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食管肿瘤破裂了怎么办 诊断肿瘤的方式

2018-11-11 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:早期食管癌主要化于黏膜层,可表现为:黏膜局灶性充血、色泽潮红、黏膜小血管模糊、与正常黏膜界线不清、触之易出血。局部黏膜糜烂、轻度凹陷、表面覆盖白色或灰色物、边缘不清。

说到食管癌很多朋友都会害怕,害怕是因为食管癌中的肿瘤属于恶性肿瘤,它会随着时间变化而变大,最后影响人们的生活。所以对于食管癌,需要尽快采用手术治疗或者放疗。如果出现了食管肿瘤破裂的情况,一般破裂口不大的话,可以考虑放支架,这样可以改善患者吃饭的问题。如果破裂的口非常大,出现了食管瘘的话,就要尽快进行化疗,让好的肉芽组织长出来。那么平时我们诊断食管癌都有什么方式呢?

1、食管癌的诊断

体格检查常无特异性发现。若有锁骨上或颈部淋巴结肿大、或有肝肿大,提示有转移病灶的可能。明显的胃肠道出血(呕血或黑粪)不常见。然而,贫血是常见的临床表现,可能存在慢性、亚临床的出血。呕血可能与癌肿破溃或主动脉食管癌形成有关。

2、实验室检查

食管癌患者无特异性实验室发现。由于本病的隐袭进展可有明显的贫血和低白蛋白症。贫血可因慢性隐性出血、营养不足或继发于慢性病而发生。血清蛋白(白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白)、胆同醇水平及白细胞计数降低,提示营养不良的程度。异常的肝功能试验(如转氨酶胆红素)或碱性磷酸酶增高表示肝或骨转移。高钙血症(16%~28%)可见于骨转移患者,偶尔也见于无骨性转移的患者,并认为是由肿瘤细胞所分泌的甲状旁腺相关肽(parathormone-relatedpeptide)引起的。

3、食管脱落细胞学检查

用食管拉网擦取物涂片作细胞学检查方法简便,受检者痛若小,阳性率高,假阳性率低。也可采用分段多次拉网,藉以确定病变的部位,但存在一定的误差。对晚期食管癌患者由于管腔狭窄,套网不易通过,以致影响其阳性率。其禁忌证为食管静脉曲张、严重的心肺疾病、高血压者等。

4、内镜检查

所有伴有异常X线征像的患者均应行上消化道内镜检查与活检,以供组织学诊断、确定食管腔的大小、以及肿瘤的范围,是诊断食管癌较为可靠的方法。内镜活检是最佳的组织病理学确诊方法。用流式细胞分析(flowcytometry)对食管活检标本进行DNA分析是发现Barrett食管内恶性细胞较有前途的方法。内镜对中晚期良管癌易于辨认,可在直视下观察到病灶呈菜花状、结节状、溃疡状或息肉状;肿物质硬、组织脆易出血、管腔僵硬与不同程度的狭窄等。

早期食管癌主要化于黏膜层,可表现为:黏膜局灶性充血、色泽潮红、黏膜小血管模糊、与正常黏膜界线不清、触之易出血。局部黏膜糜烂、轻度凹陷、表面覆盖白色或灰色物、边缘不清。黏膜呈轻度灶性隆起的斑块、表面粗糙不平呈颗粒状、呈橘皮状、在较大的斑块病灶表面有糜烂。病变呈小息肉状或小蕈伞状突向腔内,有时带短蒂,表面较光滑或间有小糜烂。

由此可见,对于食管癌的诊断方式有很多,为了避免我们的肿瘤出现破裂或者转移的情况,我们在积极治疗的时候,还要观察肿瘤的变化。我们可以使用的治疗方式有好几种,如果是身体比较好的患者,建议你进行手术治疗。如果你的肿瘤已经发现到晚期了,那么就要进行化疗与手术治疗相结合或者是化疗与中药治疗相结合,结合的治疗方式可以提高疗效。

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