肺,作为气体交换的重要器官,可谓是“多灾多难”,不仅难逃一手烟、二手烟的荼毒,就连空气偶尔也派出雾霾来捣乱。据《2018年全球癌症统计数据》显示,全球癌症发病率第一、死亡率第一的就是肺癌!
很多患者一发现肺癌,就已经错过了最佳治疗时间,若没能做到早期发现早治疗,肺癌还很容易发生转移。
肺癌发生转移
4个部位易“中招”
癌症转移主要有直接侵犯、血行转移、淋巴转移、种植转移4种途径,其中血行转移最为常见。
肺是全身血液循环的必经之处,一旦肺部肿瘤发展到一定程度,就可以通过血管转移到其他组织或器官,进入晚期。哪些组织器官易受肺转移癌“青睐”呢?
脑部:肺癌脑转移
肺腺癌、小细胞肺癌易转移到大脑中,可能引起颅内高压或脑神经受损,出现无征兆的头痛、头晕、呕吐、视觉障碍、性格改变等症状。
其中头痛最为常见,呕吐则多发生在头痛剧烈时。如果呕吐为喷射状呕吐,说明肿瘤可能已经压迫到了视神经。
一般通过脑部CT检查可发现癌细胞转移,也为许多无症状的脑部转移患者赢得了治疗时间。
骨头:肺癌骨转移
有数据显示,约50%的肺癌患者最终会出现多部位骨转移,其中肺腺癌转移率最高,小细胞肺癌扩散速度快。
肺癌可能转移到肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等部位,但转移之初一般并无症状。随着病情的推进,癌细胞能将原本致密的骨质侵蚀成镂空状,这在医学上被称为溶骨性破坏,可导致转移部位产生疼痛。
不仅如此,骨密度不断下降,还会使骨骼的承重能力也随之下降,甚至一个微小的动作,比如打喷嚏、翻身、伸懒腰、咳嗽等,都可能引发严重骨折或瘫痪,并导致剧烈疼痛。
肺癌骨转移早期的影像检查结果不明显,更建议进行骨同位素扫描检查。
肝脏:肺癌肝转移
肝脏也是肺癌常见的转移部位,原发性肺癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏,并在肝脏种植生长,可在肝区产生单个或多个结节。
有数据显示,约有28~33%的肺癌会出现肝转移,常表现为持续性的肝区胀痛,伴随有食欲不振、消化不良等肝功能受损症状。
淋巴:肺癌淋巴结转移
淋巴转移是肺癌细胞常用的手段,通过淋巴管可以将癌细胞输送到另外一侧肺叶中,产生新的病灶。到了晚期,还可侵入气管淋巴结或颈部淋巴结,引起无征兆的淋巴结肿大,给治疗带来很大难度。
临床上也有很多患者出现癌转移症状后才就医的,但肺癌一旦发生远处转移,其预后较差,如何尽可能地早发现肺癌征兆?
杵状指
可能是肺癌的早期征兆
其实在肺癌早中期,身体可能就已经发出了求救信号,只是容易被忽略。
案例
66岁的李先生,平时身体不错,只患有慢性支气管炎,但也不严重。三年前,他发现自己的手指甲变形了,手指头也变粗了,但因为不痛不痒,也不影响活动,就没当回事。
一次重感冒,李先生高烧且白血球居高不下,经过一系列检查发现,他已是肺癌晚期。医生表示,如果发现手指异常时就来诊治,通过手术还可能治愈,但现在只能靠化疗续命了……
李先生变形的手指其实就是杵状指,它究竟是什么?和肺癌又有什么联系?
杵状指又叫槌状指、鼓棰指,是指在某些病理状态下,手指末端指节,尤其是骨面的软组织,出现无痛性增生、肥厚、肿胀,导致手指末端变形。因为形似杵状而得名。
杵状指可见于多系统疾病,其中肺部疾病占75~80%。当肺部出现病变,导致气道阻塞,易诱发组织缺氧,从而在离心脏较远的手指末端表现为周围组织增厚,即杵状指。
肺癌患者的杵状指症状可能出现较早,往往先于其他肺癌症状。有文献报道,肺癌中杵状指发生率约为1.6~9.4%,其中以杵状指为首发症状的并不少见。
【自测杵状指】
将双手中指向内弯曲,末端关节及指甲并拢。正常情况下,两指甲根部会有一个菱形空隙;如果空隙变小或消失,则可能存在杵状指。
这些常见症状
也可能预示肺癌
肺癌患者未必一定会有杵状指的表现,也可能出现以下症状:
①刺激性干咳。大多数早期肺癌患者会出现以干咳为主的咳嗽,特别是老烟民,遇到冷空气、刺激性气味等,都可引起阵发性干咳,有时咳嗽较为激烈,一时难以恢复正常。夜间咳嗽、突然咯血、痰中带血也可能是肺癌的信号。
②低热。肺癌患者出现低热比较多,体温一般在37.2~38℃之间,且普通退烧药难以缓解。
③胸痛不适。如果肿瘤长在周围,可能表现为吸气时疼痛明显;如果肿瘤侵犯到肋骨可引起骨痛;侵犯到肋间神经可引起胸痛。
④眼睛大小及汗液分布。如果肺部肿瘤压迫神经,引起一系列交感神经调节障碍,可能导致眼睛及瞳孔一大一小,或身体一侧有汗液一侧没有。
⑤声音嘶哑。如果肺癌转移到纵膈淋巴结,压迫喉返神经,可引起发音障碍导致声音嘶哑,常伴有咳嗽,较难缓解。
⑥三凹综合征。三凹是指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时出现明显凹陷,可能预示肺癌或肺癌转移。
无论是出现杵状指,还是以上症状,都建议及时就医进行低剂量螺旋CT等相关检查,尤其是长期吸烟或有癌症家族史的人群。40岁以上人群也建议定期进行相关检查。
日常5招护肺养生
助你远离肺癌
远离肺癌,可以从以下几点做起:
避免危险因素
除广为人知的烟草、环境因素(粉尘、装修污染等)外,以下因素也可能诱发肺癌,应注意避免。
慢性肺部疾病:慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、哮喘、良性的小结节等疾病,病变区域的细胞新陈代谢异常旺盛,易发生基因突变,导致肺癌;
真菌孢子等细菌:潮湿易致真菌等迅速繁殖,人体吸入后可诱发肺部感染,增加肺癌风险。衣柜、书籍等要注意除湿防霉,绿植中的腐叶也要及时清理;
烟花:烟花燃放会产生很多有毒颗粒,包括二氧化硫,吸入人体时易损伤黏膜、肺泡,过量吸入时会大大增加罹患肺癌的风险。
补充硒元素
癌细胞的生长,需要源源不断的营养供给,而硒元素可使人体快速形成抑制因子,阻断癌细胞的营养供应,抑制肿瘤新生血管形成,从而辅助预防肺癌。
日常生活中可适当多吃含有硒元素的食物,如:蘑菇、麦芽、芝麻、酵母、金枪鱼等食物,有需要时也可适当服用硒补充剂。
淡盐水清洁鼻腔
盐水清洗鼻腔,有助于稀释鼻腔黏液的浓度,改善鼻腔局部的渗透压,抗菌消炎,保护肺脏。
日常可将3g食盐、300ml温开水制成淡盐水,用棉签蘸取盐水在鼻腔四周转动,清洁鼻腔。也可以购买洗鼻器,直接清洗鼻腔。
呼吸锻炼操
肺本身不能主动扩张和缩小,呼吸是通过与呼吸相关的肌肉(即呼吸肌)来实现的。研究发现,提高呼吸肌的肌力及耐力有利于肺的健康。
平时可以做长嘘短叹的动作,具体方法为:深呼吸后,将嘴唇噘成鱼嘴状,均匀缓慢地吐气,呼气时间宜长于吸气时间。
护肺养生汤
取生姜2片、白萝卜3片;再取香菜3根,去叶留茎。一同入锅,加入适量清水、冰糖,开锅后煮15分钟。
生姜性温,可归肺经,有解表散寒、温肺止咳、解毒的功效;香菜性温,可药食两用;白萝卜富含维生素C,有解毒的功效。三者煮水饮用,有助于护肺养生。
本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)。详见说明书。
健客价: ¥24881、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥1351、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥55破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥40破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥108培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥102适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
健客价: ¥119抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥25用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌;亦用于单纯矽肺I、II、III期及各期煤矽肺。
健客价: ¥179.9用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥10.51.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥115抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥55消症化瘀。用于原发性肝癌、肺癌。
健客价: ¥88.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥48抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗。
健客价: ¥65抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥88消症化瘀。用于原发性肝癌、肺癌。
健客价: ¥54益气养阴,消肿散结。适用于手术前及不宜手术的脾虚痰湿型、气阴两虚型原发性非小细胞肺癌。
健客价: ¥215抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥19活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥130活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥102主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥42清热解毒、活血化瘀、软坚散结。用于由气血瘀滞、热毒内阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客价: ¥45解毒化瘀,扶正固本。适用于肺癌、肝癌、胃癌化疗合并用药,具有减毒增效的作用。
健客价: ¥285