胃癌术后的护理你真的懂吗 满满干货

“三分治，七分养”，对于肿瘤患者来说，积极护理好自己的身体对整个病情的治疗效果尤为重要。住院期间可以在医护人员的指导下，利用快速康复理论积极恢复身体状况，但是回家以后如果护理不好那可是要前功尽弃的，那么如何才能提高康复效果呢？归纳起来主要是住院期护理和自我护理两大方面。

住院期护理

疼痛护理

麻醉清醒后24小时内，切口疼痛感最为剧烈，可以使用自控静脉镇痛泵，如果效果不理想的话及时与医师联系，对镇痛方法进行调整，强忍疼痛有时反而会掩盖病情。尽量排除一切可能增加伤口张力的诱因，如咳嗽、包扎过紧等，疼痛会在术后2-3天逐步缓解。

术后康复

主要是促进血液循环，防止下肢深静脉血栓的形成。建议麻醉清醒6小时后，将体位换成半卧位或者侧卧位，在床上做一些翻身以及四肢活动;术后第1天尽量下床活动一下;第2天逐渐增加站立、走动以及上厕所等的活动量，也可以根据具体情况及时调整。

胃肠减压

术后为了防止胃肠道内积气、积液，医生会按时为患者进行胃肠减压，虽然痛苦，但是对胃肠吻合口的愈合和胃肠功能的恢复有很大的帮助。

引流管引流出的液体颜色和性状会随着时间有所改变，如术后24小时内，其液体的颜色为暗红色；24小时之后，液体逐渐变成黄绿色或者草绿色，证明液体中含有胆汁，说明身体正在逐步恢复。胃管通常在术后48-72小时，肠鸣音恢复，肛门排气后方可拔除胃管。

口腔护理

由于术前术后禁食时间较长，唾液分泌减少，口腔干燥，导致口腔自洁能力下降，容易形成各种感染。肿瘤本身会消耗营养，身体容易出现维生素缺乏，诱发口腔溃疡。

这种情况下，家属应该帮助患者彻底清洁口腔，如：用棉签蘸取生理盐水擦拭口腔，用生理盐水漱口等。时刻关注口腔内粘膜有无红肿、糜烂、溃疡的异常表现，做好口腔护理。

术后常见并发症

胃癌手术后最易出现胃出血，因此要时刻注意有无上腹部胀气感及呕血、黑便等，或胃管内是否持续有鲜血流出，如果有异样要及时询问主治医生。

倾倒综合征也是胃癌术后常见的并发症之一。由于切除大部分胃，失去对胃排空的控制，导致胃排空过速而产生一系列胃肠反应，如：餐后出现大汗淋漓、恶心呕吐、心慌无力等症状。

避免倾倒综合征的发生，必须严格遵守饮食指导。术后待病情好转，拔出胃管，此时可以试验性饮用少量温水。一开始的进食要以流食为主，比如米汤、牛奶，逐渐增加软性的食物，避免过甜、过咸、过浓的流食。

其他常见并发症还有碱性反流性胃炎、消化道梗阻等，只要密切观察身体状况，及时发现并处理，这些并发症都是可以避免的。

住院期间可多与医护人员沟通学习一些护理知识，遵循医嘱做康复护理，缓解病情带来的心理压力。

居家护理

心理护理

胃癌病人普遍对病情存在恐惧心理、怀疑心理、悲观绝望心理、烦躁易怒心理，其中最常见的负性情绪是过度焦虑和抑郁。这些不良情绪对病情的恢复极其不利，因此，无论术前术后有任何疑虑，可以多与自己的主治医生沟通，亦或者对家人朋友敞开心扉，鼓励自己强大战胜病魔的信心！

家属的关怀

作为患者家属应该多一份理解。可以通过循序渐进的方式，告诉患者病情的发展，并科普正确的抗癌知识，不要听信谣言。给予患者更多的鼓励和安慰，使病人保持良好的心理状态，积极抗癌。

定期复查

胃癌患者要坚持长期随诊复查，时刻掌握自己的疾病情况。根据CSCO胃癌诊疗指南显示，早期胃癌前3年，每6个月复查一次；而进展期的患者需要前3年，每3个月复查一次；3年之后，每年复查一次。

皮肤护理

年纪较大或者有基础病的患者要格外注意褥疮的发生，家属应定时给患者翻身并按摩不同部位，保证患者血液循环正常。如果皮肤已经出现干燥糜烂的症状，可在消毒后使用一些外用药膏修复皮肤受损面，不要使用牙膏、芦荟等直接涂抹创面，以免引发感染。

饮食护理

对于胃癌患者来说，正确的饮食原则，将从术后开始持续终身。在家的饮食调养要以“少食多餐、细嚼慢咽、终身补充和保持体重”为原则。养成良好的饮食习惯，用餐期间限制饮水喝汤；适当在餐中加入营养补充剂，保证营养均衡；忌食生、冷、硬和刺激性食物；每餐摄入量不宜过多；餐后平卧或半卧30分钟。

运动护理

出院后可以适当开展体育锻炼，不仅能提高自身的免疫力，还能分泌多巴胺使心情愉悦，有利于疾病的康复。可以每天做一些低强度的有氧运动，如散步、慢跑、瑜伽、打太极拳等，以自身不觉得疲惫为宜。

保证睡眠

养成每天早睡早起的规律作息，每天睡眠时间不应少于7小时。保证睡眠充足，才能养足精神更好的恢复健康。如果有轻度失眠的话，可以在睡前喝一杯热牛奶，或者听两首有助于睡眠的轻音乐，再或者读几页书，都是不错的助眠选择。

康复护理需要病人、家属、医护人员相互合作去完成，在护理过程中要注意自身实际情况，不要勉强自己，循序渐进的完成。如今健康理念日益更新，寻求优质科学的术后护理，是抗癌道路上有力的保障。