当一个家庭中有一个人被诊断为癌症后,人们往往将所有的精力、爱心都给予患者,这是家人、亲戚朋友们所能够为患者做的,也是他们自己认为应该做或甘心情愿去做的。
但是,人们是否仔细观察过、考虑过,家属的生活、工作、情感等在亲人患病过程中,会发生怎样的变化?他们的肩膀还能承担多重的担子?他们的心理状况,是否还依然处于正常状态?他们自己是否也需要帮助?谁来关心和理解他们?
一项调查表明,癌症患者的家属在体重、食欲、睡眠时间、睡眠质量、体力、精力等方面都发生一些不良的变化,同时日常生活规律被打乱、变得对什么事都没有心情、没有时间、没有精力,身心处于疲惫状态。
不难想象,患者病情的不同阶段,家属所承受的心理压力是不同的。
患者刚刚被诊断为癌症时,由于长期以来癌症在人们心中的概念就是不治之症,家属会突然有一种亲人即将离去感,从而产生恐惧和焦虑心理。
曾经有患者家属告诉我:
感觉生活一下就乱套了,家里、单位、医院来回跑,而且整天都在担心会发生什么不测的事情,你不知道我偷偷哭过多少次,哭又不敢哭,生怕被发现了,影响病人的情绪。
患者手术时,常常是家人整夜护理,体力消耗是无法避免的,同时心理上担心,患者是否能够顺利从手术中恢复,并努力想各种办法让患者的身体尽快恢复。
化疗时,家人经常目睹患者因治疗引起的不良反应,如恶心、呕吐、脱发、失眠、疲惫、无食欲、腹泻等,一方面因不忍心看到自己的亲人受痛苦感到心痛,一方面怕亲人因此放弃治疗而丧失治疗机会,内心充满了担忧和焦虑。
一位家属在我的咨询门诊中,曾难过地问我:
还有没有其他的治疗方法,我母亲能不能不做化疗了,我实在不忍心看她这样受罪,如果我要能替她受这份罪,我情愿去受,可我又无法替她治疗,心理感到非常痛苦……
还有些长期遭受癌症折磨的患者,心理发生不同程度的畸形变化,变得心胸狭窄、多疑、对家属百般挑剔,甚至粗暴蛮横地向家属宣泄,家属无端受谴责感到委屈,但又不能和患者争辩,只好忍辱负重、委曲求全,心情变得抑郁。
有位家属来心理门诊后就这样说:
我从来没有想过我也需要受到关注,生病的又不是我,他在和癌症搏斗,我凭什么要求他来关心我?因此我把所有的痛苦都往肚子里咽,直到现在我感到再也撑不下去了。
治疗后,担心患者病情出现新的问题,每次来医院复查或看检查结果时,都是怀着忐忑不安的心情。晚期患者的家属负担更是沉重,一面要照顾患者,一面内心充满悲哀、自责、无助。
曾有一位家属内疚地说:
都是因为我工作太忙,没有照顾好她,否则也不会得这种病的。
尤其当他们看到亲人受着疼痛的煎熬,而又爱莫能助时,家属更加感到痛苦不堪,心理的巨大悲伤不但不能在亲人面前流露出来,还要强打精神,安慰患者,内心感到心力焦瘁。
而且,癌症治疗不仅时间长,治疗费用也非常高。治疗费对许多家庭都是一个负担,甚至难以承受。
家属一般都会不惜一切代价为亲人治疗,但不是每一个家庭的经济状况都能承担癌症的治疗,无力承担医疗费用,眼睁睁看着亲人没钱治病,家属内心所受的折磨,也常常是别人无法体谅到的。
由于中国文化的特点,担心患者知道真实病情后,会精神崩溃加重病情,家属常试图向患者隐瞒病情,虽然这一想法与医生的思路不一致,事实上也几乎是不可能隐瞒得了的,但这个过程对患者和亲属来说都是情感上的一种恶性消耗。
还有部分家属,急于治好亲人的病,往往通过广告、书刊、甚至道听途说,乱购药、乱吃药,有的还瞒着医护人员,高价寻求并服用偏方。
总之,癌症的诊断和治疗,不仅仅对患者是一个重大的打击,他们的亲属也同样感受危机的存在,他们承受着:
可能失去至亲的恐惧;
联系医院、安排患者住院期间生活的繁杂事物;
漫长治疗过程中的坎坷和沉重的经济负担;
来自社会、家庭、自身工作和发展的压力;
以上的心理压力不言而喻。
可是要知道,家属的身心健康是为患者提供社会支持的前提。这些心理压力得不到排解和减轻,不仅照顾患者成为很大的负担,对家属自己的健康也是十分不利的。
我把我在临床工作中体会到的记录在此,并深深感到家属除了可以得到其他家人、朋友的关心、帮助外,他们的感受与心理需求,也应该得到医护人员的理解和关心。
有一句歌词写的好:“末道人情冷,将心来比心,一人献出一根柴,铁杵也能磨成针”。有时尽管我们能够做的,只是倾听家属诉说或给予安慰,却可能成为他们宣泄内心压力的良好途径。还望这样的问题引起大家的关注。
主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥42来曲唑片(芙瑞):对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。 益生菌驼乳粉:尚不明确。
健客价: ¥530用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥9扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥115枸橼酸他莫昔芬片:1.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥498破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥33培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥981、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥9.51、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥133缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥99抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥18爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥44用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价: ¥851.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥1021、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥49益气化瘀,清热解毒,用于肺癌、乳腺癌、胃癌等肿瘤患者化疗的辅助治疗。
健客价: ¥230破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥99临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥8.51.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥75乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥210活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥95抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥88