每个人身上都或多或少有几颗痣，如果没有影响到容貌，大多数人都不会太在意。
然而，看似普通的痣，某些时候却会引起大麻烦，甚至危及生命。
脚后跟的黑痣两个月长大十几倍
浙江衢州的小周说，爸爸周大伯最近老是感觉没有力气，而且右脚脚后跟上有颗黑痣总是溃疡，走路也很不方便。
第二天，小周便带着周大伯到当地医院检查，医生说这是黑色素瘤，建议立刻转到大医院。上个月，63岁的周大伯在儿子的搀扶下来到浙大二院整形外科。
“脚后跟这颗痣也不记得是什么时候长的了，反正我很小的时候就有。本来也没发现，有一天洗脚时看到有一块黑黑的，开始还以为是泥巴没冲干净，后来才发现是原来那颗痣，居然长到了一块钱硬币大小。”
周大伯告诉整形外科的邵主任，虽然心里觉得有些奇怪，不过不痛也不痒，就没管。谁知道，近两个月，这颗黑痣越来越大，还出现了溃疡，影响到他下田种地，身体也不知怎么变差了。
邵主任说，周大伯脚后跟这颗黑痣形状是不规则的，不是常见的圆形或者椭圆，最长的地方达到了8厘米。而且，还存在转移的情况，他的腹股沟淋巴结出现了硬块，是恶性黑色素瘤三期的表现，就是我们常说的中晚期。如果再晚一些，进行到四期的阶段，那么治愈的可能性就非常小了，通常，晚期黑色素瘤患者两年的生存率只有10%-15%。目前，周大伯脚后跟的黑痣已被切除，正在进行术后免疫治疗。
黑色素瘤在民间有“癌中之王”的称号
每个人皮肤下面都存在着黑色素细胞，如果平均分散开来是看不出来的。黑色素细胞堆积、汇聚起来，就形成了痣。当这一团黑色素细胞中的一个或几个发生了变化，失去控制、不断生长，这时就形成了肿瘤，也就是黑色素瘤。
邵主任解释，之所以民间将黑色素瘤称为“癌中之王”，是因为它发病快、进展快，容易早期发生区域淋巴结转移和远处脏器的转移。
“黑色素瘤的进展速度甚至高于肺癌和肝癌，死亡率很高，在人体几万种肿瘤中，恶性程度可以排到前十位。”
一般来说，从普通痣发展为黑色素瘤的情况是比较少的，而且，它的发病也不在于一朝一夕。黑色素瘤在亚洲人中最常见的原发部位主要是在四肢末端，比如手指指尖、脚底、脚趾等。这些部位在日常生活中经常会产生摩擦，再加之长期日晒、过度接受紫外线、化学刺激等，是导致黑色素瘤的主要风险因素。
近年来，针对黑色素瘤的治疗手段取得了突破性进展，只要早发现早治疗，早期的黑色素瘤完全是可以治愈的，二期的五年生存率也达到70%-80%。
哪些痣更容易癌变？
相对于其他恶性肿瘤，黑色素瘤其实更容易早发现，毕竟用肉眼就能看到。但由于绝大多数人身上的绝大多数痣均为良性痣，因此从中发现极少数恶变也不是像吃饭喝水那么简单的。
目前判断痣具有潜在癌变的标准是“ABCDE”法则。五个大写字母代表了痣的五大异常特征，分别是：
1.对称性差（Asymmetry）
2.边缘模糊（Border）
3.颜色混杂（Color）
4.直径较大（Diameter，通常大于6毫米）
5.动态变化（Evolving，包括大小、形状、颜色和外观等不固定，会随着时间变化）
当出现1到2个特征时，就有必要及时就诊，以确定是良性痣还是恶性瘤了。
为了防癌，要不要把痣点掉？
绝大多数痣都不会癌变，所以通常情况下它们均是无害，根本不需要点掉。只有这两种情况例外：
健康层面。针对已经癌变或具有潜在癌变风险的痣，需要及时切除。
美容层面。痣如果生长在面部或其他经常裸露的皮肤处而影响到颜值，也可以选择点掉。
民间还流传一种说法，说如果把痣点掉可能会促成癌变。真相是：如果是良性的痣，那么怎么点都不会癌变；如果已经癌变了还清除不彻底，反而会促进癌转移！
如何正确预防痣的癌变？
目前还没有从根本上避免痣的生成的方法，因此非常重要的一点就是预防癌变。定期皮肤自检、经常关注痣的变化是预防黑色素瘤的有效方法。
女性黑色素瘤常发部位是胳膊和腿；男性黑色素瘤常发部位是背部、躯干、头部和颈部，因此对于这些部位痣的变化应格外注意。成年后，新痣的突然出现或旧痣的突然生长也应高度关注。
根据上面说的ABCDE法则，如怀疑痣有癌变风险，应及时就医。黑色素瘤早诊早治对提升生存期至关重要，因此日常生活中及时发现痣的异常行为至关重要，可以有效减少发生黑色素瘤的危险。
实际上大部分的痣还是没有危险性的，所以不用过分担心自己身上的痣，只要它们看上去还跟以前一样，那么不用管它就是！
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