癌症是一类严重威胁人类健康的疾病,现有的治疗方法(手术切除、放疗、化疗以及不少新的治疗方法,如生物治疗和介入治疗等)复杂、多变,其组合之间的可能性之繁多,远超一般人想象,且疗效和副作用尚需时间检验。因此,患者和家属在抗肿瘤治疗中,要尊重科学,走出认识误区。
抗肿瘤治疗三大误区
强强联合,可以获得良效?
解析:肿瘤治疗方法的强强联合未必是好的选择。比如:头颈部解剖复杂、空间狭小、器官重要,对于头颈部肿瘤,一般无法做广泛彻底的手术切除,多采用放疗、化疗等方法。20多年前,在已经积累了大量有关放化疗效果的数据后,临床肿瘤学家开展了一系列针对头颈部肿瘤的综合治疗方案研究,目的在于比较、寻找高效的联合方案。除了药物在不同数量与剂量方面的组合外,仅放疗与化疗两种方式之间的组合就有许多种,如放疗序贯化疗、化疗序贯放疗、化疗序贯放疗再化疗等等。多年随访后发现:最强化的治疗短期疗效最佳,但远期毒性严重;放化疗同步进行的强化治疗,5年、10年仍生存的患者反而少于放疗、化疗分开进行的那些患者;延长化疗时间,以及增加化疗药物的数量或剂量,也不能带来获益。
肿瘤病灶缩小,表明抗肿瘤治疗有效?
解析:研究表明,大多数肿瘤患者并非死于肿瘤本身,因此只盯着肿瘤病灶是不对的。中国学者长期追踪随访大量初始疗效满意的食管癌患者,发现在随后10多年死亡的患者中,有一半患者并非死于食管癌本身,而是死于间质性肺炎、营养不良、免疫力低下、感染、抑郁等与手术、放化疗相关的副作用,以及肿瘤合并症等。由此可见,减轻放化疗副作用,合理治疗肿瘤合并症,对患者进行心理、营养、康复等多方面的支持,与缩小肿瘤病灶的治疗同样重要。目前认为,中晚期癌症患者在无法手术根治或因为各种原因达不到根治时,采取放疗、化疗、靶向治疗等个体化治疗方法,可以保持很好的生活质量,“带瘤”生存。“与其消灭肿瘤,不如控制肿瘤”,现已成为全球共识。
抗肿瘤药物越新,效果越好?
相对于老药而言,新药为癌症患者带来了新的希望。例如,抗肿瘤新药与既往的老药相比,可能对癌细胞更具杀伤力,对正常组织损伤更轻微。然而,新药并非都能达到人们的期望目标,需要通过一段时间的临床观察,待医生掌握大量数据、积累丰富经验后,才能形成有效的治疗方案。比如,随着分子检测和临床研究的不断进展,10多年前就已经被证明对晚期结直肠癌有效的西妥昔单抗,如今目标人群不断缩小,适应证也不断被修改。另外,有些新药,其副作用并未被详细阐明,更缺乏应对措施,随着临床应用时间的延长,临床医生才能不断优化给药方案,提高疗效,降低副作用。所以,使用最新抗肿瘤药物不仅需要患者和家属承担昂贵的医疗费用,还存在实际有效性和副作用等问题。
肿瘤治疗十分复杂,需要医患双方共同努力。从2009年起,中山医院组建了由肿瘤内科、外科、病理科、放疗科、影像科、介入科等多科室组成的肿瘤多学科协作组,定期讨论复杂的肿瘤病例,提高肿瘤诊疗水平。同时,患者也要走出认识误区,如此才能获得较好的治疗效果,提高生活质量,延长寿命。
用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥361.高胆固醇血症 饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。 2.冠心病的二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于
健客价: ¥4.51、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥9.51.高胆固醇血症饮食疗法及其它非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病对冠心病患者,辛伐他汀适用于:减少死亡的危险性;减少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术);延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。
健客价: ¥4活血化瘀,散结消肿,解毒止痛。对毒瘀内结所致的肿瘤患者具有缓解症状、缩小瘤体、提高人体免疫力、延长患者生存时间的作用。
健客价: ¥57.7活血化瘀,散结消肿,解毒止痛。对毒瘀内结所致的肿瘤患者具有缓解症状,缩小瘤体,提高机体免疫力,延长患者生存时间的作用。
健客价: ¥191.高胆固醇血症 (1)对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率 (2)在高胆固醇血症和高甘油三脂血症并存而以高胆固醇症为主的患者,辛伐他汀可降低胆固醇水平。 2.冠心
健客价: ¥3.9本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 - 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损
健客价: ¥69临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥7用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥26本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥26.5心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥8.5活血化瘀,止痛散结,清热解毒,扶正祛邪。对肿瘤具有一定的缓解症状,缩小瘤体、抑制瘤体生长、提高人体免疫力、延长患者生命的作用。
健客价: ¥18用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥53高脂血症 对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本品可用于
健客价: ¥21.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥15用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥8.61.各种原发性或继发性T细胞缺陷病; 2.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等) 3.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥30.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥15临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等;对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹、血小板减少、多次感染综合征及慢性皮肤粘膜真菌病有一定疗效)。
健客价: ¥6.8用于防治硒缺乏引起的疾病。
健客价: ¥33.8临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤黏膜真菌病有一定的疗效)
健客价: ¥10补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥13.5用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥8.8