有研究表明,无论肌瘤大小,使宫腔变形的子宫肌瘤均可降低辅助生殖技术患者的胚胎种植率和妊娠率。多发肌瘤(超过2个)和大的(>3cm)肌壁间肌瘤,即使不影响宫腔也降低了体外受精-胚胎移植的成功率。那么,子宫肌瘤在什么情况下会导致着床失败呢?
根据肌瘤与肌壁间的关系,子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及粘膜下肌瘤。浆膜下肌瘤往往对胚胎着床影响不大,但压迫或贴近内膜的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤会导致子宫内膜容受性降低,从而导致着床失败。有研究表明,无论肌瘤大小,使宫腔变形的子宫肌瘤均可降低辅助生殖技术患者的胚胎种植率和妊娠率。多发肌瘤(超过2个)和大的(>3cm)肌壁间肌瘤,即使不影响宫腔也降低了体外受精-胚胎移植的成功率。
子宫肌瘤导致内膜容受性下降的原因可能为以下几点:
(1)肌瘤可引起子宫平滑肌异常收缩,尤其是排卵期及黄体期收缩极性倒置,且与正常女性相比,子宫内膜蠕动波增加,使着床失败导致不孕。
(2)肌瘤压迫宫腔使宫腔容积及结构改变,影响种植部位,干扰着床。
(3)肌瘤可能使其附近静脉受压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,甚至造成内膜缺血和局部血管活性物质释放增加,影响胚胎的血供,不利于胚胎着床。
(4)肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血使阴道分泌物增多,且粘膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带,不利于胚胎着床。
(5)相关着床因子如白细胞介素-10(IL-10)和免疫抑制性糖蛋白(Glycodelin)的减少,HOXA10基因表达的下调导致蜕膜化缺陷,可能与反复着床失败有关。
(6)子宫肌瘤局部血管生长因子、趋化因子及肿瘤坏死因子等失调影响胚胎的粘附及着床。因此,对于因子宫肌瘤导致反复着床失败的患者,建议先处理肌瘤,再行胚胎移植,以期获得良好结局。
傣医:通塞勒塞拢,兵农杆农内农接,混兵内,兵办。 中医:活血化瘀,软坚散结。用于气滞血瘀所致乳癖, 乳腺小叶增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤见上述证候者。
健客价: ¥23.8彝医:补知凯诺,且凯色土,哈息黑。中医:舒肝理气、软坚散结、活血化瘀、消肿止痛,用于气滞血瘀所致乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。
健客价: ¥37.2活血化瘀,软坚散结。用于气滞血瘀所致子宫肌瘤、盆腔炎性包块,症见小腹胀痛、腰骶酸痛、带下量多、肛门坠胀、舌暗有斑。
健客价: ¥45.6用于子宫功能性出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症。
健客价: ¥44.8彝医:补知凯诺,且凯色土,哈息黑。中医:舒肝理气、软坚散结、活血化瘀、消肿止痛,用于气滞血瘀所致乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。
健客价: ¥58散结消肿,化瘀止痛。用于痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖,症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处,推之能动,或骨及骨关节肿大、皮色不变、肿硬作痛。
健客价: ¥11.8活血,化淤,消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下,小腹胀痛者。
健客价: ¥46.8凉血止血。用于功能性子宫出血,月经过多,产后出血,子宫肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,单纯性紫癜,原发性血小板减少性紫癜等。
健客价: ¥6.8彝医:补知凯扎诺,且凯色土,哈息黑。中医:舒肝理气,软坚散结,活血化瘀,消肿止痛。用于气滞血瘀,所致的乳腺小叶增生,子宫肌瘤,卵巢囊肿。
健客价: ¥24.8清热,解毒,止血。用于子宫肌瘤出血,恶露不净,经间出血,放环出血,痔疮出血,鼻衄等症。
健客价: ¥21.8散结消肿,化瘀止痛的功效。用于痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖,症见症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处,推之能动,或骨及骨关节肿大、皮色不变、肿硬作痛。
健客价: ¥16.8清肝理气,活血化瘀。用于子宫肌瘤且中医辨证属于气滞血瘀兼痰热交结证,症见:经行量多或经期延长,乳房胀痛,小腹作胀或隐痛、有肛门下坠感,白带量多或色黄,舌质红或暗红、边有瘀斑、瘀点,舌苔腻或黄腻,脉沉弦或细涩,或脉滑或弦滑。
健客价: ¥46.6软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫黯有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥16软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫暗有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥12活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下,小腹胀痛者。
健客价: ¥35.8活血化淤,软坚散结。用于子宫肌瘤属气滞血淤证。证见;月经量多,夹有大小血块,经期延长,或有腹痛,舌暗红,或边有紫点、淤斑,脉细弦或细涩。
健客价: ¥57.8凉血止血。用于血热妄行所致的月经过多、崩漏、吐血、衄血,咯血、尿血、便血、血色鲜红或紫红;功能失调性子宫出血、子宫肌瘤出血及多种出血症单纯性紫癜、原发性血小板减少性紫癜见上述证候者。
健客价: ¥10凉血止血。用于血热妄行所致的月经过多、崩漏,吐血、衄血、咯血、尿血、便血,血色鲜红或紫红;功能失调性子宫出血、子宫肌瘤出血及多种出血症、单纯性紫癜、原发性血小板减少性紫癜见上述证候者。
健客价: ¥17凉血止血。用于功能性子宫出血,月经过多,产后出血,子宫肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,单纯性紫癜,原发性血小板减少性紫癜等。
健客价: ¥21凉血止血。用于功能性子宫出血,月经过多,产后出血,子宫肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,单纯性紫癜,原发性血小板减少性紫癜等。
健客价: ¥45软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫黯有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥15软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)气滞血瘀证,症见经期延长,经量过多,经色紫黯有块,小腹或乳房胀痛等。
健客价: ¥29.8活血化瘀,软坚散结。用于气滞血瘀所致子宫肌瘤、盆腔炎性包块,症见小腹胀痛、腰骶酸痛、带下量多、肛门坠胀、舌暗有斑。
健客价: ¥70.81