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不一样的肺癌 女性肺癌发生机制的研究

2018-11-19 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据美国和欧洲的数据,男性肺癌患者中超过90%的人吸烟,而女性患者中这个比例为75%~85%。因此,吸烟仍被认为是肺癌最重要的危险因素。

肺癌一直以来是抽烟男士人群的一大隐患,但近年来女性肺癌的发病率呈快速增加的趋势,女性肺癌发生机制是值得社会和医学人员研究的地方。由于生活方式、吸烟习惯、激素水平、遗传基因等对于女性肺癌产生的影响各有不同,研究它们在预防女性肺癌方面有着重要的作用。肺癌是一种棘手的癌症,潜伏深不易被发现,治疗预期效果差,晚期死亡率高,典型的癌症杀手。为了身体健康,下面一起了解女性肺癌吧。

一、流行病学

根据2015年发布的《中国癌症年报》,肺癌仍然是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中女性肺癌的发病率仅次于乳腺癌,为224/10万。美国的数据也同样不容乐观。2015年美国女性肺癌发病率为54.6/10万,死亡率为38.5/10万,是致死率最高的恶性肿瘤。在欧洲,预计2015年约14.24/10万的女性会死于肺癌,可能超过乳腺癌成为致死率最高的恶性肿瘤。

二、危险因素

1.吸烟

根据美国和欧洲的数据,男性肺癌患者中超过90%的人吸烟,而女性患者中这个比例为75%~85%。因此,吸烟仍被认为是肺癌最重要的危险因素。

2.环境因素

目前已知与环境有关的肺癌致癌因素包括:被动吸烟(二手烟)、三氧化二砷、氡、石棉、多环芳烃、镉、镍、室内空气污染(如厨房油烟、燃煤炉灶)等。被动吸烟是非吸烟女性罹患肺癌的最相关危险因素之一。然而,何种被动吸烟形式及被动吸烟年限最易导致肺癌尚不明确。厨房油烟也是一个重要因素,尤其对于中国女性来说。一项研究显示常年中式烹饪的中国非吸烟女性尿液中可检测到致癌物质水平升高。

3.人乳头瘤病毒(HPV)

人乳头瘤病毒可能是女性肺癌的危险因素之一。有报道指出HPV感染可以削弱白介素-6的抗凋亡作用,从而导致肿瘤的发生。曾有宫颈高级别上皮内瘤变病史的女性肺癌患者中,约49%的肺部肿瘤组织中都可检测到HPV。其他危险因素包括家族史、肺部基础疾病等。如果一级亲属有肺癌患者,其患肺癌的概率为无家族史且非吸烟者的3.19倍。多个研究证实,不论男女,肺部基础疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺病等)均会增加肺癌罹患风险。

三、治疗与预后

不论临床分期、组织学类型、吸烟状态如何,女性肺癌的预后均好于男性。一项研究分析了发现相同临床分期的肺癌患者,女性预后好于男性(5年生存率17.3%vs13.8%,P<0.0001)。另外几项研究也证实了这一结论。造成预后差异的原因尚不明确,可能与上文提到的分子、遗传层面的因素有关,又或者男女性肺癌之间本来就存在着独特的生物学行为差异,只是我们尚未发现。

综上所述,现在人们慢慢意识到女性肺癌在致病因素、发病率、遗传基因上以及预后效果等方面与男性肺癌有着很大的不同,在医学临床上专项研究女性肺癌发生机制对预防治疗女性肺癌有着至关重要的作用,特别是进一步研究性激素在肺癌方面的影响,实现女性肺癌的个体化治疗。

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