肝肿瘤的局部 消融治疗有哪些呢

手术切除是早期肝肿瘤的首选治疗手段，但是由于大多数肝肿瘤患者合并慢性乙型肝炎或肝硬化，手术耐受力差，不少患者存在术后肝功能失代偿甚至肝衰竭的风险。近年来广泛应用的局部消融治疗，具有创伤小、疗效确切的特点，使一些不耐受手术切除的肝癌病人亦可获得根治的机会。局部消融治疗是借助医学影像技术的引导对肝肿瘤靶向定位，局部采用物理或化学的方法直接杀灭肝肿瘤组织的一类治疗手段。

局部消融治疗肝肿瘤的方法

1、微波消融

微波消融也是我国常用的热消融方法，微波是频率为300MHZ-300GHZ的高频电磁波。目前临床应用的微波频率多为2450MHZ。在微波消融中主要通过水分子的剧烈运动摩擦生热而导致细胞凝固坏死。目前的研究显示，射频消融和微波消融治疗的效果相似。

消融途径：消融的路径有经皮、腹腔镜和开腹三种方式。大多数的小肝癌可以经皮穿刺消融，具有经济、方便、微创的特点。位于肝包膜下的肝癌，特别是突出肝包膜外的肝癌，经皮穿刺消融风险较大，或者影像学引导困难的肝癌，可考虑经开腹消融和经腹腔镜消融的方法。

2、无水乙醇注射

无水乙醇注射术也叫化学消融术，该法在B超或CT引导下直接将乙醇等化学消融剂注入肿瘤中央，使肿瘤细胞及附近血管内皮细胞迅速脱水，蛋白质变性凝固，导致肿瘤细胞坏死/缺血。无水乙醇注射适用于直径≤3cm以内的小肝癌及复发小肝癌的治疗；直径＞3cm以上不适合手术的肝癌或复发灶，也可起到姑息治疗的作用。临床上有的癌灶贴近肝门、胆囊及胃肠道组织，热消融治疗可能容易造成损伤，可以考虑采用无水乙醇注射与热消融并用，以防止并发症。

3、射频消融

射频消融是最具代表性的局部消融治疗方式。射频波本质上是特定范围内的电磁波，目前医用射频大多采用200KHz-750KHz的频率。当射频电流流经人体组织时，因电磁场的快速变化使得细胞内的正、负离子快速运动，于是它们之间以及它们与细胞内的其它分子、离子等的摩擦使病变部位升温，致使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死，从而达到治疗的目的。

以上就是为大家介绍肝肿瘤的局部消融治疗。局部消融是近10余年兴起的治疗肝肿瘤的第三大手段，具有轻微创伤、效果显著、适应症广等优势，在临床得到了越来越广泛的应用，当然肝癌的治疗方法很多，，每一种治疗方法都有各自的适应症，也就是说只有适合患者病情的方法才是最好的方法。所以选择适合患者的治疗方法是最重要的。还有要保持好的心态。