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孤立性乳房疼痛与乳腺癌发生风险

摘要:因此,该研究结果表明,孤立性乳房疼痛患者的乳腺癌检出率较低,与无症状女性的乳腺癌发病率相当,故可能不必要对孤立性乳房疼痛进行检查,以避免医疗资源浪费。

对于孤立性乳房疼痛患者,持续筛查的必要性尚不明确。

施普林格·自然旗下《乳腺癌研究与治疗》在线发表加拿大渥太华医院的研究报告,分析了孤立性乳房疼痛患者的乳腺癌筛查检出率。

该单中心回顾研究对2013年10月1日~2015年9月30日大型三级医疗学术中心或大学附属医院连续953例孤立性乳房疼痛患者医疗记录的人口统计学特征、疼痛特征、影像学检查表现和结局进行回顾分析。

结果,953例患者中位年龄50岁,其中平均风险690例、高于平均风险263例。接受影像学检查共计971次:

钼靶超声检查:607次(62.5%)

单纯超声检查:237次(24.4%)

单纯乳腺钼靶:127次(13.1%)

无症状乳房检查结果(BI-RADS分类)

阴性或良性(1~2类)861次(88.7%)

可能良性(3类)66次(6.8%)

可能恶性(4类)38次(3.9%)

高度怀疑恶性(5类)6次(0.6%)

初次检查检出乳腺癌8例(0.8%)

平均风险患者4例(0.6%)

高于平均风险患者4例(1.5%)

因此,该研究结果表明,孤立性乳房疼痛患者的乳腺癌检出率较低,与无症状女性的乳腺癌发病率相当,故可能不必要对孤立性乳房疼痛进行检查,以避免医疗资源浪费。应该鼓励平均风险患者接受常规乳腺钼靶筛查,高于平均风险患者可能获益于密切筛查。

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