奥希替尼(泰瑞沙)治疗脑转移非小细胞肺癌患者:有效率达70%,脑转移进展的风险降低78%。
在一线EGFRTKI治疗进展伴有CNS转移的T790M阳性患者中,奥希替尼可以有效取得卓越和持久的疗效,满足临床需求。
对于EGFR突变的患者,接受EGFR-TKI治疗相比于化疗或WBRT,可以降低合并中枢神经系统(CNS)转移的进展风险。EGFR突变的初治晚期NSCLC,脑转移发生率为24%,后续即使接受EGFR-TKIs的治疗,脑转移发生率也会增加。临床前和临床研究均提示,第一代和第二代EGFRKTI在颅内和脑脊液中的浓度均较低。
临床前研究显示奥希替尼可以显著穿透血脑屏障。来自全球两项II期临床研究中,50例T790M突变并合并CNS转移患者的汇总分析显示,奥希替尼治疗CNS转移的ORR为54%,DCR为92%。
在AURA3III期研究中,奥希替尼对比含铂双药化疗用于T790M阳性的患者,奥希替尼显著延长PFS,包括CNS转移的各既定亚组分析均观察到一致的疗效。
在AURA3入组的419例患者中,伴有CNS转移的患者116例(占28%,cFAS:奥希替尼组和培美曲塞铂类组分别为75和41例),其中可评估疗效集患者46例(占11%,cEFR:奥希替尼组和培美曲塞铂类组分别为30和16例)。在cFAS中,两组患者的基线特征均衡,且与AURA3研究的总体人群相似。既往接受过脑放疗的患者,奥希替尼组和培美曲塞铂类组分别为37%和49%。
CNS疗效评估
在cEFR组中,奥希替尼组CNS的ORR为70%(21/30)对比培美曲塞铂类组为31%(5/16)。
在奥希替尼组:有2例(7%)患者取得CR,19例(63%)患者取得PR;而培美曲塞铂类组只有为1例(6%)患者取得CR和4例(25%)患者取得PR。
在cFAS中,奥希替尼组CNS的ORR为40%(30/75),对比培美曲塞铂类组为17%(7/41)。
在cFAS和cEFR中,奥希替尼组CNS的中位DoR均为8.9个月,化疗组均为5.7个月。
在cEFR中,CNSDCR奥希替尼组为93%(28/30),培美曲塞铂类组为63%(10/16)。
随机6个月内接受过脑放疗接受奥希替尼治疗的ORR分别为64%(cFAS,9/14,95%CI:35%-87%)对比未接受过脑放疗或放疗时间>6个月的患者接受奥希替尼治疗的ORR为34%(21/61,95%CI:23%-48%)。
自基线开始的最佳CNS靶病灶缩小,奥希替尼组和培美曲塞铂类组的缩小中位数分别为43%和16%。
在cFAS中,CNSORR和系统性ORR的一致性,奥希替尼组和培美曲塞铂类组分别为71%和51%。
在奥希替尼组中,51%取得系统性缓解的患者同样取得CNS缓解;而化疗组中此比例为31%。
在cFAS中,CNS中位PFS,奥希替尼组显著优于培美曲塞铂类组,分别为11.7m对比5.6m。
6个月和12个月的CNS无进展风险,奥希替尼组和培美曲塞铂类组分别为75%和43%vs45%和17%。
奥希替尼对比培美曲塞铂类组CNS进展事件率显著更低,16%vs32%;且CNS新发病灶数更少,11%vs22%。
与系统性治疗的疗效一致,在基线伴有CNS转移的T790M突变患者中,相对比于化疗,奥希替尼显著延长CNS转移患者的PFS,具有更高的CNSORR。结合既往II期研究和本次III期研究的数据,充分证实了在一线EGFRTKI治疗进展伴有CNS转移的T790M阳性患者中,奥希替尼可以有效取得卓越和持久的疗效,满足这类既往未被满足的临床需求。
本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)。详见说明书。
健客价: ¥2499.8用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥8.6抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥72抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥611、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥120抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗。
健客价: ¥96.41.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥98抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥45抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥85适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
健客价: ¥61抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥115.81、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥49扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥114.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥15益气健脾、理气化痰、活血祛瘀。合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌、胃肠癌、乳腺癌中医脾虚痰瘀证所致的气短、面色晄白、胸痛、纳谷少馨、胸胁胀满等症状的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥140用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥132活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥110抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥16主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥42破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥31活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥93益气养阴,消肿散结。适用于手术前及不宜手术的脾虚痰湿型、气阴两虚型原发性非小细胞肺癌。
健客价: ¥189清肺散结,活血止痛,解毒化痰,用于肺癌气阴两虚、痰热瘀阻证、也可作为肺癌手术、放化疗的辅助治疗。
健客价: ¥699祛邪散结。用于气虚痰瘀所致的中晚期肺癌化疗的辅助治疗。
健客价: ¥191.9