肿瘤到了晚期,该治疗还是该放弃?这个问题的答案五花八门,其中具代表性的莫过于“肿瘤本来就不好治,晚期可能更没有希望,应该放弃吧?”
观念该更新了!肿瘤正在成为慢性病,晚期肿瘤一样有机会获得很好的治疗效果,万万不能一听是晚期就放弃,“一竿子打死”可是要让很多患者失去希望的。
有些肿瘤即使到晚期,也有可能治愈
有一部分的晚期肿瘤是有治愈可能的。比如某些白血病、淋巴瘤等,作为全身性的疾病,不管是分期如何,都是以全身治疗为主,通过化疗等方式,有治愈可能。另外,恶性生殖细胞肿瘤(比如绒毛膜癌,睾丸癌等)、很多儿童恶性肿瘤等,部分晚期结直肠癌(仅限少数有切除可能的肝肺转移),也有治愈或长期生存的机会。
现实中不乏晚期肿瘤被治愈的案例!
2015年美国前副总统吉米·卡特被确诊晚期黑色素瘤且已发生脑转移,在接受了PD-1抑制剂和放射治疗后,脑部肿瘤完全消失,治疗8个月后他宣布停药。
IT界风云人物、创新工场CEO李开复2013年罹患Ⅳ期淋巴癌,经靶向治疗和化疗,17个月后他的检查结果已无肿瘤迹象。
49岁的晚期乳腺癌患者JudyPerkins,对化疗、内分泌等标准治疗全部耐药,且全身多处转移后,接受了过继转移T细胞疗法(TIL)联合PD-1治疗,治疗结束后22个月,她体内依然检测不到癌细胞。
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多数晚期肿瘤不能治愈,但也能活得长、活得好
多数的晚期肿瘤确实不能治愈,但肿瘤即使出现转移,也不是没有可能达到长期生存。
美国2018年癌症统计报告展示了各主要癌种远处转移(出现远处转移一般定义为晚期)的5年生存率(2007-2013年)情况[1]。
美国2007-2013年远处转移患者5年生存率
新药物、新方案,让晚期患者活得更长
靶向治疗、免疫治疗、Car-T治疗等新治疗手段和相关新药物的问世,不同治疗手段结合形成的新方案,都让肿瘤患者有机会获得更多益处。我们相信,未来可期!
CA209-003研究显示:经过58.25个月的中位随访时间,PD-1抗体二线治疗晚期肺癌可以大幅度提高患者5年生存率,从历史5%提升到16%,最长一位患者使用PD-1后生命已经延长7年以上(88.6个月)。相关阅读《7年!使用PD-1治疗,生命可延长88.6个月以上》
PROFILE1014研究显示:一线克唑替尼(一代靶向药物)治疗ALK阳性晚期非鳞状非小细胞肺癌患者,中位随访时间3.75年(45个月)后,克唑替尼组仍未达到中位总生存期,4年存活率为56.6%。相关阅读《肺癌靶向治疗典范,黄金突变中位总生存可超过65个月》
即使带瘤生存,也能活得好
晚期患者实现肿瘤“根治”困难大,但治癌有时不必强求根除,“带瘤生存”也能活得好。“带瘤生存”是指患者经过规范化的抗肿瘤综合治疗后,病情长期维持并趋于好转,同时患者拥有良好的体力状况。
要实现“带瘤生存”,依照患者病情选择正确的治疗方式非常重要,手术、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等不同的治疗方式,都是患者的可选项。治疗方案一定要咨询专业医生哦!相关阅读《治癌不必强求根除,“带瘤生存”一样能活得好》
写在最后
晚期肿瘤有机会治愈、也有机会活得更久更好。
因此,对于“晚期肿瘤要治疗还是放弃”这个问题,简单的回答一句“放弃”是非常不负责任的,至少得让医生明确病情,如果是有可能治愈或者实现长期带瘤生存,就不应该轻易说放弃。
即使没有治愈的机会,也可以通过治疗,包括积极止痛,缓解不适症状,来提高生活质量,减少患者痛苦,增加与家人团聚的时间等,让生命减少遗憾。
主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥61解毒,消肿,止痛。临床主要用于中、晚期肿瘤的治疗,亦可用于慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥174.5本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥66用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥34用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥25本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥28.9解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥158扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥17清热解毒,消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者,并可用于癌症辅助治疗。
健客价: ¥10.5补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥12.91、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥12.9补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价: ¥33用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥39用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥15主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥37临床可用于辅助治疗抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥13.7用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥9.5解毒,消肿,止痛。用于中晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥831.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎;3.癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥7.9软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥87临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥9.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥20用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗;亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥15