有气无力、面黄肌瘦、皮包骨头……这是许多中晚期肿瘤患者给人的印象。据统计,40%~80%的恶性肿瘤患者存在不同程度的营养不良,体重下降、厌食、疲乏和贫血等是营养不良最直观的表现。
国内一项大型研究发现,67%的住院肿瘤患者存在中重度营养不良,71%的患者没有得到足够的营养治疗,约20%的恶性肿瘤患者死于营养不良。
肿瘤患者常常担心摄入过多营养会促进肿瘤生长,有些患者甚至希望通过饥饿来饿死肿瘤。事实上,国际权威指南已经明确:无证据表明营养支持会促进肿瘤生长。相反,如果人体缺少营养,正常细胞不能发挥生理功能,肿瘤细胞却仍然在掠夺正常细胞的营养,结果“饿死”的只是患者,而不是肿瘤细胞。
由于营养知识不足,有些肿瘤患者迷信“冬虫夏草”“人参”“灵芝”等名贵药材及各种商业运作下外表光鲜的保健品,而不知道或忽视了特殊医学用途配方食品(FSMP)。实际上,对肿瘤患者而言,数万元补品的营养价值并不如几百元钱的特殊医学用途配方食品,品质不佳的保健品还可能会干扰正常治疗。
FSMP是为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素的特殊需求,专门加工配制而成的一类配方食品。该类食品必须在医生或临床营养师指导下使用,无法在零售渠道便捷购买,但它却是无法经口摄入足够营养患者的首选营养补充措施。
我们以美国原装进口的怡补康为例,分析肿瘤患者需要的FSMP配方特点。首先,改善肿瘤患者营养状况的主要方法是增加能量和蛋白质摄入。在患者进食困难的情况下,高能量密度配方可减少摄入量。怡补康的能量密度是牛奶的2倍,蛋白质含量是牛奶的9倍,可以让肿瘤患者“吃得少、吃得好”。其次,肿瘤细胞主要通过糖酵解来供能,对脂肪的利用率低,基于这样的代谢特点,调整脂肪和碳水化合物的供能比例是肿瘤患者FSMP配方要点。在怡补康中,脂肪供能是碳水化合物的1.36倍,特别是其以单不饱和脂肪酸为主要能源,可以实现充分为身体供能(维持体重)、限制肿瘤细胞供能,同时又不会引起血脂升高。第三,肿瘤患者食欲下降、进食困难,要靠日常膳食实现均衡饮食非常困难,怡补康为肿瘤患者提供了全面的微量元素、维生素和膳食纤维,还特别添加了三联免疫营养素。特殊医学用途配方食品从整体营养需求角度出发,为患者配置足量、优质的营养素,且其所含营养素均来源于日常食物,安全可靠。
正所谓“营养不好,仙丹无效”。营养不良的肿瘤患者对放疗、化疗及手术的耐受性下降,对治疗不敏感,并发症或治疗副作用更多,术后5年生存率更低,生活质量下降。对肿瘤患者而言,营养治疗不容忽视。美国的一项研究显示,与未口服FSMP的肿瘤患者相比,口服FSMP的肿瘤患者缩短了21%住院时间,节省了22%住院费用;口服FSMP能够改善肿瘤患者的体重丢失、减少并发症、提升治疗效果、改善生活质量。因此,中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会主任委员石汉平教授等多位临床肿瘤专家均呼吁,应将营养支持治疗作为肿瘤患者最基本的治疗手段。国家卫生计生委食品司副司长张志强也在“国民肿瘤营养行动计划研讨会”上表示,肿瘤营养已经作为一项国家计划正式纳入《健康中国2030纲要》。
没有手术的血腥,没有放化疗的损伤,没有生物治疗、靶向治疗的昂贵。营养疗法如和风拂林,营养疗法似甘雨润物。营养潜入体,沁人细无声。悄悄地送患者以希望,静静地给病人以尊严。
通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃,十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮,外伤,溃疡,瘘管,烧伤,烫伤,褥疮之创面。
健客价: ¥31通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡的治疗;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
健客价: ¥19通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡的治疗;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
健客价: ¥38通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面 。
健客价: ¥33通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡的治疗;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
健客价: ¥18通利血脉,养阴生肌。 内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。 外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、复创之创面。
健客价: ¥26.6本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 - 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损
健客价: ¥64通利血脉,养阴生肌。 内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。 外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面 。
健客价: ¥36用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36通利血脉,养阴生肌。内服用于瘀血阻滞,胃出血,胃、十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
健客价: ¥48通利血脉,养阴生肌。 内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。 外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、复创之创面。
健客价: ¥66.81、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥9.5本品适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况,也适用于脂肪或o-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患者提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
健客价: ¥47营养不良的肿瘤患者,包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况,也适用于脂肪或 -3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患者提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
健客价: ¥938本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥26.5临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥8.5用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥26心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥8.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥14.5用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥53用于严重创伤,消耗性疾病或手术后营养不足的补充以及肿瘤放疗或化疗的支持治疗。
健客价: ¥25.5补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥16用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥8临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤黏膜真菌病有一定的疗效)
健客价: ¥10