2010年,美国运动医学会(ACSM)召集癌症和运动领域的专家团队,针对癌症患者制定了一套运动指南,对患者的癌症预防和控制有重要帮助作用。九年后,美国运动医学会再次组织了来自全球20个组织的40名专家代表,对运动在癌症预防、控制、康复的功效进行全面讨论,制定出更详细的运动处方,并发布了新版的癌症生存者运动指南。
这一指南为癌症患者科学运动、康复锻炼做出了全面科学的指导,大家一起来看看吧!
一、运动前的评估
癌症患者采取的治疗方式,会与癌症类型、疾病阶段、患者健康状况等多种因素而不同,癌症治疗对于运动耐力的影响可能取决于个人的身体健康和机能。因而,在进行运动和制定安全有效的运动计划前,需了解癌症的类型和阶段,熟悉癌症的常见治疗方式,以及这些治疗方式可能引起的副作用及对运动耐力的影响。
二、不同身体状况时的运动处方
1、焦虑
每周进行3次,为期12周的中等强度有氧运动训练;或每周2次,为期6-12周的有氧加阻力联合训练,可以显著降低治疗期间和治疗后癌症患者的焦虑感。患者在受监督且有计划的情况下运动,焦虑改善的程度更大。
2、抑郁
每周进行3次中等强度的有氧训练,并坚持至少12周;或每周进行2次,持续6-12周的有氧加阻力联合训练,可以显著减轻治疗期间和治疗后癌症患者的抑郁症状。证据证明有氧运动时,能有效减轻抑郁的情绪,投入至运动过程中。
3、疲劳
每周进行3次中等强度的有氧运动,持续至少12周;或每周进行2-3次中等强度的有氧加阻力联合训练;或每周进行2次中等强度的抵抗力训练,均可有效减轻患者的疲劳。但低强度的运动对患者的疲劳状态减轻并无太大效应。
4、生活质量
每周进行2-3次中强度有氧加阻力联合训练,至少持续12周,可改善治疗期间和治疗后与健康相关的生活质量。联合训练比单纯的有氧或阻力训练更有效。
5、淋巴水肿
通过运动能够预防淋巴水肿或改善淋巴水肿的症状,可在专业教练的指导下循序渐进地每周进行2-3次阻力训练,且需遵循“低起点、慢进度”的原则。此外,虽尚无直接证据表明有氧运动的效果,但一般而言,有氧运动是安全可靠的。
6、身体机能
每周进行3次,为期8-12周的中等强度有氧训练、阻力训练或有氧加阻力综合训练,可以显著改善自我的身体机能。
7、睡眠
对于癌症患者而言,运动能否改善整体的睡眠质量的证据暂不足。但对于非癌症人群,有充分的证据表明,中等强度的有氧训练对普通人群的整体睡眠质量是有益的。因而,也建议癌症患者每周进行3-4次、为期12周的中等强度的有氧训练,特别是可以每次散步30至40分钟。
运动的强度分为低强度、中强度、高强度体力活动3类:
低强度体力活动:一般日常生活活动如购物,做饭,洗衣等,都是低强度体力活动,一般不会增加心跳或出汗;
中强度体力活动:心跳,呼吸比平时加快,出汗。如快走,跳舞,骑马,割草,瑜伽,高尔夫,工作相关的走路,举高,太极拳,乒乓球,网球双打,骑自行车(<10英里/小时);
高强度体力活动:心跳更快,呼吸困难,出汗更多,如竞走,跳绳,跑步,快骑自行车(>10英里/小时),足球,山坡滑雪,重体力劳动(如伐木,建筑),打篮球,网球单打,来回游泳,背包旅行。
三、运动需注意这些事项
癌症患者属于较特殊的人群,运动时需多注意自己的身体,量力而行,按“低起点、慢进度”的原则进行。
1、病情较严重或有并发症的患者,在运动前,需提前进行检查或咨询专业医生。
2、有严重贫血的患者,需暂停运动,待贫血状况改善后再开始运动。
3、免疫力低的患者,尽量避免去公共场所,待白细胞水平达到正常才可外出。
4、正在接受放疗的患者,应避免放疗照射部位暴露于含氟的环境,如游泳池。
5、有留置导管的患者,应避免接触水或其他有菌环境,以防出现感染。
6、一旦运动时出现异常状况,如心率不正常,眩晕、头痛、胸闷气短等,需立即停止运动。
7、患者在进行运动,尤其是户外运动期间,最好有人陪护。
1、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥12对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价: ¥95主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥42用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥10.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥28临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥8.51.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥80抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥25用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥28.5本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 - 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损
健客价: ¥661、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥135爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥44枸橼酸他莫昔芬片:1.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥4981、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥55来曲唑片(芙瑞):对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。 益生菌驼乳粉:尚不明确。
健客价: ¥530扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥34抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥55用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥20破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥40益气化瘀,清热解毒,用于肺癌、乳腺癌、胃癌等肿瘤患者化疗的辅助治疗。
健客价: ¥230用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥9主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥741.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;3.癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥14