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肺癌 为什么容易发生脑转移呢?

2019-10-28 来源:癌友互助俱乐部  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:大多数肿瘤转移是癌细胞脱落随血流而走,以静脉回流到心脏、再到肺脏,而肺脏毛细血管网“滤住”了癌细胞、或小的转移瘤,因此肺脏发生转移瘤的几率很高。

脑是许多癌症易转移的部位,但以肺癌最为常见,非小细胞肺癌有30%左右的病人最终有脑转移,而小细胞肺癌初诊时脑转移者就很多。

为什么肺癌容易发生脑转移呢?

大多数肿瘤转移是癌细胞脱落随血流而走,以静脉回流到心脏、再到肺脏,而肺脏毛细血管网“滤住”了癌细胞、或小的转移瘤,因此肺脏发生转移瘤的几率很高。

肺癌的癌细胞脱落则有可能直接进入椎静脉,而椎静脉是没有静脉瓣,与颅内相通,这样转移的癌细胞就会畅通无阻地进入颅内、脑转移!而颅内血运极为丰富,又为癌细胞逃窜提供了客观条件!

肺癌病人若发生脑转移会有哪些症状发生呢?

转移瘤占位若导致颅腔内的压力升高则可能形成头痛、恶心呕吐、视物模糊等典型症状,但不是所有的脑转移患者都会出现头痛,也有很多病人没有颅内高压,尤其年龄大的病人。

大脑是中枢神经器官、人体的“司令部”,转移瘤破坏脑实质功能致相应的神经症状,比如失语、抑郁、狂躁等精神症状,或一侧肢体障碍、瘫痪,或行走不稳,也可能有嗅觉、听觉等障碍。

颅内转移也可能发生在脑膜上,颅内高压症状不是很明显,可能发生意识障碍、或者抽搐等症状。

怀疑肺癌发生脑转移该怎么检查呢?

首选磁共振,对软组织分辨还是比较清楚的,必要时增强磁共振检查。头颅CT对较大的脑转移瘤可以检出,PET-CT虽然高大上,但颅内转移瘤检查还是不如磁共振。脑脊液检查准确率低、不方便,少用。

肺癌脑转移该如何治疗呢?

局部+全身的综合治疗!局部治疗方法有手术、放疗,全身治疗包括化疗、靶向治疗、免疫治疗。

有症状的肺癌脑转移要快速降低颅内高压,推荐先局部治疗后全身治疗,而无症状的肺癌脑转移推荐全身治疗。

当肺癌脑转移发生头痛、而暂时不能局部治疗时,药物脱水降颅压,多很快奏效,也可以维持一段时间。

肺腺癌能靶向的机会很大,能有明确的驱动基因突变、也有相应治疗的药物首选靶向治疗,其次是化疗、免疫治疗,这是全身治疗的策略。抗血管生成药物在肺癌治疗中的效果也不错,不可小视。

肺癌脑转移并不全是无法可治了,仍然是要具体分析转移瘤的大小、多少、位置以及病人的体力状况、脏器功能、合并症、年龄等等因素,而选择比较恰当的治疗方案!

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