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年年都体检 为什么大麻烦杀到措手不及

2019-09-05 来源:健康有约   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肝癌的患病与肝炎关系密切,在我国,乙肝病毒携带者以千万计,肝炎的发病率也是不小的数字。但在这个数量庞大的人群中,绝大部分的肝炎患者并没有进行很好的自我管理。“如果能够早期筛查,定期体检,大部分癌症是能够早期发现的。”

“为什么明明每年都体检,还是被恶性肿瘤盯上,甚至一查已是晚期?”

这样的故事,我们或多或少都有所耳闻,叹惋之余,也让人困惑:

癌症早期的哪些“警报”信号,容易被当成“小毛病”?如果不幸中招,什么才是抗癌的正确打开方式?

本期“名医讲肿瘤”,有约君请来南方医科大学中西医结合医院院长、肿瘤学专家李爱民教授,为大家细说防癌点滴。

“偷听”到的肝癌早期发现很重要

李爱民从事肝癌的研究和诊治十七年,有一次,竟是在“偷听”到的对话中,凭着职业敏感帮患者揪出了隐秘的肝癌。

当时,李爱民正在超声检查室,耳边突然传来熟悉的乡音,原来是一名刚做完B超的“老乡”患者和家属正在对话。李爱民“偷听”了一会,就过去搭讪,提出再仔细给患者做一下B超。这一看,果然发现患者的肝里面有个约一厘米左右的微小结节,不非常仔细看的话是很容易被漏掉的。

在他的建议下,患者进一步接受了核磁共振检查,结果显示肝脏里面的结节还不是很明确的肿瘤,李爱民叮嘱患者三个月后再复诊。

结果患者再次核磁共振检查时,结节已增大到2cm,并临床确诊肝癌。由于肿瘤包绕了肝脏区域的几大血管,手术风险大,难以完全切除,最后他建议患者先接受了局部放疗。放疗后复查发现肿瘤仍有残留,又采用了无水酒精注射疗法对肿瘤进行化学消融。

如今八年过去,这名患者的肿瘤没有复发,基本达到了临床治愈。

李爱民感叹说,大部分的癌症最可怕之处,不是不可治愈,而是早期没有发现。以肝癌为例,一般早中期没有症状,难以发现,体检时两厘米以上的病灶才容易被发现,而大部分患者都没有李爱民的这位老乡那么幸运,他们确诊的时候都已经是晚期了,让人非常痛心。

肝癌的患病与肝炎关系密切,在我国,乙肝病毒携带者以千万计,肝炎的发病率也是不小的数字。但在这个数量庞大的人群中,绝大部分的肝炎患者并没有进行很好的自我管理。“如果能够早期筛查,定期体检,大部分癌症是能够早期发现的。”

另一方面,要想早期发现癌症,除了患者本身要重视癌前疾病的规范治疗和定期检查外,也很考验基层医生的能力。“很多晚期患者都来自基层,不能及时在大医院得到诊断。所以在癌症的防治方面,提高基层医生的筛查诊断能力是基础,这方面还需要很多努力。”

关注这些身体信号有助癌症早发现

李爱民说,绝大部分癌症在早期很难以被发现,但并不是没有痕迹、不能发现,不少都有迹可循的。

常见肿瘤的早期症状中,首先可体现为浅表的肿块。比如淋巴结肿块提示淋巴癌、鼻咽癌;比如发现乳腺包块等。

另外是浅表部位长期不愈合的糜烂、溃疡,又能排除糖尿病,那可能提示恶性黑色素瘤、皮肤癌。所以身体上的黑痣,要留意有无短期内增大、有无颜色变化、有没有发生顽固性的溃疡,一旦有异样,应尽早处理。

第三个信号是出血。比如鼻咽癌早期可能是鼻涕有血丝;肺癌早期的信号可有咯血或中带血;肠癌的出血则表现在便血,或排便习惯变化;肾癌、膀胱癌表现为血尿等。

另一个信号是梗阻。鼻炎癌的梗阻体现为鼻塞;食管癌的梗阻体现为进行性吞咽困难、早期进食有异物感;肠癌梗阻体现在腹痛,便秘或腹泻、大便习惯的改变;肝癌、胰腺癌、胆管癌的梗阻症状表现为黄疸

癌症早期还可能出现不明原因的体重下降、持续低热、贫血、骨痛等。充分全面地掌握这些癌症早期症状,对于癌症早发现是很有意义的。

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