靶向治疗是EGFR突变肺癌的主要治疗方式之一,然而第三代EGFR靶向药奥希替尼耐药病情进展后治疗难度大大提升。1月21日,FDA授予Oncoprex联合疗法“快速通道资格”,用于治疗奥希替尼耐药后的EGFR突变晚期非小细胞肺癌。
Oncoprex药物介绍
Oncoprex中的活性成分是TUSC2基因,一种肿瘤抑制基因。该基因封装在由具有正电荷的脂质分子制成的带正电的纳米囊泡中。通过静脉注射Oncoprex可以特异性地靶向通常具有带负电的癌细胞。一旦Oncoprex被带入癌细胞,TUSC2基因就会表达成一种蛋白质,可以纠正某些使癌细胞增殖的异常功能。
该基因疗法靶向肿瘤细胞是利用电荷相互作用的原理,并且其递送载体物理化学性质。因此其不同于一般基因疗法,不会给患者注射病毒,而且也不会编辑或修改患者的基因。
许多目前批准的癌症治疗剂仅靶向那些驱动癌细胞的增殖和存亡相关的单个分子或单个特定的遗传异常。相比之下,Oncoprex通过靶向癌细胞内的几种分子来杀死癌细胞,可显著阻断产生耐药性的机制,并刺激天然免疫反应。Oncoprex具有多模式作用机制,其中断引起癌细胞的复制和增殖的细胞信号传导途径、重建癌细胞中程序性细胞死亡或凋亡的途径,以及调节针对癌细胞的免疫应答。
Oncoprex研究数据
研究表明,当Oncoprex与EGFR靶向药结合使用时,通过同时灭活EGFR和AKT信号传导途径以恢复细胞凋亡途径,克服肿瘤以内在和外在获得的耐药性。
目前已经进行Oncoprex联合厄洛替尼治疗耐药的非小细胞肺癌患者的II期临床研究。研究纳入以下三种类型:EGFR敏感突变但靶向药耐药(现有靶向药可治疗的突变)、EGFR非敏感突变(现有靶向药无效的突变)、野生型患者(无突变)。患者接受以下治疗:Oncoprex+厄洛替尼药物,Oncoprex每3周静脉滴注一次,厄洛替尼每天口服一次150mg。
其中9例患者可评估疗效:4例患者肿瘤有缩小,肿瘤中位持续缓解时间为3个月,疾病控制率78%;1例EGFR非敏感突变患者完全缓解;1例EGFR阴性患者的目标病变缩小24%;1例EGFR阴性患者的一个目标病灶消退30%,所有目标病灶消退18%;1例EGFR敏感突变耐药患者,没有T790M突变,疾病稳定,肿瘤有所缩小,肿瘤代谢活性降低。
总的来说,在同类型患者中,Oncoprex+厄洛替尼的疗效优于阿法替尼的疗效数据(疾病控制率58%)。Oncoprex安全性良好,未见剂量限制性毒性,不良反应多数也与厄洛替尼有关。
2019年7月1日,Oncoprex联合疗法治疗非小细胞肺癌的最新进展公布。临床前研究显示,目前非小细胞肺癌候选药物Oncoprex与批准的免疫疗法相结合的疗法也出现了令人鼓舞的数据,其具有灵活性的组合可能成为晚期非小细胞肺癌的可行治疗方案。
温馨提示:Oncoprex联合疗法在研究中已显示治疗潜力,我们希望该联合疗法能够突破当前非小细胞肺癌治疗困境,为广大患者带来新的治疗选择。
丽珠维三联:适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),特别是复发性及难治性溃疡;慢性胃炎(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),用一般药物治疗无效而症状又较重者。 艾司奥美拉唑镁肠溶片: 胃食管反流性疾病(GERD) -糜烂性反流性食管炎的治疗 -已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 -胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且
健客价: ¥3001.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。 3.用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
健客价: ¥139引阳索胶囊:补肾壮阳,生津。用于阳痿早泄,腰膝酸软,津污自汗,头目眩晕等症。 枸橼酸西地那非片:适用于治疗勃起功能障碍。
健客价: ¥588利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥57.5检测人类免疫缺陷病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体。
健客价: ¥48本品功效为清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛;急性胆囊炎、胆管炎。
健客价: ¥7.5适用于婴幼儿。
健客价: ¥48本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥4.51.适用于成人类风湿性关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎。
健客价: ¥751、用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 2、用于治疗成人深静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。 3、用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
健客价: ¥195成人类风湿性关节炎。
健客价: ¥22绝经后和老年性骨质疏松;慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良;手术后甲状旁腺功能低下;维生素D依赖性佝偻病;自发性甲状旁腺功能低下;低血磷性维生素D抵抗型佝偻病;假性甲状旁腺功能低下。
健客价: ¥54适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。
健客价: ¥221.适用于敏感菌株引起的下列感染:(1)上呼吸道感染,(2)下呼吸道感染,(3)耳鼻喉感染,(4)泌尿生殖系统感染,(5)皮肤软组织感染,(6)儿科感染。 2.也可用于支原体、衣原体及军团群引起的感染。
健客价: ¥20祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,自塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
健客价: ¥16成人类风湿性关节炎。
健客价: ¥981、用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 2、用于治疗成人深静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。 3、用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
健客价: ¥243用于治疗抑郁症。
健客价: ¥271.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价: ¥27驱痨补肺,镇咳化痰。用于肺痨咳嗽,咯痰,咯血,气虚哮喘,慢性气管炎等。
健客价: ¥141.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。 2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。 3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。 4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
健客价: ¥54除湿解毒,收敛生肌。用于湿毒蕴结所致的湿疹、痈、疔、 疮、疖及小面积水、火烫伤。
健客价: ¥11消炎,解毒。用于支气管炎,肺炎,扁桃体炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窝组织炎。
健客价: ¥22.1用于治疗单纯性缺铁性贫血。
健客价: ¥32