阿司匹林通常被用于预防心脑血管疾病,美国和英国的大样本长期随访研究还发现,阿司匹林对于西方人群具有癌症预防作用。不过,阿司匹林对于亚洲人群的癌症预防作用尚不明确。
2019年1月7日,国际抗癌联盟《国际癌症杂志》在线发表中国香港中文大学的大样本人群十年随访报告,调查了长期使用小剂量阿司匹林对于中国香港人群不同癌症的预防作用。
该人群研究通过中国香港医院管理局数据库,将2000~2004年接受阿司匹林处方≥6个月的成年人与非阿司匹林使用者,按1∶2的比例进行年龄与性别匹配,并随访至2013年,主要结局为癌症发生的相对风险。
结果,共计阿司匹林使用者20万4170例、非阿司匹林使用者40万8339例,年龄平均67.5岁,男性占53.9%、女性占46.1%,阿司匹林处方时间平均7.7年,阿司匹林剂量中位80毫克(四分位80~100毫克)。
阿司匹林的使用者与非使用者相比:
所有癌发生率:13.2%比17.3%(2万6929例、7万0755例)
所有癌发生风险:低25%(相对风险:0.75,95%置信区间:0.73~0.77,P<0.001)
胃癌发生风险:低58%(相对风险:0.42,95%置信区间:0.38~0.46,P<0.001)
肝癌发生风险:低51%(相对风险:0.49,95%置信区间:0.45~0.53,P<0.001)
肺癌发生风险:低35%(相对风险:0.65,95%置信区间:0.62~0.68,P<0.001)
胰腺癌发生风险:低46%(相对风险:0.54,95%置信区间:0.47~0.62,P<0.001)
食管癌发生风险:低41%(相对风险:0.59,95%置信区间:0.52~0.67,P<0.001)
白血病发生风险:低33%(相对风险:0.67,95%置信区间:0.57~0.79,P<0.001)
结直肠癌发生风险:低29%(相对风险:0.71,95%置信区间:0.67~0.75,P<0.001)
肾癌发生风险:相似(相对风险:1.01,95%置信区间:0.88~1.15,P=0.926)
膀胱癌发生风险:相似(相对风险:1.06,95%置信区间:0.98~1.14,P=0.174)
男性前列腺癌发生风险:相似(相对风险:0.95,95%置信区间:0.88~1.03,P=0.177)
多发性骨髓瘤发生风险:相似(相对风险:0.95,95%置信区间:0.81~1.11,P=0.489)
女性乳腺癌发生风险:高14%(相对风险:1.14,95%置信区间:1.04~1.25,P=0.004)
其中,截至2006、2009、2013年底,阿司匹林使用时间不超过7、10、14年(平均3.9、5.7、7.7年)时,女性乳腺癌发生风险分别高4%、低3%、高14%(相对风险:1.04、0.97、1.14,95%置信区间:0.94~1.14、0.87~1.09、1.04~1.25)
因此,该长期随访研究结果表明,对于中国香港人群,长期使用小剂量阿司匹林,可以显著减少各种癌症的风险,包括胃癌、肝癌、胰腺癌、食管癌、肺癌、白血病、结直肠癌,除了男性前列腺癌、多发性骨髓瘤、肾癌、膀胱癌、女性乳腺癌。推广阿司匹林作为主要化学预防药物之前,有必要开展进一步研究。
对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者,这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价: ¥81阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥13.91.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥28.8适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥95适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥514.8适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥128.8绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥43.8主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥421、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥140用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥8.6主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥44绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥59.8抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
健客价: ¥5扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥103.5本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥2.8主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥61本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价: ¥131.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥971、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥52本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥1.8适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥14811. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人,若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。
健客价: ¥90.4适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥64.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31