遗传因素对癌症究竟有无影响?答案是肯定的,仍然有很多种类的癌症会受到遗传因素的影响。
癌症之所以会受到遗传因素的影响,是因为一些基因突变会代代相传。而基因突变会导致细胞的功能不正常,并可能最终导致癌症。目前,大约有5%-10%的癌症是由基因突变直接导致的。
我们整理了一份会遗传的癌症清单,希望能对你的健康有所帮助。
如果患有家族性腺瘤性息肉病、MYH相关性息肉病、林奇综合征、幼年性息肉综合征这些遗传性疾病,患结直肠癌的风险会相应增加。
林奇综合征又被称为遗传性非息肉病性结直肠癌,是一种比较罕见的疾病。它是由MLH1、MSH2、MSH6、PMS2基因突变导致的。虽然全部肠癌病例中,与林奇综合征相关的比例很小(只有约3%),但是有70-90%的林奇综合征患者会发展出肠癌。林奇综合征也与子宫癌等很多其他癌症有关,下文会一一提到。
如果家中有血缘亲近的亲属曾患有肠癌或子宫癌,可以咨询医生。基因咨询和基因检测也能帮助确认是否有较高的癌症遗传风险。如果经检查,确实属于肠癌高风险人群,可能需要定期进行癌症筛查。
乳腺癌
BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌有关,这也是经常被提起的两种基因突变。虽然这两种基因突变并不常见,但是拥有其中任何一种基因突变的女性,80岁之前患乳腺癌的几率会高达70%。这两种基因突变还会增加患卵巢癌的风险,BRCA2基因突变还会增加男性患乳腺癌和前列腺癌的风险。
除此之外,TP53、PTEN、PALB2和SNP基因突变也会增加患乳腺癌的风险。和肠癌一样,如果有血缘亲近的亲属曾患有乳腺癌或卵巢癌,并且担心自己有患乳腺癌的风险的话,可以向医生咨询。如果确认为高风险人群,需要进行筛查和相应治疗,以降低患病风险。
肾癌
有一些遗传性疾病会增加患肾癌的几率,但是这些遗传性疾病非常罕见。距统计,因这些遗传性疾病而导致的肾癌仅占全部肾癌病例的约2%-4%。如果家族中出现了多人患肾癌的情况,更有可能是因为家庭成员之间有相同的生活习惯。
这些遗传性疾病包括:VHL综合征、结节性硬化、BirtHoggDube综合征、孤立遗传性乳头状肾细胞癌、遗传性平滑肌瘤病和肾癌。
黑色素瘤是一种皮肤癌,皮肤接受过多紫外线的照射是形成黑色素瘤的主要原因。同时,约有10%的黑色素瘤患者都有很强的家族史。因此,如果有黑色素瘤的家族史,应该提高注意。
家族性非典型多痣黑素瘤综合征(FAMMM)会增加黑色素瘤的风险。同时,FAMMM患者还有较高的胰腺癌风险。
CDKN2A基因突变也可能与家族性黑色素瘤病例有关。不过,这并不意味着有CDKN2A基因突变就一定会患黑色素瘤。而且,这种基因导致的黑色素瘤还呈现出了一定的地区性,研究人员认为这也许和其他基因突变或环境因素有关。
卵巢癌
目前已知的与卵巢癌相关的基因突变是BRCA1、BRCA2及与林奇综合征相关的基因突变。大约有5%-15%的卵巢癌患者都有至少一种BRCA基因的突变;而10%-12%的女性林奇综合征患者会发展出卵巢癌。
如果家中有亲属在年纪较轻时就诊断出卵巢癌、乳腺癌或肠癌,那么其他女性家庭成员也可能面临较高的癌症风险。根据不同的基因突变,可以选择不同的应对方法。较为常规的仍然是定期进行相关癌症筛查;根据年龄和已育子女的情况,也有一些人会选择手术切除卵巢和输卵管。
胰腺癌
据估计,约有10%的胰腺癌患者是因为基因突变导致的。但是,目前尚没有发现某一单一基因会直接导致胰腺癌,所以也就没有对应的测试方法。不过,会导致其他癌症的基因也极有可能导致胰腺癌,所以可以针对这些基因进行检测。
其中很多基因都已经在前文提过,包括:BRCA2、STK11、ML1、MSH2、MSH6、PMS2、FAP、MEN1。
现在,医学研究人员在正在探索更有效的方法来监测有胰腺癌家族史的人群。如果有相关家族史,可以和医生探讨进行筛查的频率。如果有机会,或许也可以参加相关的医学研究。
前列腺癌
现在,前列腺癌发病人数呈现了增加的态势。在世界范围内,前列腺癌新发病例已经位列第四名。在前文中,我们已经说过BRCA2基因突变会增加男性患前列腺癌的风险。除此之外,患有林奇综合征的男性患者患前列腺癌的风险也更高。
随着技术的成熟,基因检测流程已经相当简单,费用也低了不少(图片来源|Pixabay)
乳头状癌是最常见的甲状腺癌,但是它与遗传因素的相关性不大;甲状腺髓样癌则是一种比较罕见的甲状腺癌,但是四分之一的甲状腺髓样癌都是由遗传性基因突变导致的。造成这部分甲状腺髓样癌的基因突变也是导致多发性内分泌瘤病的原因之一。
如果有近亲患过甲状腺髓样癌,可以考虑为自己进行基因检测,确认是否有相关的基因突变。
子宫癌
每100个人中,就有两人会在其一生中患子宫癌;而每100名女性林奇综合征患者中则会有40-60人会患子宫癌。除了与林奇综合征有密切关联,子宫癌还与PTEN这种基因的突变有关。
看到这里,相信读者对癌症的遗传因素有了更具体的了解。对于有遗传因素的癌症,了解自己的癌症家族史很重要。如果担心自己也会有相应的基因突变,及时咨询医生,进行基因检测或许可以帮你确定自己的癌症风险。
不过,即便有文中所述的基因突变,也不用太过担心,因为并不是所有有基因突变的人都一定会患上癌症。保持良好的生活习惯有益于身体健康,免受癌症侵扰;定期进行筛查也有助于及时发现身体的预警信号。
主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥421、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥120用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥8.6破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥31.21.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥97抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥72本品适用于以下真菌病: 1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、重症监护患者、接受放疗、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。 2.隐球菌病:包括隐球菌脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病患
健客价: ¥8用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥117.2适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
健客价: ¥83培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥97.3抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥18益气化瘀,清热解毒,用于肺癌、乳腺癌、胃癌等肿瘤患者化疗的辅助治疗。
健客价: ¥230缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥101对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价: ¥771、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥49破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥108本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥26.9益气健脾、理气化痰、活血祛瘀。合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌、胃肠癌、乳腺癌中医脾虚痰瘀证所致的气短、面色晄白、胸痛、纳谷少馨、胸胁胀满等症状的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥140本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 - 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损
健客价: ¥64.2主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥61平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥12.6乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥44