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不同类型早期乳腺癌长期复发风险

摘要:因此,该研究结果表明,该人群的复发率远远低于既往老年人群。淋巴结阳性、肿瘤分级高、有症状表现、淋巴血管浸润、激素受体阴性、肿瘤大于50毫米与复发风险增加相关。

已有证据表明,早期乳腺癌的近期结局有所改善。不过,不同类型早期乳腺癌的长期复发风险尚不明确。

欧洲乳腺癌专科医师学会《乳腺》在线发表澳大利亚国立大学、堪培拉医院、澳大利亚首都领地卫生局的研究报告,分析了1997~2015年澳大利亚女性早期乳腺癌接受治疗后的复发情况。

该研究对3765例早期乳腺癌患者的复发情况进行回顾分析,中位随访时间为83个月,有症状表现占62.5%,激素受体阳性占81.8%,淋巴结阳性占38.5%,淋巴血管浸润占24.3%。对于2002年开始入组检测HER2状态的2686例女性,其中激素受体阳性占72.7%、HER2阳性占15.2%、三阴性占12.1%。

结果,复发459例(12.2%),主要发生于远处部位(71.7%)。对于2002年开始入组检测HER2状态的2686例女性,与HER2阳性和三阴性乳腺癌相比,激素受体阳性乳腺癌的5年和10年复发率显著较低。HER2阳性和三阴性乳腺癌绝大多数在3年内复发。

根据多因素分析,复发风险显著增加的相关因素:

淋巴结阳性(P<0.0001)

肿瘤分级高(P<0.0001)

有症状表现(P<0.0001)

淋巴血管浸润(P=0.001)

激素受体阴性(P<0.0001)

肿瘤>50毫米(P=0.02)

因此,该研究结果表明,该人群的复发率远远低于既往老年人群。淋巴结阳性、肿瘤分级高、有症状表现、淋巴血管浸润、激素受体阴性、肿瘤大于50毫米与复发风险增加相关。强烈推荐临床医师评定早期乳腺癌女性复发风险时,还要考虑淋巴血管浸润和症状表现以及其他已知肿瘤因素。

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