众所周知,合理运动可以改善早期乳腺癌患者的生理和心理健康、疾病和治疗相关不良反应。不同的运动方式,具有不同的作用,例如有氧运动主要用于提高耐力、减轻体重(减肥),抗阻运动主要用于提高肌力、增加肌肉(健美)。对于不同的早期乳腺癌患者,需要专业康复师制定不同的运动方案。不过,有关早期乳腺癌化疗患者运动方式的随机对照研究极少,长期随访更少。
2019年3月26日,施普林格·自然旗下《乳腺癌研究与治疗》在线发表瑞典卡罗林学院(与很多学院改称大学相反,该学院是目前全世界最大的独立医科大学,创建于1810年,自1977年起全权负责评审并颁发诺贝尔生理学或医学奖)及其附属医院的OptiTrain随机对照研究报告,比较了早期乳腺癌化疗患者两种运动方式与常规护理的健康相关结局两年随访结果。
该三分组随机对照研究于2013年3月~2016年7月入组年龄18~70岁被诊断为I~IIIa期乳腺癌接受化疗女性206例,随机分入三组分别参加16周:
高强度间歇有氧运动+循序渐进的抗阻运动(RT-HIIT组,79例)
高强度间歇有氧运动+中强度持续有氧运动(AT-HIIT组,80例)
常规护理(UC组,81例)
入组后两年时分别评定患者的癌症相关疲劳、生活质量、症状、肌肉力量、心肺健康、体重、体力活动、久坐行为、病假天数。
结果,入组后两年时,RT-HIIT组与UC组相比:
癌症相关疲劳总体评分较低:-1.37(95%置信区间:-2.70~-0.04,效应量:-0.06)
癌症相关疲劳认知评分较低:-1.47(95%置信区间:-2.75~-0.18,效应量:-0.28)
下肢肌力较高:+12.09(95%置信区间:+3.77~+20.40,效应量:0.52)
其他指标相似
此外,入组后两年时,AT-HIIT组与UC组相比:
症状总体评分较低:-0.23(95%置信区间:-0.42~-0.03,效应量:-0.15)
症状负荷评分较低:-0.30(95%置信区间:-0.60~-0.01,效应量:-0.19)
体重较低:-2.15(95%置信区间:-3.71~-0.60,效应量:-0.28)
其他指标相似
因此,该研究结果表明,对于早期乳腺癌化疗患者,不同运动组与常规护理相比,两年后的RT-HIIT组癌症相关疲劳和肌肉力量、AT-HIIT组症状和体重显著改善。这些结果证实早期乳腺癌女性化疗期间参加运动可以长期获益,但是需要由专业人员制定不同的运动方案帮助患者保持运动水平。
对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价: ¥811.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥28.8适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥95适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥128.8适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥514.8主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥42绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥43.81、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥140绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥59.8主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥44用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥8.6扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥103.5本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥131.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥971、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥52主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥61适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥14811. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥90.4适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥64.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥23本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥86绝经后妇女雌激素受体阳性/或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥286.9结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于Dukes'C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)都不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。已有试验数据表明卡培他滨和奥沙利铂联合化疗可较5-FULV改善无病生存期和总生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes'C期结肠癌进行辅助治疗时,可参考以上研究结
健客价: ¥377.9