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已经得了癌症还能接种疫苗吗?

2019-11-10 来源:胃癌康复圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:大多数癌症患者经过手术、放疗、化疗等治疗后,免疫力都受到了一定的损害,体质较一般健康人群差,更容易受到细菌和病毒的感染,感染流感、侵袭性肺炎等疾病。

近日,全国各地的小伙伴都经历了季节瞬间转换,感受到羽绒服在召唤,冬装立马身上穿。健康人都被冻得瑟瑟发抖,更何况癌症患者呢!癌症患者本来就重病在身,如何才能愉快地度过寒冬,这是一个不容忽视的问题!

疫苗接种可预防和控制疾病

我们可能会想,癌症患者为什么要接种疫苗,用药治疗不就可以了吗?

其实,大多数癌症患者经过手术、放疗、化疗等治疗后,免疫力都受到了一定的损害,体质较一般健康人群差,更容易受到细菌和病毒的感染,感染流感、侵袭性肺炎等疾病,这会增加癌症患者的住院率和死亡率,对患者的康复和治疗带来诸多不良的影响,甚至有人因此丧命。因此,癌症患者有必要通过注射疫苗来预防和控制这些疾病。

但是,癌症患者并不是可以接种所有疫苗!

减毒活疫苗不可碰

目前市场上的疫苗主要有两类:灭活疫苗和减毒活疫苗。

灭活疫苗,是指经过物理或化学方法将细菌或病毒杀死,使其失去毒力但保留免疫原性,注射进人体内引起免疫反应,从而产生抗体发挥预防疾病的作用。由于灭活疫苗失去繁殖能力,细菌或病毒并不会在人体内滋生,因此不会引起不可控制的感染,但是其免疫效果会随时间的推移下降,需要定期接种。

减毒活疫苗,是指将病原微生物经多代繁殖,使其毒性降低,但仍保持免疫原性,接种后类似于轻度自然感染。由于其具有一定生物活性和致病性,注射后可在体内繁殖,如果控制不住便会产生严重感染性疾病,这时候疫苗反而成了疾病的原因,因此免疫功能低下者、孕妇等不提倡接种此类疫苗。但减毒活疫苗免疫效果持久,部分可终身维持。

对于癌症患者而言,癌症本身或各种治疗方式都会使机体免疫力低下,无法像健康人群那样抵抗外来细菌或病毒的打击。所以目前只推荐癌症患者接种灭活疫苗。

2016年美国疾病预防与控制中心(CDC)发布的免疫接种指南中推荐癌症患者接种的主要疫苗有流感疫苗、肺炎球菌疫苗、乙型肝炎疫苗等灭活疫苗,但是水痘带状疱疹、麻疹、腮腺炎、风疹疫苗等减毒活疫苗则不推荐。

疫苗接种有讲究

除了疫苗类型外,癌症患者接种时还需注意以下几点:

理想情况下,癌症患者应该在癌症治疗开始前接种疫苗,至少提前2周接种,因为产生抗体至少需要两周时间。最佳接种时间是被诊断为癌症后立刻接种疫苗,因为开始抗癌治疗时很容易发生感染。

灭活疫苗应在癌症治疗开始前2周或2周以上、或在癌症化疗后3月或3月以上进行接种,减毒活疫苗可在癌症治疗开始前4周或4周以上、或在癌症化疗后3月或3月以上进行接种。

接种时间应尽量避免在化疗和免疫治疗期间接种疫苗。疫苗是生物制品,接种后可能出现发热等不良反应,如果在放化疗期间接种疫苗,可能会影响对发热等不良反应原因的判断,还可能会影响疫苗的作用效果。如已经进行抗癌治疗的患者,建议在白血球数量正常后过两周再进行接种。

免疫检查点抑制剂倾向于提高患者免疫力而非降低患者的免疫反应,但考虑到患者仍存在潜在感染的风险,因此也应适当接种疫苗。

癌症患者接种疫苗后,免疫应答率略低于健康人群,可能与癌症患者机体的免疫紊乱有关。因此,要提高疫苗的预防效果,有以下两种方法:一是加大疫苗接种剂量;二是增加接种针次。总的来说,癌症患者接种的总剂量较普通人多。

例如:癌症患者应每年接种2针次三价灭活流感疫苗,间隔2~4周,并尽量避免在化疗期间接种。此外,患者家属以及癌症患者密切接触者也应该接种流感疫苗以预防流感

为了预防癌症患者中的肺炎球菌感染,成年癌症患者应接种1针次PPSV23,并尽量避免在化疗期间接种;癌症儿童应间隔4周接种2针次PCV7,理想的情况是在化疗前或完成化疗3个月后接种肺炎球菌疫苗。而对于乙肝疫苗,癌症患者应按0、1、6月免疫程序接种双倍剂量的乙肝疫苗。

此外,在接受抗癌治疗时不可接种带状疱疹疫苗!如已经结束抗癌治疗,最佳时期是过3个月接受接种。

癌症患者在接种疫苗后,因为癌症的特殊性,可能其接种疫苗产生的副作用比健康人更严重。因此,癌症患者应在医生的指导下,结合自身治疗方案,合理接种疫苗,从而有效预防和控制相应感染,提高患者生活质量。

生活防范紧跟上

除了疫苗,癌症患者在日常生活中也可以通过如下措施来增强免疫力、预防感染疾病:

首先,稳住心态。癌症患者在得知自己患癌症后最开始都会心理崩溃,这不仅大大影响治疗效果,也会加剧身体的恶化。以过往经验来看,反而那些心态良好、积极面对的患者,生存期会更长。

其次,根据自身情况,适当增强体育锻炼,提高自身免疫力,比如慢跑、游泳、太极等等。

其三,注意生活规律,保证充足睡眠,合理补充营养。癌症患者因为癌细胞的无限繁殖,机体消耗较一般健康人快,所以更需要补充更多的营养物质。

最后,冬季来临,各位癌症患者须关注天气变化,注意防寒保暖,尽量减少到人群密集的地方,必要的时候可携带口罩。

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