BMI或影响后线免疫治疗疗效
有研究报道，体重指数（BMI）与免疫检查点抑制剂（ICI）治疗黑色素瘤的疗效相关，但尚不清楚这种相关性是否存在于非小细胞肺癌（NSCLC）免疫治疗中。近日，日本研究者在《LungCancer》上发表一篇回顾性研究，探索晚期NSCLC患者的BMI与ICI治疗疗效之间的关系，发现在二线及以后治疗人群中，高BMI人群的生存时间显著延长。
研究纳入了2015年12月至2018年5月间在9家医疗机构接受PD-1/PD-L1抗体单药治疗的NSCLC患者。
共设计了两个队列：
队列1纳入接受帕博利珠单抗作为一线治疗的PD-L1高表达（≥50％）的NSCLC患者；
队列2纳入接受纳武利尤单抗/帕博利珠单抗/Atezolizumab作为二线及以后治疗的NSCLC患者。
最终队列1纳入84例患者，队列2纳入429例患者，以22kg/m2为临界值区分高BMI及低BMI人群。发现在队列1，高和低BMI人群之间的无进展生存（PFS）或总生存（OS）没有显著差异（图1）。
然而值得注意的是，队列2中，高BMI人群相较于低BMI人群生存时间明显更长（PFS：3.7vs.2.8个月，p=0.036；OS：15.4vs.13.5个月，p=0.021）（图2）。
该研究认为，BMI与二线及以后使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗的NSCLC患者的疗效显著相关。
局限期SCLC胸部放疗剂量
局限期小细胞肺癌（SCLC）的胸部放疗（TRT）剂量尚存争议。浙江省肿瘤医院的研究人员近日在《Cancer》杂志上发表了一项研究局限期SCLC胸部放疗目标剂量的前瞻性研究结果，提示根据化疗后肿瘤体积进行放疗剂量的设定同样有效。
研究者在对患者进行依托泊苷联合顺铂治疗2个周期后，随机分配到研究组和对照组，分别根据化疗后和化疗前的肿瘤体积进行目标放疗剂量的设定。
在2002年至2017年之间，分别有159例和150例患者被随机分配到研究组或对照组（图3）。
使用PET/CT进行分期的患者分别为21.4％和19.1％（P=0.31）。中位随访时间为54.1个月（范围为19.9-165.0个月），研究组和对照组的3年局部/区域PFS率分别为58.2％和65.5％（P=0.44）。研究组和对照组的中位OS分别为21.9个月和26.6个月，5年OS率分别为22.8％和28.1％（P=0.26）（图4）。
两组间生存分析无明显差异
在研究组中，有5.9％的患者观察到3级食管炎，而在对照组中则为15.5％（P=0.01）。在研究组中，孤立的靶区外失败率为2.6％，而在对照组为4.1％（P=0.46）。
该研究认为，胸部放疗的目标剂量设定可以只根据化疗后肿瘤体积进行设定。
超过1/4肺癌临床研究未发表研究结果
近日，《JAMA》上的一项研究关注了肺癌相关临床试验结果的发表情况，发现超过1/4的临床研究未发表研究结果。
该研究分析了在2000年至2016年之间共1294项临床试验。其中，完成1038项（占80.2％），终止256项（占19.8％）。研究完成或终止后的中位随访时间为116个月。在1038个已完成的试验中，数据库检索显示有702项（67.6％）已发表，336项（32.4％）未发表。
之后，研究者进一步获取了临床项目的联系信息，并通过电子邮件发送给了183个（54.5％）未发表的试验的研究者。总共收到102份答复（55.7％）：51份报告经过同行评审发表，51份未发表。因此，总体而言，在已完成的试验中，753项（72.5％）已发表了，而285（27.5％）没有发表。
研究者进一步对未发表原因进行了探索，发现：入组率低为主要原因，达46.5％；其余如缺乏疗效、毒性等也是临床研究终止的常见原因。
研究者认为临床试验在探索医学实践中起着至关重要的作用。不报告临床试验的结果将会影响研究的进展，对患者的治疗产生负面影响。
1、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价： ￥9.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥36用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病，并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗；也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价： ￥53用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病等。
健客价： ￥10用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥14.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥20增强免疫力。
健客价： ￥5临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效）。
健客价： ￥8.5有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
健客价： ￥24本品为免疫增强剂，用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数，缩短病程，减轻发作的程度；也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价： ￥45用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥14.8有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
健客价： ￥23糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
健客价： ￥27增强免疫力。
健客价： ￥49抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌，对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤，亦有一定疗效，亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价： ￥15培元固本，补益气血。与化疗配合用药，有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效，可改善肿瘤患者的气虚症状，提高机体免疫功能。
健客价： ￥96用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥33临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂；免疫缺陷病(如湿疹、血小板减少、多次感染综合征及慢性皮肤粘膜真菌病有一定疗效)。
健客价： ￥6.81.单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例，对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹：服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价： ￥4.5本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)。详见说明书。
健客价： ￥2488临床可用于辅助治疗抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等)；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂；免疫缺陷病(如湿疹，血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价： ￥8增强免疫力。
健客价： ￥74.7用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥34用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥64.5
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