癌症患者不得不面对的疼痛其实可以被控制
常听人说“癌症到最后都是痛死的”。这个观点被大肆宣传,造成了很多癌症患者和家属的恐慌。“我能够面对死亡,但我不希望在痛苦中死去”一位觅友曾说。可癌症真的只能在痛苦中死去?我们该如何面对癌症的疼痛呢?
疼痛是可以被控制的。即使到了生命最后阶段我们也不会在疼痛和哭声中等待死亡,要知道,只要止痛药的剂量充足就能让病人抑制远离痛苦。
医生会随着病人病情的严重程度和疼痛的严重程度进行适当的止痛药物剂量和类型的调整(从非甾体抗炎药到吗啡的使用),就是著名的癌症三阶梯止痛法。在合理的癌症疼痛管理下,即使是晚期病人也不会出现所谓的“痛死”的情况。
癌症三阶梯止痛方案
第一阶梯
患者的癌痛属于轻度疼痛,虽有疼感但仍可忍受,并能正常生活,睡眠不受干扰。给予患者非阿片类镇痛药物,比如布洛芬、阿司匹林等药物,再根据具体情况增加或者减少辅助药物。
第二阶梯
患者的癌痛属于中度疼痛,疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰,患者一般会要求使用镇痛药物。
患者在第一阶梯中使用的药物没有发挥作用的时候,也需要使用第二阶梯的药物,这个时候应该给予患者弱阿片类加非甾类抗炎药和辅助止痛药。
第三阶梯
患者的癌痛属于重度疼痛,疼痛剧烈不能忍受,需要镇痛药物,睡眠严重受到干扰,可伴有植物神经功能紊乱表现或被动体位。
患者在第二阶梯中使用的药物没有有效的缓解癌痛时,需要使用第三阶梯的药物。重度疼痛要给予患者阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。
忘记按时服药怎么办?
止痛药必须要按时服用。药物进入人体后就会得到出现一个指标——血药浓度,只有达到一定的血药浓度才能让身体的疼痛被控制。按时服用止痛药能够让疼痛患者体内的血药浓度达到可以控制疼痛的范围。这就像积分兑换奖品一样,我们定时服药就可以在血液中保持这些药物积分,而我们所保持的药物积分就能够让我们兑换止痛效果这个可爱的奖品了。
定时服药很重要,但是不小心忘记按时服药也不要惊慌。如果忘记吃这一顿的药物就不要特意去补了,下一次按时吃就好。如果在此期间出现爆发性疼痛,就按照爆发性疼痛来处理。
小提示:
患者或家属可以设置闹钟定时服药,且把服药时间、止痛效果、服药后的副反应做成表格记录下来。下次就诊时将为医生更加精准的调药提供十分有利的证据。
出现爆发性疼痛该怎么办?
在癌症患者原来持续、稳定的疼痛中出现短时间的剧烈疼痛也是常见的现象,我们将这种疼痛称之为爆发性疼痛。出现爆发性疼痛时不要惊慌或者焦虑,也不要一味的忍痛到下次吃药时间。
建议出现这种难忍受的爆发性疼痛时,及时求助管床医生或值班医生,医生会根据病情做出判断,给予适时的止痛处理。一般会予以短效吗啡片,服用15分钟后可以起效,持续止痛6小时。
不论是因为忘记吃药的患者,还是突然出现爆发性疼痛的患者,适时的吃止痛处理会让这种突发的疼痛得到很好的控制。
吃了止痛药还能吃安眠药吗?
最近有很多觅友提问说:即使晚上没有感到很痛,还是睡不着,或者说有较高质量的睡眠。吃了止痛药能继续吃安眠药吗?
如果晚上不能进入睡眠状态或是常常半夜惊醒后无法入睡,是可以加服安眠药的。高质量的睡眠不仅仅影响第二天的精神状态,还有可能影响到患者的长期身心健康。所以为了长期的生活质量,可以向医生反应自己的睡眠问题并询问是否可以加开助眠药物。
小提示:
止痛药和助眠药物建议间隔一段时间服用,切勿同时吃下去。因为每种药物间是否会发生化学法应,以及反应后是否会产生毒性,这些问题我们并不能很好的了解到。为了以防万一,建议不要同一时间服用这两种药物。
出院以后止痛药在哪里可以买到?
出院后一般带药有限,可能不能保证患者长期的止痛需求。如果需要止痛药在哪里可以买到,必须本人过来吗?
出院后如果服用的是非甾体抗炎止痛药,可以在药店买到。但其它药物需要患者或家属准备相关证明在医院办理一张毒麻药品卡后到就近的医院开这些药了。如果行动不便的患者也不要担心,家属拿着这张毒麻药品卡就能在医院开到这些药物。
主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥42用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥8.6扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥117.2【限购10盒】适用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。
健客价: ¥541、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥120破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥31.2适用于缓解颈椎疼痛。
健客价: ¥29.9培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥97.3适用于缓解跌打损伤、陈旧性伤痛引起的疼痛。
健客价: ¥29.9适用于缓解软组织疼痛。
健客价: ¥29.9适用于缓解类风湿性关节炎、骨性关节炎引起的关节疼痛。
健客价: ¥29.9适用于腰背疼痛、腰肌劳损及腰部扭伤引起的疼痛。
健客价: ¥9.4对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价: ¥771.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥97适用于急慢性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺小叶增生、乳腺导管增生引起的乳房肿块及乳房疼痛的辅助治疗。
健客价: ¥146.6益气健脾、理气化痰、活血祛瘀。合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌、胃肠癌、乳腺癌中医脾虚痰瘀证所致的气短、面色晄白、胸痛、纳谷少馨、胸胁胀满等症状的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥140破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥1081.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥34抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥72用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥361、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥49缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥98.8益气化瘀,清热解毒,用于肺癌、乳腺癌、胃癌等肿瘤患者化疗的辅助治疗。
健客价: ¥230抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥18