这维生素D可能会降低肺癌发生的风险

维生素D除了在调节人体内钙、磷代谢的平衡发挥重要作用外，近年来科学研究发现，体内维生素D水平可能与多种肿瘤的发生和发展密切相关。

早在1915年，美国科学家霍夫曼（Hoffman）发现，位于不同纬度的城市的居民癌症死亡率与其所处地理纬度之间呈现阶梯式下降的趋势。1937年，美国学者派勒（Peller）等发现，增加阳光的暴露能降低癌症的发生风险。研究显示，维生素D缺乏和多种肿瘤发生显著相关，包括结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、肺癌等。

弗里德曼（Freedman）等开展的一项针对16,818例参与者的前瞻性研究发现，结直肠癌的发生率与血清25（OH）D水平呈显著负相关，与血清25（OH）D水平低于50nmol/L（毫摩尔/升）人群相比，血清25（OH）D水平等于或高于80nmol/L的人群结直肠癌的风险降低了大约72%。研究人员运用荟萃分析的系统分析方法，通过对9项维生素D摄入量和9项血清25（OH）D水平与结直肠癌发生风险的前瞻性人群研究结果分析发现，高剂量的维生素D摄入和高水平的血清25（OH）D分别降低结直肠癌的风险达12%和33%。这为维生素D在结直肠癌的预防方面所发挥的保护性作用提供了最有力的证据。

维生素D与乳腺癌的发生风险同样呈显著负相关。多项人群流行病学研究关注了维生素D摄入和乳腺癌风险之间的相关性，其中最具有代表性的是以88,691名女性为研究对象的护士健康研究（NursesHealthStudy）。辛（Shin）等人发现，每天维生素D摄入高于500IU（国际单位）的绝经前女性相对于摄入量小于150IU的绝经前女性，其罹患乳腺癌的风险显著降低了28%左右。

在维生素D与肺癌发生风险的研究中，美国学者发现，血清25（OH）D水平高于44nmol/L的非吸烟者比低于44nmol/L的非吸烟者患肺癌的风险降低了近50%。《AmJClinNutr》研究显示,对于绝经后的非吸烟女性来说,维生素D（≥400IU/d）与罹患肺癌的风险降低显著相关,相较于维生素D＜100IU/d组,维生素D≥800IU/d组罹患肺癌的风险降低63%。

那么，维生素D在抑制癌症的发生发展过程中究竟能发挥哪些作用呢？首先，维生素D能有效抑制肿瘤细胞的增殖并促进其分化；其次，维生素D能促进癌细胞凋亡；再次，维生素D能抑制癌细胞的侵袭和迁移。近来研究还显示，维生素D可能通过直接抑制主动脉或肿瘤起源的血管内皮细胞的增殖，并阻断血管内皮细胞生长因子（VEGF）诱导的内皮细胞的分支和延伸所诱导的血管生成。此外，维生素D还能调节细胞的先天性免疫和获得性免疫，从而影响肿瘤细胞的微环境，最终抑制癌症的发生发展。