放疗是乳腺癌治疗的重要组成部分，是局部治疗手段之一。乳腺癌的放疗多用于综合治疗中，包括根治术之前或之后作辅助治疗，以及晚期乳腺癌的姑息性治疗。
近年来，早期乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多，（缩小瘤体再进行放疗照射）疗效与根治术无明显差异，放射治疗在缩小手术范围中起了重要的作用。
保乳手术后必须放疗
保乳手术后必须放射治疗，放射治疗是治疗早期乳腺癌和导管癌的一种十分重要的保乳治疗方式，与单纯的局部切除相比，能够显著降低局部复发的可能性。另外，并不是全乳切除手术就不需要放疗，这是和患者的病理及分期密切相关的，即使是全乳切除也是需要放疗的，因为很多乳腺癌患者都是需要大面积放疗，包括对腋下淋巴也要做放疗，也正是因为如此，才会对心脏和肺部产生毒性。
淋巴转移与晚期患者需要放疗
放射治疗也常常在乳房切除后用于治疗大肿瘤或淋巴结转移。另外，晚期乳腺癌患者很难选择介入手术，放疗是可以选择的治疗手段。
手术与化疗的弊端
手术的主要缺点是癌症可能会转移到周围组织，手术难以全清癌症组织，尤其是晚期癌症，这是因为单一的系统治疗很难完全治愈癌症。而一些化疗药物也能会导致心脏毒性。
目前最常用的乳腺放疗方法是适形调强（IMRT）放疗、粒子植入治疗和质子治疗。到底哪一种放疗手段更有效？让我们来对比一下。
1）X射线治疗(包括调强适形IMRT治疗)
当使用传统的x治疗技术，主要的会产生如下所述的很多副作用：皮炎、纤维化、淋巴水肿、肋骨骨折、肺炎、神经损伤、心源性死亡、继发性癌症。甚至，在长期的随访中发现，放疗提高总生存率的作用被其造成的心脏损伤以及其他副作用部分抵消了。
2）粒子植入治疗
粒子植入疗法是在肿瘤原发部位附近利用细针或导管植入放射性粒子，这样的照射虽然是全方位的，但不仅是瘤床，正常组织肯定也会受到照射。
3）质子治疗
质子线进入人体时逐渐释放很低的剂量，然后通过组织，直至能量消失。心脏或前降动脉(LAD)剂量更低，在全乳和淋巴结治疗中，降低了心源性死亡风险，肺部剂量低，也降低肺炎风险，质子照射疗法可以更好的保护心脏和肺部。
医师视角
论点1：普通X光治疗乳腺癌带来的风险
“在长期的乳腺癌患者随访中发现，放疗提高总生存率的作用被其造成的心脏损伤以及其他副作用部分抵消了。放疗造成的心脏毒性按照时间来分可以分为短期心脏毒性和长期心脏毒性，长期心脏毒性通常要在放疗后数十年内发生。
论点2：避免对年轻患者造成长期生存威胁
“普通放疗使乳腺癌之外的死亡率升高，治疗2年后，普通放疗使与乳腺癌无关的年度死亡率上升21%，其中多数死于心脏病和肺癌，这对于年轻女性患者的长期生存率构成严重威胁。”
论点3：质子治疗乳腺癌的优势
“随着放疗技术的进步，保乳手术将会让更多乳腺癌患者受益，治愈乳腺癌的同时大幅度提升了生活质量。对于乳腺癌术后的全乳腺或部分乳腺放疗有助于降低乳腺癌的复发率，质子线的新一代局部乳腺放疗有望成为一种将正常组织的放射剂量降到最低的有效的辅助疗法。并且，选择质子的部分乳腺放疗与其他乳腺放疗方法相比，质子治疗具有很高的价格与效果性价比。
论点4：质子治疗有哪些副作用？
“为了治疗瘤床，需要在多个深度上将大量的布拉格峰叠加起来，大部分乳腺癌的瘤床都接近皮肤浅表，因此即便是少量的剂量在皮肤的同一部位反复照射，累积起来也会有大量的入射剂量。”
“我们所看到的也是唯一看到的副作用就是皮肤红肿，同时它也会很快消失。恢复过后的患者，甚至想象不到他们接受过治疗。很多情况下，患者会看上去像被阳光灼伤了一样，这会因治疗剂量的不同而发生各异，但也只是在被治疗的区域内出现。”
结论
手术、放疗对于乳腺癌治疗来讲，均属于局部治疗。随着对乳腺癌认识的不断深入，以及治疗理念的转变更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生根据肿瘤的TNM分期和患者的身体状况，酌情采取手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。
外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖，达到控制和消灭癌细胞的作用。随着质子笔形束技术突飞猛进的发展，众多乳腺癌患者从此有了选择质子治疗的机会。质子可以在杀灭肿瘤的同时，大幅降低对心肺等重要脏器的伤害与长期隐患。
总之，治疗将是兼顾病人的局部治疗和全身治疗的手段及效果，对早、中期乳腺癌患者争取治愈机会，对晚期患者来说可以延长寿命，提高他们的生活质量。
对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者，这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价： ￥811．治疗女性复发转移乳腺癌。 2．用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。
健客价： ￥28.8适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价： ￥95扶正固本，活血消症。适用于正气虚弱，瘀血阻滞，原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药，有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上，可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症，改善患者生活质量。
健客价： ￥103.5适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价： ￥128.8绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价： ￥43.8适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价： ￥514.81、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价： ￥140主要治疗消化道肿瘤，对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价： ￥42绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价： ￥59.8用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病等。
健客价： ￥8.6主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌，对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价： ￥44用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌，亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价： ￥23主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌，对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价： ￥61本品可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等。还可用于晚期乳腺癌、子宫内膜癌。
健客价： ￥11.81．各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病； 2．头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病； 3．乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价： ￥97本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染： 1.呼吸系统感染：急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎； 2.泌尿系统感染：急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 3.生殖系统感染：前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 4.皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等； 5.肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠
健客价： ￥431. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人，若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。
健客价： ￥90.4适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价： ￥14811、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病； 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病； 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价： ￥52适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价： ￥64.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价： ￥31结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于 Dukes’C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 Dukes
健客价： ￥245本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
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