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乳腺密度 体重指数以及乳腺癌风险

摘要:根据绝经状态进行分层,通过逻辑回归模型,评定乳腺癌发生风险。通过乘法相互作用检验,评定密度指标相关性是否岁体重指数类别而不同。

众所周知,乳腺钼靶密度和体重指数可以对乳腺癌发生风险进行分层。不过,乳腺体积密度和体重指数对乳腺癌发生风险的联合影响尚不明确。

施普林格·自然《乳腺癌研究与治疗》在线发表美国基因泰克、梅奥医学中心、戴维斯加利福尼亚大学、凯萨医疗机构、旧金山埃森哲、旧金山加利福尼亚大学、莫菲特癌症中心、夏威夷大学、新墨西哥大学的研究报告,探讨了乳腺体积密度与乳腺癌发生风险之间的正比关系是否随着体重指数增加而增强。

该研究通过加利福尼亚州旧金山乳腺钼靶登记中心和明尼苏达州罗彻斯特梅奥医学中心,确定2007~2015年确诊前至少6个月接受过数字化乳腺钼靶筛查的781例绝经前和1850例绝经后乳腺癌女性。根据年龄、种族、日期、乳腺钼靶设备、所在州,为每例患者匹配三例对照者(共计3535例)。通过沃尔帕拉软件,计算乳腺体积百分比密度和致密体积。根据绝经状态进行分层,通过逻辑回归模型,评定乳腺癌发生风险。通过乘法相互作用检验,评定密度指标相关性是否岁体重指数类别而不同。

结果发现,随着体重指数的增加,显著增强乳腺体积百分比密度对乳腺癌发生风险的影响:

绝经前乳腺癌(相互影响,P=0.01)

绝经后乳腺癌(相互影响,P=0.0003)

体重指数<25、25~30、≥30kg/m2相比,乳腺体积百分比密度每增加1个标准差:

绝经前乳腺癌发生风险高1.24、1.65、1.97倍

绝经后乳腺癌发生风险高1.20、1.55、2.25倍

体重指数<25、25~30、≥30kg/m2相比,致密体积每增加1个标准差:

绝经前乳腺癌发生风险高1.39、1.33、1.51倍(相互影响,P=0.58)

绝经后乳腺癌发生风险高1.31、1.34、1.65倍(相互影响,P=0.03)

因此,该研究结果表明,超重和肥胖女性乳腺体积百分比密度对乳腺癌发生风险的影响最大,该相关性对于预防策略宣传具有临床意义。

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