胃癌患者不同阶段的不同饮食知道吗

随着疫情退却，国内各企业陆续返工，商场、餐厅也总算迎来客流。不过胃癌患者吃东西的时候要挑剔一点，精致生活，从挑剔开始~

肿瘤是一种消耗性疾病，胃癌又是其中消耗量最大的肿瘤之一。其中营养不良发生率高达80.8%，因此饮食需求较其他肿瘤要高一些。据《中国肿瘤营养治疗指南》推荐：卧床胃癌患者每天建议摄入能量：体重（kg）×30kcal；非卧床患者每天摄入：体重（kg）×35kcal。所以合理饮食对于胃癌患者来说至关重要。

小编在这里分别从胃癌的术后和化疗两方面，为大家分享一些饮食上的小建议~

术后

胃癌患者手术后的饮食原则为“少食多餐、细嚼慢咽、终身补充和保持体重”四个方面。

少食多餐

胃在健康状态下的容量可以达到5000ml，由于手术切除了大部分甚至全部胃，所以进食容量比原来明显减少。因此只有增加餐数，才能满足每日所需营养和能量的需求。根据指南建议，每天大约需要5-6餐。

细嚼慢咽

我们的胃好比一台具有粉碎、研磨和搅拌的多功能料理机，可以把食物研磨成0.1μm的食糜，然后利用高渗透压把食物调和为等渗透压食物，传递给小肠。

手术切除后，胃的研磨功能受损，只能依靠患者充分咀嚼，依靠唾液实现胃液的调和作用。每口食物建议至少咀嚼25次甚至更多~慢慢吃，吃细一点。

终身补充

由于术后胃的结构和功能受损，日常食物常常不能满足患者的营养需求，根据《中国肿瘤营养治疗指南》推荐：胃癌患者需要终身口服营养补充（ONS），也就是特殊医学用途配方食品（FSMP）来补充食物的不足。建议每天餐间补充FSMP大约400kcal以上，终身坚持。

保持体重

术后几乎每个病友均伴有体重的丢失。体重下降首先考虑营养不足，需要增加饮食。如果排除饮食因素，任何不明原因的体重丢失大于2%，应及时去医院复诊，排除肿瘤复发或者转移的可能性。

建议每两周定时称重并记录，最好选择晨起排便后，空腹、单衣测量。

小贴士：胃癌手术后，如何预防倾倒综合征？

首先复习一个知识点：倾倒综合征是指由于胃大部分切除后，失去对胃排空的控制，导致胃排空过速所产生的一系列综合征。临床表现有：餐后1小时出现心悸、大量出汗；重者出现血压下降、晕厥、恶心、呕吐等。

预防方案：

（1）每餐摄取量不宜过多，每餐7~8分饱；

（2）避免过甜、过咸、过浓的流质食物；

（3）推荐低碳水合物、高蛋白饮食，保证营养均衡；

（4）用餐期间限制饮水喝汤；

（5）餐后半卧或平卧30分钟；

（6）戒烟戒酒，避免生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食物。

化疗期

化疗用药对胃黏膜以及整个消化道都有刺激，最常出现的就是恶心、呕吐等症状。所以科普君建议大家，若是选择口服的方式，尽量在餐后服用；若是选择静脉注射的方式，尽量在空腹状态下。而且不同化疗期，饮食方案也不同。

化疗前期准备

在化疗前1-2周，消化功能正常、能进食的患者，按照上述饮食原则进行积极的营养支持即可；消化功能差、进食不足者，根据病情需要口服特殊医学用途配方食品；经常营养不足者，则需要提前一周打含有氨基酸、葡萄糖、维生素、电解质等各种成分的营养针。

化疗进行时

化疗当天的早餐宜提前、宜清淡，最好餐后两小时再进行静脉注射，能缓解化疗导致的恶心呕吐；化疗期间需要大量补水，建议日饮水量2000-3000毫升，能缓解药物对消化道粘膜的刺激，同时促进药物在体内的代谢；晚餐宜延后，选择半流质食物如米粥、面条、蒸蛋等。避免肥甘厚腻的食物如肥肉、糯米饭、油炸食品。

化疗间隙期

恶心呕吐等不良化疗反应逐渐减轻，此时应加强补充营养，给予高蛋白（增加50%）、高热量（增加20%）、高维生素（增加50%）的食物，有效促进机体的恢复。注意进食要循序渐进，由清淡少量逐渐丰富食谱，增加餐数。

西汉时期，刘安便在《淮南子》中提出“药食同源”的说法。药膳作为饮食调理的一部分，还兼有提高身体免疫力的作用。康复君接下来要变身美食博主，给大家安利几个好吃又好做的食谱，在家的时候动动手，即可收获美味药膳一份~

三七粥：适合尚未转移的胃癌患者，自感乏力体倦，可以服用三七粥来增强体质。准备三七粉3g，红糖10g，黑芝麻50g，糙米50g入锅加水煮成稠粥，可长期服用。

生姜橘皮水：适合化疗后出现食欲减退、恶心、呕吐等胃肠道反应的患者，可以起到降逆止呕的功效。准备10g鲜生姜切碎，放入少许的温开水，捣烂取汁，加入50g蜂蜜。再将125g鲜橘皮洗净切丁，浸泡于蜂蜜姜汁中腌制5天即可。每次取一勺加温开水冲服。

薏莲山药粥：适用于脾胃虚弱的胃癌患者。准备薏苡仁50g，莲肉100g，山药100g，芡实100g，安桂6g，大枣10枚，糙米1两，入锅加水煮成粥。

正确的饮食调养对胃癌患者的康复有着极其重要的作用，吃得好生活也觉得更加有滋有味，而且吃饱了才有力气继续与癌细胞作斗争啊！

如果大家有更好吃更有营养的食谱，欢迎在群里跟大家一起分享哦！身体恢复好，就要“挑剔吃饭”~