更大，直接吸入肺内，融入血管中。

经常下厨的人

在厨房里做饭的时候，煤气、液化气等火源中释放的一氧化碳、二氧化硫等有害气体具有一定的危害；还有烹饪菜肴时产生的油烟，其中含有苯并芘、挥发性亚硝酸等已知致突变物和致癌物，经常吸入非常有害。

搬入新装修房的人

房屋建筑和装修材料，特别是大理石等石材，很容易造成氡污染，“氡”属于一类致癌物质；其次是苯和甲醛污染也别忽视，主要是组合家具和室内装饰材料所致，因此装修的时候，尽量做到绿色装修、环保装修。

癌症性格的人

长时间爱生闷气，性格孤僻内向，或遭遇生活负性事件后长期抑郁，这在医学上称为“心理污染”或“癌症性格”。

建议年龄45岁以上，有肺癌家族史，或继往有肺部疾病，或有职业致癌因素，或属于以上高危人群者，每年查一次低剂量螺旋CT。

有些人担心，频繁做胸部CT，会不会受辐射太多？支修益表示，目前用于早期肺癌筛查的低剂量CT，辐射剂量约为正常CT的1/6或1/8，做6次低剂量CT，才相当于做一次传统CT，一年一次对身体的影响几乎可以忽略不计。