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乳腺癌患者能否做妈妈 肿瘤会复发吗

2018-10-13 来源:长荣会  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:内分泌治疗会扰乱体内激素水平,所以孕期也不建议内分泌治疗。靶向治疗中,乳腺癌常用的靶向药赫赛汀等可能会导致羊水减少,所以患者在孕期也不建议靶向治疗。

曾经有位伟大的妈妈为了腹中的胎儿放弃化疗,直到孩子顺利出生才接受正规治疗,但天不遂人愿,在孩子过百天时这位妈妈撒手人寰,留下对美好世界的她无比眷恋。

这位伟大的妈妈就是郑州电视台《谁是赢家》的节目主持人邱园园,在2014年初她被诊断为乳腺癌中晚期,但当时她已有身孕。为了不伤害到宝宝,她坚决放弃化疗,任由癌细胞在体内肆虐。

2014年9月份,园园的身体状况已经不能继续妊娠,于是去北京做了剖宫产手术,孩子才3斤多,但总算健康。接下来应该是园园做妈妈享受幸福的日子,但癌细胞却在悄无声息地剥夺她做妈妈的权利,当年12月10日,恰巧是孩子百天的这天晚上,园园走了……

像园园这种癌症妈妈舍命求子的事情并不少见,我们在感叹母爱伟大悲壮的同时又有些疑惑,癌症妈妈只能一命换一命吗?

乳腺癌患者怎么安全做妈妈

治疗乳腺癌主要有手术、化疗和放疗,俗称治疗乳腺癌的三驾马车。部分患者可能还需要内分泌治疗和分子靶向治疗。那么如果在怀孕期间发现得了乳腺癌,需要怎样治疗才不至于伤害到孩子呢?

具体选择什么样的治疗方法关键要看孕妇正处于哪个阶段,是孕早期(0~12周)、孕中期(13~27周)还是孕晚期(28周以后)。

孕早期孕妇的身体状况对胎儿各个器官的生长发育至关重要。在这个阶段,孕妇如果接触有毒有害物质,可能会导致孩子畸形或者流产。所以在孕早期不建议使用化疗的方法。

但如果肿瘤侵袭性较强,推迟化疗可能会对母亲造成一定的负面影响,该怎么办?这时可以在患者及家属充分了解可能存在的致畸风险的前提下,尽快采取单药化疗,直到孕中期再采取联合化疗。

如不能采取化疗,孕早期患者可以采取手术的方法,手术对于妈妈和胎儿都是相对安全的。是否采取保乳手术要看患者的具体情况。其实除了孕早期,在整个孕期手术都可以根据患者的具体情况进行。

孕中晚期胎儿各个器官的生长发育基本完成,所以除了甲氨蝶呤等少数化疗药物外,大部分化疗是可以在孕中晚期使用的。国外著名杂志《柳叶刀肿瘤专刊》登过一项研究,专家们收集了7个欧洲国家的400例妊娠期乳腺癌女性的资料进行回顾性分析,发现妊娠中晚期化疗对婴儿没有显著的伤害。

患者可以做放疗吗

由于放疗可能会导致孩子畸形或者流产,孩子将来得癌症的风险也会升高,所以整个怀孕期间不建议放疗。

患者可以进行内分泌治疗或靶向治疗吗

内分泌治疗会扰乱体内激素水平,所以孕期也不建议内分泌治疗。靶向治疗中,乳腺癌常用的靶向药赫赛汀等可能会导致羊水减少,所以患者在孕期也不建议靶向治疗。

当然具体如何治疗,医生会根据具体情况分析患者的肿瘤、身体情况和意愿综合考虑和判断。

怀孕会让肿瘤复发吗

怀孕会导致雌激素升高,有些人担心怀孕会使乳腺癌复发或转移。有证据表明,怀孕对乳腺癌患者的生存期没什么影响。比利时MatteoLambertini报告的一项1200例乳腺癌患者回顾性研究显示,早期乳腺癌妊娠患者,其癌症复发率和死亡率并不比未妊娠的患者高。

乳腺癌复发高峰期是治疗后2~3年,部分患者还需要5年内分泌治疗,所以怀孕就要避开这个复发高峰期以及治疗期。

综上所述,乳腺癌患者是可以怀孕,但要避开复发高峰期和治疗期。如果发现乳腺癌时已经怀孕,就要针对怀孕不同的阶段进行有选择性的治疗。经过一系列治疗,患者的卵巢功能肯定会受到一定的影响,而且随着年龄的增大,怀孕的难度也在增大,需要咨询主治医师和生育专家后再做定夺。

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