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恶性肿瘤是可以避免 滚蛋吧肿瘤君

2019-05-31 来源:宁波市肿瘤防治临床指导中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:所以乳腺癌早期发现后,手术摘除乳房就好了,病人可以正常存活几十年,但是如果乳腺癌转移到了肺部或者脑部,就很难治疗了,因为这些转移灶所在的脏器很重要而且多发,不能把肺或者大脑广泛切除。

《滚蛋吧!肿瘤君》这部电影上映之后好评如潮。诚然主人翁在浪漫幻想与残酷现实之间坚强坦然,传递出面对疾病乐观向上、面对生活积极勇敢的态度,让观众在泪水与笑声中感受生命的力量。然而,作为一个医务工作者,在临床上见过太多肿瘤患者,又有几人能正视疾病,直面生死呢?真是寥寥无几!生命在肿瘤面前显得如此的脆弱。因此,我们需要对“敌人”有足够清晰地认识,才能有直面的勇气和战胜的决心。让肿瘤君,真正地滚蛋吧。

近年来,随着人们生活方式及环境的不断改变,恶性肿瘤已成为导致人类死亡的主要原因之一。恶性肿瘤不仅严重威胁着人类的生命健康,而且给家庭、社会和国家造成沉重的负担。与我们息息相关的恶性肿瘤有哪些呢?根据世界卫生组织2015年报告,全球最常见的10种恶性肿瘤按发病率由高到低排列为:肺癌、胃癌、乳腺癌、结肠直肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌、淋巴癌和前列腺癌。正所谓男女有别,男性五种最常见的确诊癌症是肺癌、前列腺癌、结肠直肠癌、胃癌和肝癌,女性五种最常见的确诊癌症是乳腺癌、结肠直肠癌、肺癌、宫颈癌和胃癌。

恶性肿瘤如恶魔一般,时时刻刻潜伏在身边,准备掠夺我们的健康和生命。那么,首先我们要正确地认识这个魔鬼——区别癌症和肿瘤。一般情况下,这两个词可以通用,但从医学角度来讲,这两个词还是有区别的。肿瘤的主属性是“固体”,即肿块;癌症的主属性是“恶性”。一言以蔽之,恶性固体肿瘤就是癌症,血液癌症不是肿瘤,良性肿瘤不是癌症。其次,是看肿瘤是否转移。良性肿瘤不转移,属于“钉子户”,所以只要手术切除肿瘤本身基本就算治愈了。而恶性肿瘤不论大小,都已经发生了转移,有可能在血液系统里,可能在淋巴系统里,也可能已经到了身体的其他器官。因此,对于可治愈的良性肿瘤,在此就不赘述了,要把目光和枪头对准恶性肿瘤,然后给予无情的讨伐和痛击。

恶性肿瘤之所以可怕,主要的原因是其高致死率。如2015年恶性肿瘤共造成全球1020万人死亡,其种类分布为:肺癌(209万例)、肝癌(110.5万例)、胃癌(103.3万例)、结肠直肠癌(96.4万例)、乳腺癌(85.1万例)、食道癌(70万例)等。

面对如此骇人听闻的死亡数,我们不禁要追问——恶性肿瘤到底是怎么致命的?这个问题至今没有明确的答案。但总的来说,往往与器官衰竭有关,或是某一器官衰竭,或是系统性衰竭。大多数良性肿瘤并不致命,除非它长在特殊的部位,比如颅内肿瘤往往压迫重要脑组织导致死亡。而恶性肿瘤除了会压迫脏器外,更多的是出现广泛性转移,一个肿瘤转移后就成了多个肿瘤,危害自然成倍增大;另一个原因是转移的地方往往很重要——血供、淋巴组织较丰富的地方。比较重要且致命的转移包括脑转移、肺转移、骨转移和肝转移。所以乳腺癌早期发现后,手术摘除乳房就好了,病人可以正常存活几十年,但是如果乳腺癌转移到了肺部或者脑部,就很难治疗了,因为这些转移灶所在的脏器很重要而且多发,不能把肺或者大脑广泛切除。

尽管我们对恶性肿瘤的认识越来越深,但是始终无法有效的治疗肿瘤,尤其是晚期恶性肿瘤。因此我们就要另辟蹊径,从预防和早期发现治疗为主,也就是医学中比较流行的说法——肿瘤的三级预防。其中恶性肿瘤的一级预防,即病因或者说是诱因预防。研究发现大约三分之一的癌症与五种行为和饮食因素密切相关:高体重指数、水果和蔬菜摄入量低、缺乏运动、使用烟草及饮酒。另外,老龄化是癌症的另一个危险因素,癌症发病率随年龄增长而显著升高,极可能是由于生命历程中特定癌症危险因素的积累,加上随着一个人逐渐变老,细胞修复机制在有效性上有走下坡路的倾向。总而言之,除年龄我们无法选择,通过改变或避免以上其他主要危险因素,30%以上的癌症可以得到有效的预防。

如果说肿瘤的一级预防扮演者着“守门员”的角色,那么肿瘤的二级预防就是重中之重。如果及早发现和接受治疗,可以显著降低癌症死亡率。癌症及早发现有两个组成部分,其一是早期诊断:注意早期体征和症状,以便疾病在较早阶段就能诊断和治疗。所以建议人们定期体检,尤其是老年人,是一种防范于未然的明智之举,因为在没有任何早期发现或筛查和治疗措施的情况下,病人在很晚阶段才得到诊断,而那时往往已经无法治愈。其二是筛查:旨在筛选出具有暗示特定癌症或癌症前不正常现象的个人并让他们及早转诊以进行治疗,或者在可行的情况下就地进行诊断和治疗。针对常见的癌症,使用的筛查检测方法应当是大众能接受的、能负担得起的,而且是具有高成本效益的。

早期发现之后,那么就要早期治疗。准确诊断癌症对采取适当有效的治疗措施必不可少,因为每种类型的癌症需要采取不同的治疗方案,包括使用一种或多种方法,如外科手术、放疗或化疗等。当及早发现并根据最佳方案进行治疗时,乳腺癌、宫颈癌、口腔癌和结肠直肠癌等一些最常见癌症的治愈率较高。

而肿瘤的三级预防,其主要目标是控制癌症,改善患者的生活质量和大大延长生命。可以通过支持性治疗、姑息治疗和心理支持实现该目标。通过三级预防的干预,三分之一恶性肿瘤可以预防;三分之一的早期肿瘤患者可能治愈;合理而有效的姑息治疗可使剩余三分之一恶性肿瘤病人的生存质量得到改善。

当我们正确地认识了恶性肿瘤这个魔鬼的前世今生,我们就有理由相信恶性肿瘤是可以避免的,我们也有勇气说:“滚蛋吧!肿瘤君。”

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