血液恶性肿瘤较其他恶性肿瘤口腔溃疡发生率高,主要因为血液肿瘤的瘤细胞直接来源于造血系统、具有保护和免疫功能的粒细胞及淋巴细胞数目减少,另外化疗药物抑制骨髓导致防御功能低下,极易发生口腔溃疡。因此如何预防口腔溃疡是护理工作的重要内容之一。
1.漱口
根据口腔溃疡的性质,选用有效的漱口液。轻、中、重度溃疡可用1%-3%双氧水或0.02%呋喃西林漱口液漱口,真菌感染的患者,用2.5%NaHCO3漱口,绿脓杆菌感染可用0.1%醋酸溶液漱口。
2.理疗
重度溃疡患者,局部用口腔紫外线照射,首次照射时间6s,每日一次。每日增加1s,连续3-5d。具有消炎、镇痛、促进血液循环和组织再生的作用。
护理
第一步:白血病患者易继发感染,必须进行保护性隔离
限制家属探视,有条件的让患者入单人间或隔离病房,病房每日用消毒液擦拭室内用具及地面,早晚用紫外线灯照射2次,40次/分;定时进行室内通风;医护人员戴口罩帽子,为患者操作前消毒液泡手,严格执行无菌技术操作原则。
第二步:加强日常卫生保健
教病人选用软毛刷或海绵牙刷刷牙,刷牙时动作轻柔,以免损伤牙龈及黏膜,方法要顺齿上下刷,以彻底清除食物残渣,刷牙应在进食后30min内进行。不能刷牙者,每次进食后用生理盐水或益口含漱液在清晨、饭前或饭后、睡前交替漱口。重度溃疡患者,口腔护理后,用维生素C、强的松、红霉素各2片,研成粉末敷于溃疡创面,3次/d,取得较满意效果。
第三步:饮食及心理护理
饮食温度适宜,避免用酸、辣、过热、过冷及粗糙等刺激溃疡面的食物,以免加重疼痛。疼痛较重时用利多卡因稀释液含漱后进食。用药期间多饮水,每日约3000ml以上,以减轻药物的毒性反应,并给予高蛋白、高维生素及碳水化合物丰富的食物。配合家属根据病人的口味,调配花样用食物的色、香、味诱导患者的心理护理,消除紧张情绪,保持良好的心态,积极配合治疗、护理、促进早日康复。
白血病患者大剂量化疗后,造血系统及免疫系统受到严重抑制,此时患者中性粒细胞减少,机体抵抗力急剧下降,由于受化学药物的影响,口腔内唾液分泌减少,黏膜糜烂,疼痛导致张口困难、口臭、无法进食,营养摄入不足,口腔寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,导致口腔黏膜受损形成溃疡而感染。口腔是人类致病微生物入侵的重要门户,适宜的温度、湿度和PH值,为大多数细菌生长繁殖提供了有力的生长环境,特别是口腔黏膜或牙龈出血时,更易引起口腔感染,严重时可导致败血症,甚至危及患者生命,因此,加强口腔的护理,是我们护理工作重要内容之一。
消溃止痛。用于复以性口腔溃疡,疱疹性口腔溃疡。
健客价: ¥16清热敛疮。用于口腔溃疡。
健客价: ¥9清热解毒,消炎止痛。 用于治疗口腔炎,口腔溃疡,咽喉炎等;对小儿口腔炎症有很好效果。
健客价: ¥15.9消溃止痛。用于复以性口腔溃疡,疱疹性口腔溃疡。
健客价: ¥29清热敛疮。用于口腔溃疡。
健客价: ¥7.5清热解毒,消炎止痛。用于治疗口腔炎,口腔溃疡,咽喉炎等;对小儿口腔炎症有效。
健客价: ¥25消炎止痛。用于复发性口腔溃疡。
健客价: ¥10清热解毒,消炎止痛。 用于治疗口腔炎,口腔溃疡,咽喉炎等;对小儿口腔炎症有特效。
健客价: ¥17清热解毒,消炎止痛。用于治疗口腔炎,口腔溃疡,咽喉炎等;对小儿口腔炎症有效。
健客价: ¥22清热解毒,消肿利咽。用于缓解咽痛,咽干,灼热,声音不扬或西医诊断为急性咽炎,有上述表现者。
健客价: ¥5.9燥湿,生肌止痛。用于心脾湿热证口疮(复发性口腔溃疡),症见口疮,周围红肿,中间凹陷,表面黄白,灼热疼痛,口干口臭,舌红。
健客价: ¥39妇科:用于局部治疗宫颈及阴道的局部炎症(如细菌、滴虫和霉菌感染引起的白带增多),尖锐湿疣、使用子宫托造成的压迫性溃疡等。用于宫颈息肉切除或活检后的止血。 外科和皮肤科:加速烧伤后坏死组织脱落,促进愈合过程(如小面积烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症、尖锐湿疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治疗口腔黏膜和齿龈的炎症:口腔溃疡、扁桃体切除后及鼻出血的止血。
健客价: ¥55.8临床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
健客价: ¥6用于治疗缺锌引起的营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮、儿童生长发育迟缓等。
健客价: ¥6.7临床适用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
健客价: ¥8益气、化瘀、止痛。用于胃及十二指肠溃疡。
健客价: ¥7抗缺锌症药。用于治疗缺锌引起的儿童生长发育迟缓、营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮等。
健客价: ¥9.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥17.8适应症为 1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗
健客价: ¥19清热解毒,消肿散结,利咽止痛。用于热毒壅盛所致咽喉肿痛、声音嘶哑;扁桃体炎、咽炎、口腔炎见上述证候者及癌症的辅助治疗。
健客价: ¥6.5临床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘.带状疱疹和扁平疣等。
健客价: ¥6该产品适用于治疗急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎、口腔溃疡。
健客价: ¥371.由于锌缺乏症引起的儿童厌食、异食癖、生长发育不良及成人锌缺乏症。 2.寻常型痤疮。 3.口腔、胃、十二指肠及其他部位的溃疡症。可用于促进刀口、创伤、烧伤的愈合。
健客价: ¥28.8用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙周脓肿、口腔黏膜溃疡等病症的辅助治疗。
健客价: ¥15