常见并发症让晚期肺癌患者痛苦不堪

临床上对并发症的定义有以下几种：一种是指一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状的发生，后者即为前者的并发症，如消化性溃疡可能有幽门梗阻、胃穿孔或大出血等并发症。另一种并发症是指在疾病的治疗护理过程中，病人由患一种疾病合并发生了与这种疾病有关的另一种或几种疾病。

肺癌到了晚期之后经常会出现一些并发症，这些并发症一般对身体的伤害都非常的大，不仅影响肺癌病人的治疗，更影响肺癌病人的生活质量。

并发症的出现无疑给后期的治疗增加了难度，甚至部分患者会死于并发症。

让晚期肺癌患者痛不欲生的4个并发症：

癌性疼痛

肺癌晚期会有剧烈的疼痛感，让病人痛不欲生，夜不能寐，有人说癌性疼痛能达到惊人的10级疼痛。这是因为肺部所在的位置，是一个很复杂多样的内部构造，是壁胸膜、肌肉、肋骨、脂肪构成的胸壁，能将大部分的肺部包围住。也正因为如此，不管癌细胞侵犯哪个地方，都会引起剧烈的疼痛，而且人的头部脚部，靠着很多神经相连，肺部的癌细胞一旦向外部侵犯，也会引起疼痛。

做临床上导致癌症疼痛的原因很多，也很复杂，从晚期肿瘤疼痛发生的原因看，大约65%的疼痛与肿瘤有关，25%的疼痛与治疗有关。晚期癌痛的性质呈持续性疼痛，进行性加重。

危重患者的疼痛来源主要包括疾病状态、创伤、手术或侵入性操作、抽血和其他常规护理（如吸痰、翻身、变换体位、拔除引流管和导管、伤口护理等）。

普通患者接受类似操作时都会抱怨相关的疼痛，因此，可以认为对危重患者也会带来同样的感觉。

目前控制疼痛一个重要方法仍为药物止痛，世界卫生组织（WHO）制定的三级止痛方案，是目前世界公认的一套简单有效、能够有效为癌症患者止痛的方法。

轻：应用非阿片类止痛药、消炎药、解热镇痛药，如布洛芬、阿司匹林。

中：应用弱阿片类止痛药加之辅助药物，如可待因、曲马多缓释片。

重：应用强阿片类加非阿片类止痛药加之辅助药物，如吗啡、哌替啶。

对于一切细节问题都要密切注意，考虑不同患者的不同情况，按阶梯、根据疼痛程度，对止痛药物进行合理选择。

链接：癌痛，90%的癌症患者将面临的一场“灾难”

并发水肿

很多肺癌晚期的病人，会有面部，颈部的水肿情况。大面积的水肿会让人极端难受，而且感知能力弱化，甚至影响进食与睡眠。之所以会有水肿，是因为胸壁一侧有条上腔静脉经过，这是上肢和颈部的血液回流心脏的主要通道，如果收到胸腔癌肿的压迫，就会血液循环受阻，静脉流通不顺畅，进而导致面颈部水肿的情况。

做水肿患者的治疗，首先要做的就是加强对症的处理，对那种水肿明显的患者，短期内应该快速的利用利尿剂来缓解水肿的程度，对于有呼吸道感染的患者也要同时联合使用抗生素。所有水肿的患者都应该常规使用地塞米松治疗，同时还要对肿瘤本身进行治疗和控制，比如放化疗等。

链接：肺癌患者为何会出现水肿，该如何应对？

并发出血

很多肺癌晚期病人会出血严重的咳血，或者血痰现象，这会严重影响到肺部功能，同时也会加重患者的恐惧心理，这一点很致命。之所以会出血，是因为癌细胞会破坏血管，或者癌细胞本身的血管破裂，就会导致患者有出血现象。

针对晚期肺癌患者出现的咯血处理主要是镇静、休息和对症治疗。

做

少量咯血：保持绝对安静，不需要特殊治疗，卧床休息；口服棕色合剂10mg，3次每日（需在医生的指导下服用）；注意观察病情。

中等量咯血：细心观察，安慰患者，让患者患侧卧位，床脚抬高。有心血管疾病的患者应半坐卧位，保持呼吸道通畅，使积血容易咯血。

大咯血：患者应保持卧床休息，以患侧卧位为宜，尽量避免血液；流向健侧肺，若不能明确出血部位，可暂时取平卧位。对精神紧张恐惧不安者，必要时可用少量镇静剂。剧烈咳嗽的病人，可适当给予镇咳药。

并发气促

肺癌晚期会产生很严重的气促现象，这会导致患者呼吸不顺畅，严重的会呼吸困难，身体内部细胞供氧不及时，而出现功能弱化。这十分不利于治疗与病情稳定。会有气促出现是因为癌肿会阻隔淋巴结，让心肺产生的组织液没办法回流聚集在胸腔，进而引发胸腔积液所导致。

处理胸腔积液的方法可以是让胸腔内的积液一点点的排除，在胸部切小口，插管引导液体流出。排除积液之后，病人仍需要住院观察一段时间，如果积液再次形成，则需要进行进一步的处理。

除此之外，胸腔有积液的患者还可以进行如下方法治疗：

1、胸腔固定（粘合）术：胸膜产生无菌性炎症最终导致胸膜与肺脏粘连，使积液无所遁形。

2、胸腔镜检查：进一步检测并发症的过程。

在医学上，这4个肺癌晚期并发症，每一个都有针对性的诊治措施，建议如果发现患者有任何一个症状的，要及时就医。同时也要注意日常的调养，这一点很重要，因为病人调养的时间，要远远大于正式治疗的时间。

除上述常见的4个并发症之外，晚期患者还应警惕避免因护理不当产生一些预后问题，严重影响患者的生存质量。

肺部感染

近年来的科学调查表明，肺癌的发病率持续上升，世界卫生组织国际癌症研究中心发布2018癌症统计数据显示，肺癌死亡率占比18.4%，成为癌症中死亡率最高的。但是，因肿瘤恶化原因导致的肺癌，在肺癌发作中只占到了三成，真正的原因还是肺部感染。针对晚期肺癌患者容易发生肺部感染的各种因素,应做好早期预防工作。

恶液质

食欲不振，进食量少是引起恶液质的原因。患者主要表现为厌食、消瘦、乏力、贫血等症状，严重时可引发生命危险。

不合理的饮食方式，会使身体体重急剧下降，营养不良。所以肺癌患者术后，应该合理搭配饮食，做到有荤有素，不偏食，不挑食。不要因为“忌口”问题，啥都不吃，或者“全素饮食”。

病理性骨折

少部分肺癌患者骨转移后会发生病理性骨折。长骨转移时可形成病理性骨折；脊椎转移时可能形成病理性压缩性骨折，最终压迫脊髓造成截瘫。当患者发生骨转移后，应尽早进行骨转移治疗，避免拖延疾病而造成不可挽回的局面。