乳腺癌是目前威胁女性健康的最常见的恶性肿瘤之一,随着近年来医学水平的提高以及医学研究的深入,乳腺癌的手术治疗方式在不断优化与改进,使乳腺癌患者的生存期明显改善,但是大部分患者却因出现术后并发症而使生活质量得不到保障。
乳腺癌术后常见并发症及其不良影响
1.患侧上肢活动受限
2.患侧肢体淋巴水肿
3.肌肉力量及运动耐受功能下降
4.疲劳、疼痛及睡眠质量下降
术后功能锻炼的意义?
术后系统规范正确的功能锻炼对于降低患者上肢关节活动受限的发生率、避免腋窝周围瘢痕挛缩、预防淋巴水肿、增强肌肉力量、缓解疼痛、紧张和抑郁情绪等至关重要。为减少和避免术后并发症的发生,应鼓励和协助病人术后早期就开始进行患侧上肢的功能锻炼。
什么时候可以开始功能锻炼?
功能锻炼不能超前或滞后,必须严格遵守循序渐进的原则,因为过早肩关节活动会影响伤口愈合,滞后锻炼则影响整个上肢功能的恢复,手术后早期完全制动(不活动患肢)的患者甚至可能出现患侧上肢急性血栓,严重时可危及生命。
根据中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范最新提出的乳腺癌患者康复治疗共识:手术24小时内患者应卧床休息静养,患侧肩关节内收制动,手臂下应垫一枕头,使上臂和胸部保持在同一高度,术后第1天即可开始进行部分关节的功能锻炼。
术后功能锻炼有哪些方法?
今天小编将带大家一起详细学习乳腺癌术后各个阶段应该如何进行功能锻炼。
术后1天~3天:坐位,保持肩关节内收固定,活动手指、腕及肘关节。动作应缓慢轻柔,避免肩关节活动而影响伤口愈合。每个动作每天3组,每组15~20个。
术后4天~7天:1.坐位,在上述运动的基础上,患手摸对侧肩、同侧耳廓、对侧耳廓。
在康复治疗师准确评估肩关节活动度的情况下和指导下,小范围活动患侧肩关节。植皮及行背阔肌乳房重建术后要推迟肩关节活动。每个动作每天3组,每组15~20个。
术后8天~10天:坐位或站位,在上述活动的基础上,在评估肩关节活动的情况下适度增加肩关节活动范围,肘关节伸直,肩关节前屈、外展、后伸、内旋、外旋。每个动作每天3组,每组15~20个。
术后11天~2周:站位,在上述活动的基础上,在评估肩关节活动的情况下和指导下进行爬墙运动(前屈爬墙、外展爬墙)。每次爬到目标活动度后保持10~20秒。爬墙活动应缓慢适度,不能引起肩关节和伤口的疼痛和不适感。每个动作每天3组,每组15~20个。
术后2周~3周:站位,继续进行爬墙运动,每次爬到目标活动度后保持10~20秒。经颈后或头顶扪及对侧耳廓,肘关节屈曲时手摸后背。每个动作每天3组,每组15~20个。
术后3周~4周:在治疗师评估肌力的情况下,进行渐进性抗阻运动,伸肘-屈肘,肩关节前屈、外展、后伸、内旋、外旋及环转等。每个动作每天3组,每组15~20个。
术后1月~3月:每周不少于150分钟的中等强度(50%~75%最大心率)有氧运动训练,如健身操、太极拳、游泳、舞蹈及慢跑等。
功能锻炼的注意事项!
注意事项!
1.要掌握病情,在病情稳定、无并发症的情况下进行功能锻炼。
2.功能锻炼前深呼吸6~8次,锻炼的过程中保持正常的呼吸,切勿憋气。注意保持头部及躯干中立位,双眼向前平视。
3.功能锻炼应循序渐进,量力而行,逐步增加运动幅度和难度,动作不可随意提前。
4.功能锻炼是一个漫长的过程,需持之以恒,保持运动质量,不可随意停止练习,但应避免过度疲劳和下垂过久。
5.乳腺癌术后功能锻炼以自主锻炼为主,应持续6个月以上,特别是前3个月尤为重要。一般应在1~3个月内使患侧上肢功能达到术前或肩侧同样的状态。
6.功能锻炼的过程中有不寻常的疼痛或其他不适感,应停止锻炼,并及时告知您的医生或治疗师。
各位患者一定要在医生和治疗师的专业指导下进行功能锻炼。若您已经出现患者上肢功能活动障碍、淋巴水肿或其他并发症,应及时就医接受治疗,祝您早日康复!生活愉快!
对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价: ¥74.51.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥33适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥130绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥43.8适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥124.81、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥120适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥513.8绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥61.8用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥284主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥72用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥8.61.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥98扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥114.51、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥49本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠
健客价: ¥41.51. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥99主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥42结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于Dukes'C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)都不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。已有试验数据表明卡培他滨和奥沙利铂联合化疗可较5-FULV改善无病生存期和总生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes'C期结肠癌进行辅助治疗时,可参考以上研究结
健客价: ¥388本品适用于敏感细菌引起的下列轻重感染: 1、呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合; 2、并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿); 3、泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 4、生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 5、皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(
健客价: ¥9.9本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥14.8适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥1481适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥64.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥25