两分钟全面了解食管癌 做哪些检查

食管癌

食管癌这种疾病是一种高发的疾病，据有关数据显示，我国食管癌的发病率目前居世界第一位，发病人数占发病总数的60%，且男性的发病率是女性的二倍。

什么是食管癌？

食管癌，原发于食管上皮的恶性肿瘤。病变部位以中段居多，下端次之，上端最少。

食管癌的发病原因：

1.亚硝胺类化合物和真菌霉素。

2.慢性理化刺激及炎症

粗糙、过烫食物，咀嚼槟榔或烟丝的习惯。

3.营养因素

食物中缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果，摄入的维生素A，维生素B2和维生素C缺乏，是食管癌的危险因素。

4.遗传因素与癌基因

食管癌的发病常表现家族性聚集现象，而且父系阳性家族史者较多。

食管癌的临床表现：

早期食管癌症状多不典型，易被忽略。

中晚期症状：

1、进行性咽下困难

2、食物反流：

癌肿长大，阻塞了食管，产生扩张或者食物潴留，可能导致食物反流，反流物含黏液，混杂宿食，可呈血性或坏死脱落组织块。

3、咽下疼痛：

由于癌所致的糜烂、溃疡、外侵或近段伴有食管炎所致。

尤其吃热或酸性食物后疼痛更明显，可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处。

4.其他症状：

长期摄食不足导致明显的慢性脱水、营养不良、消瘦与恶病质。伴左锁骨上淋巴结肿大，或因癌肿扩散转移引起的其他表现：

压迫喉返神经所致的声嘶

骨转移引起的疼痛

肝转移引起的黄疸等。

晚期时可以出现消瘦、贫血、营养不良、失水、恶病质等体征。当癌转移时，可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结，或肿大而有结节的肝等。

需要做哪些检查？

1、胃镜检查：

是发现与诊断食管癌的首选方法。可以直接观察病灶的形态，同时在直视下做活检来确诊。对可疑病灶采用“甲苯胺蓝”或“碘液”染色，可以提高早期食管癌的检出率。

2、食管钡剂造影：

患者不宜行胃镜检查时，可选用此法。正常的食管黏膜是光滑、排列整齐，看起来很舒服的，而不正常时便是迂曲、增粗、中断、充盈缺损、龛影、管壁僵硬、钡剂滞留。

3、胸部CT检查

清晰显示食管与邻近纵膈器官之间的关系（管壁厚度>5，与周围器官分界模糊，提示食管存在病变）。但CT扫描难以发现早期食管癌。

4.EUS

有助于判断食管癌的壁内浸润深度、异常肿大的淋巴结以及肿瘤对周围器官的浸润情况。对肿瘤的分期、治疗方案的选择以及预后判断有重要意义。

有关于食管癌的治疗，如果在早期，胃镜下及时切除可以达到根治的效果。如果是中晚期食管癌治疗方法包括手术、放疗、化疗及内镜治疗。