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当怀孕遭遇癌症 准妈妈们应该如何抉择

2019-10-21 来源:每日医刻  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:患癌女性生下的宝宝会同样患癌吗?胎盘屏障拥有强大的过滤功能,即使妈妈已经发生血运转运,肿瘤细胞透过胎盘屏障的可能性也很低,所以准妈妈们不要过度担心。但是对于黑色素瘤、淋巴瘤等转移迅速的癌细胞要引起注意。

近日,一条癌症晚期发现怀孕的母亲冒死产女的新闻占领了各大门户网站的头条,新闻中的妈妈为了生下孩子,已经被控制的癌细胞发生转移,生产后生命也进入了倒计时。当怀孕遭遇癌症,该如何抉择,这对于准妈妈们来说实在是个揪心的问题。妊娠期癌症的发病率约为1:1000-1:2000,准妈妈们该如何度过难关呢?

如何避免在孕期患癌呢?孕前防癌检查很重要。备孕期的妇女应重视孕前检查,不但能为优生优育打基础,也能提前为女性孕期的健康做好准备。有家族史的女性、高龄的女性,孕前的两癌(乳腺癌、子宫颈癌)筛查更是必不可少的。女性最常见的癌症是乳腺癌、肺癌、大肠癌、子宫癌、甲状腺癌、淋巴瘤。妊娠期最常见的癌症是乳腺癌、淋巴瘤、白血病和宫颈癌。

有研究者表明,早晚期癌症相关症状(如乳房胀痛、恶心、腹痛)很容易被归因于怀孕本身,这些妊娠相关症状和生理变化使癌症的诊断变得更加困难。而且孕期CT、X射线等检查手段也是被限制的,严重影响了癌症的早期诊断和治疗,有研究表明怀孕的妇女比一般的妇女晚2~15个月发现病症,达到癌症晚期的几率是未怀孕妇女的2.5倍。所以,打算生育的女性应重视孕前检查。

癌症治疗会影响生育功能吗?早期诊断很重要。许多未生育的女性会因为惧怕放、化疗会影响生育而放弃治疗。诚然,成为母亲是很多女性的梦想,但是罔顾自身的健康也是令人唏嘘的。其实并非所有的癌症都不能兼顾治疗和生子,如甲状腺癌,术配合规范治疗,复发率可降至2.7%,如果控制好病情,经医生评估认可后,避孕1年后完全可以正常怀孕生子。

随着医疗技术的发展,宫内膜癌、子宫颈癌和卵巢癌保留生育功能的治疗研究有很大发展,经保守治疗控制病情,生育后进行根治,患者可以权衡利弊后进行选择。而乳腺癌的患者则可选择冷冻健康的卵子,待治疗结束后再进行妊娠。值得注意的是,准妈妈们不可过于着急,要严格执行避孕时限,孕前彻底检查,为宝宝和自身的健康保驾护航。

当癌症遭遇怀孕,要中断治疗吗?2015年欧洲癌症大会(ECC)上发布的一则研究结果表明,对于那些早期暴露于癌症及癌症相关影像学检查及治疗的胎儿来说,其18~36周的生长发育情况似乎跟正常情况的胎儿无异。研究显示化疗对产后婴儿的生长发育、认知或心脏功能还没有明确的影响。作者指出,对癌症治疗的担心并没有理由终止妊娠。

同时,该研究还显示儿童受到早产的伤害远较化疗要多,因此避免早产远较避免化疗更重要。在白血病的研究中,研究者得出结论,妊娠中晚期进行化疗对胎儿影响小,如孕妇无严重并发症,一般可足月分娩且有良好的结局;而妊娠早期进行化疗或存在并发症则胎儿预后不良。妊娠前8周,肿瘤治疗会存在致畸风险,但度过这段时间后,这种风险会随之降低。所以太多数的肿瘤学家是建议孕前期(前3个月)不要使用化疗。

患癌女性生下的宝宝会同样患癌吗?胎盘屏障拥有强大的过滤功能,即使妈妈已经发生血运转运,肿瘤细胞透过胎盘屏障的可能性也很低,所以准妈妈们不要过度担心。但是对于黑色素瘤、淋巴瘤等转移迅速的癌细胞要引起注意。

最后,祝愿所有的妈妈都能拥有可爱的孩子和健康的身体。

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