羞羞的HPV导致口腔癌高发 医生跟患者

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HPV病毒感染，对患者的日常生活会有很大的影响，它一般是由不洁的性生活引起的。在性生活过程中，如果不慎感染到人的口腔，可能会导致口腔出现溃疡，甚至糜烂、渗出等现象。

另外口腔也可以引起出血。在临床表现早期可以出现在口腔的周围有小的红色丘疹，也可能是呈乳头状，或者是菜花状的隆起，有的也可以呈现红色。

所以在HPV感染的时候，会严重影响患者的生活，导致口腔的感染，出现这种情况，应该积极到正规的医院皮肤科进行诊治，确诊之后，可以应用激光或者冷冻，去除口腔的疣体，必要时可以注射干扰素，以减少复发。

患者：我给一位感染hpv的男生口过，我会不会得口腔癌，因为最近老是扁桃体发炎，半年之内已经四次了，然后早上刷牙会呕吐，口腔里面会觉得有痰吐不出来。

医生：您好！口过的次数多吗？您怎么知道他感染了hpv？

患者：因为跟他之后我就感染了，只有跟他有过，18和58型，现在18型好了，给他口过.

医生：一般感染hpv后会增加癌变几率，但不是绝对的。

患者：什么意思，意思我口腔感染了也不一定会癌变？但是为什么老是扁桃体发炎？

医生:对，hpv只是病毒感染，并不是癌变。

患者:1,宫颈的可以免疫力清除，口腔的可以么？？2,还有为什么我老是扁桃体发炎啊，以前没有的，找不到原因？

医生:扁桃体炎经常反复发作就需要警惕了，因为hpv发生的常见部位就是宫颈、口腔、肛周。

医生:最好到正规医院耳鼻喉科看看扁桃体炎症是否严重、扁桃体是否肥大、扁桃体上是否有赘生物。

患者:对啊，所以很害怕，怎么看是不是hpv的问题，除了这个还有其他症状么？

患者:是不是这个意思，我可能一直携带，但是抵抗力不好，有一天就攻破了，所以一直扁桃体发炎

医生:必要时切除扁桃体做扁桃体病理检查。

患者:好像有肥大，肥大是不好么？赘生物能肉眼看见么？

医生:有些大多数赘生物可以看见，有些需要切除后做病检确诊。

患者:额，那我是需要切除么？如果真的不幸得了，能活多久？除了这个原因，我还有其他原因一直扁桃体发炎么？

医生:hpv病毒感染可以治疗，又不是艾滋病，不必杞人忧天，没事的。

患者:1-如果已经变成口腔癌就治不好了吧？2-如果我已经这样一直扁桃体发炎了，通过锻炼提高抵抗力能清楚病毒么？3-有其他原因会导致扁桃体经常发炎么？

医生:现在得口腔癌的可能性很小。锻炼身体能提高抵抗力，但是扁桃体炎反复发作的话，扁桃体就是病灶了，需要切除后才能不发炎，现在您的扁桃体就好比一个保安监守自盗。

患者:但是还是请医生回答一下我上面的疑虑我知道很小，但是几率小也不是没有几率，艾滋病也有一次中枪的，我hpv也是跟他睡了一晚上回去之后就有症状了，我比较霉，口过好几次，何况我现在还经常扁桃体发炎，我就想做个心理准备。

医生：导致扁桃体炎的因素是什么？扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，因此对细菌和病毒有很好的防御功效，但是有些因素却会导致扁桃体炎，继而导致其它疾病的发生。那么，哪些因素会导致扁桃体炎呢?

导致扁桃体炎的因素1、抵抗力过低通常，如果人体的抵抗力偏低的话，诸如过度劳累、缺乏锻炼、营养匮乏时，扁桃体的抵抗能力就会随之而降低，从而细菌、病毒就会伺机侵入到扁桃体，最终会导致扁桃体炎的产生。

2、邻近组织器官疾病的蔓延当邻近组织器官的急慢性疾病蔓延至扁桃体时，扁桃体常常会因为难以抵抗而被病菌占领，最终诱发炎症的产生，出现红肿、疼痛、低热、咳嗽等症状，严重时会有高烧(人的体温在39℃以上叫高烧，是机体受到有害刺激后的一种反应形式)不退、呼吸急促等急性症状。

3、扁桃体产生抗体诱发急性扁桃体炎病菌主要包括乙型溶血性链球菌、葡萄球菌以及肺炎双球菌。最近临床研究发现，有些病人是由于厌氧菌感染所致。当扁桃体由于某种原因抵抗力低下时，此类病菌极易趁机侵入扁桃体，诱发扁桃体炎的产生。

4、细菌、病毒通常诱发扁桃体炎最根本的病因便是细菌、病毒，而诱发扁桃体炎最常见的致病菌便是链球菌。

5、季节因素通常扁桃体炎的病发，与季节也有一定的联系，诸如换季时，气温起伏过大，导致身体免疫力出现异常，最终诱发扁桃体炎的发生。

6、邻近器官组织炎症诸如咽喉部位疾病、鼻部疾病以及耳部疾病，都可能导致炎症蔓延至扁桃体，造成扁桃体炎的病发。

7、身体其他疾病诸如支气管炎、气管炎、肺炎等疾病，以及营养不良等的急慢性炎症，也极易导致扁桃体炎的发生。

患者：这些我能百度到，我是说我这种经常性的，根据我现在的状况

医生：您的疑虑还是需要面诊才能排除，需要到耳鼻喉科和妇产科、肛肠科看看。

医生：癌变几率很小，但不是没有。

医生：需要先看扁桃体，需要切就切，切了一做病理检查就一目了然了。

患者：那麻烦你回答一下这两个问题吧

1-如果已经变成口腔癌了能治好的几率有多大，或者感染hpv转化成口腔癌一般多久？我知道转化为宫颈癌得好几年

2-如果我因为感染hpv引起扁桃体发炎，通过锻炼提高抵抗力能清楚病毒么？

患者：目前没有时间去医院，先了解一下

医生：我刚才粘贴复制的那些内容是科室的宣教，具体情况还要结合每个病人的病史资料。

患者：我知道，麻烦回答一下我刚刚问的问题，我主要是想知道这个

医生：一、现阶段你的这个情况不考虑口腔癌，初步诊断为扁桃体炎，排除病毒感染扁桃体和口腔癌需要病理检查，口腔癌的话需要有临床表现和病程，你的这些病史不符合口腔癌的初步诊断。病毒转癌时间的影响因素更多，精神压力情绪变化和身体抵抗力是重要因素，短的几个月，很多只是病毒感染，不会有癌变。

二，hpv感染引起的扁桃体炎需要切除和抗病毒治疗，锻炼身体不能清除病毒。

医生：口腔癌早期发现早期治疗的话，五年生存率很大，晚期的话几个月。

医生：口腔癌治愈率跟癌变细胞分化程度、发现癌变时的临床分期和是否积极治疗都有很大关系。

医生：您现在问的这些都超过了现阶段需要解决的问题，意义不大。积极就医即可，其他的顺其自然。

患者：感染以前是两年前的事了，五月份去复查，只有58型了。如果不考虑口腔癌，那我现在还需去医院做全面检查么，因为我真不知道我为什么老是得。

医生：暂且不需要全面检查。您现在需要到耳鼻喉科查个喉镜，排除咽喉炎、咽炎、扁桃体炎，如果是扁桃体炎就切除再做病检。也有可能就是个慢性咽炎，那就问题更小了。

患者：我是两年前感染hpv的，那现阶段需要解决什么？五年生存率是什么意思，只能活五年？

医生：对，但是现阶段你不必担心，跟您没关系。

患者：为什么扁桃体炎需要切除再做病检

医生：扁桃体病检需要切除后的扁桃体，不能针吸，也不能取一小块。

患者：那宫颈癌早期治愈有多大，还是说也是五年，因为我持续感染就可能变成宫颈癌

医生：宫颈癌的问题需要问诊妇产科或者肿瘤科医生。

患者:我是说是因为如果是扁桃体炎，就需要病检排除hpv么，如果是慢性咽炎就不需要？

医生：你这情况不是越来越好吗？18好了，只剩58。如果您的咽喉部不适和有痰确诊为扁桃体炎引起的，那就需要切除。手术切除的任何组织都需常规病理检查。慢性咽炎的话，治疗就更简单了。

患者:对，是越来越好了，也没有治疗，我姐说我年纪还小，先看自身抵抗力可以清除么。但是都两年了，需要切除是跟hpv有关么？还是扁桃体炎就是要切除的，跟hpv没关系？，我就是害怕hpv

医生:对，长期扁桃体要反复发作就需要切除，因为扁桃体炎不光引起局部咽喉部症状，如发热咽痛有痰咽部不适，还能引起全身其他并发症，比如风湿性心脏病，心肌炎，风湿性关节炎，肾病，白癜风。扁桃体需要切除跟hpv本身没有关系。但是扁桃体是hpv感染的易感宿主，很多hpv感染的病人都是因为扁桃体、生殖器肛门附近赘生物的发现，之后切除做病检才确诊的。

患者:喔喔，好，那我这个hpv如果我有在口腔携带，会有很严重的后果么还有慢性咽炎会导致扁桃体经常发炎么?

医生:不是口腔携带，是身体携带。平时注意些就可以了，暂且不会有严重的后果。需要洁身自好、保持口腔卫生、防止牙齿出血。

患者:如果扁桃体是hpv感染的易感宿主，很多hpv感染的病人都是因为扁桃体、生殖器肛门附近赘生物的发现，之后切除做病检才确诊了，之后会怎么样，情况很严重么？他们是不是也表现经常发炎？

医生:慢性咽炎跟扁桃体炎是相辅相成的。切除、确诊、药物治疗、身体痊愈。

患者:能痊愈？不是只有五年时间么？

医生:hpv是病毒感染，不是口腔癌。