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正常范围甲状腺功能与乳腺癌风险

摘要:因此,该研究结果表明,无论甲状腺功能正常范围内与否,FT4浓度与乳腺癌风险成正比,而甲状腺功能正常范围内TSH浓度与乳腺癌风险成反比,异常和正常范围内的甲状腺功能均有可能与乳腺癌发生相关。

众所周知,甲状腺功能异常与乳腺癌风险存在相关性。不过,甲状腺功能正常范围甲状腺激素血清浓度变化对乳腺癌风险的影响尚不明确。

国际抗癌联盟《国际癌症杂志》在线发表韩国成均馆大学三星江北医院、三星高等健康科学技术学院的研究报告,调查了甲状腺功能异常与正常范围内促甲状腺素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)血清浓度对乳腺癌风险的影响。

该队列研究对2002~2014年在韩国成均馆大学三星江北医院首尔和水原健康体检中心进行健康体检时无乳腺癌的62546例年龄≥40岁韩国女性TSH和FT4测定数据以及截至2018年12月随访数据进行回顾分析,通过多因素比例风险回归模型分析,推算校正后风险比和95%置信区间。

结果,中位随访4.8年(四分位距:2.8~7.3年)期间,834例新发乳腺癌被确诊:

TSH水平较低与正常相比:乳腺癌风险高51%(多因素校正后风险比:1.51,95%置信区间:0.81~2.83)

TSH水平较高与正常相比:乳腺癌风险低22%(多因素校正后风险比:0.78,95%置信区间:0.51~1.19)

FT4水平较低与正常相比:乳腺癌风险低21%(多因素校正后风险比:0.79,95%置信区间:0.46~1.34)

FT4水平较高与正常相比:乳腺癌风险高98%(多因素校正后风险比:1.98,95%置信区间:1.02~3.83)绝经后女性与绝经前女性相比,该相关性更强。

甲状腺功能正常范围内:

TSH最高与最低三分位相比:乳腺癌风险低32%(多因素校正后风险比:0.68,95%置信区间:0.55~0.84,趋势分析P<0.001)

FT4最高与最低三分位相比:乳腺癌风险高22%(多因素校正后风险比:1.22,95%置信区间:1.00~1.50,趋势分析P=0.055)

因此,该研究结果表明,无论甲状腺功能正常范围内与否,FT4浓度与乳腺癌风险成正比,而甲状腺功能正常范围内TSH浓度与乳腺癌风险成反比,异常和正常范围内的甲状腺功能均有可能与乳腺癌发生相关。

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