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医师对乳腺癌治疗成本意识的态度

摘要:因此,有必要进一步调查成本意识如何影响多学科医疗决策,以及如何通过政策、体制和行为干预使医疗服务提供者对成本相关问题敏感。

 癌症治疗的高成本给患者和社会带来了极大负担。虽然大家越来越认识到医疗服务提供者应该对降低医疗成本发挥作用,但是癌症专科医师的成本意识差异尚不明确。

 
2018年9月26日,施普林格·自然旗下《乳腺癌研究与治疗》在线发表美国密歇根大学的研究报告,调查了肿瘤内科医师、外科医师、肿瘤放疗医师关于乳腺癌医疗的成本意识。
 
该研究(iCanCare)根据佐治亚和洛杉矶地区监测流行病学最终结果(SEER)登记处新诊断乳腺癌女性患者报告确定514位肿瘤外科医师、504位肿瘤内科医师、251位肿瘤放疗医师,通过问卷对成本意识的三个方面进行了调查:
 
节省成本对于社会、患者、医疗机构、医疗费支付人的重要性
 
对于患者自付费用的认识
 
关于经济负担的谈话
 
结果,收到376位外科医师(73%)、304位肿瘤内科医师(60%)、169位肿瘤放疗医师(67%)的回复。成本意识总体水平中等,得分范围2.5~3.0(满分5分)。对共同影响因素进行校正后,外科医师的所有三项成本意识指标得分最低;肿瘤内科医师得分最高。两两对比表明,外科医师的所有三项成本意识指标得分显著低于肿瘤内科医师,两项显著低于肿瘤放疗医师(节省成本的重要性、关于经济负担的谈话)。
 
因此,有必要进一步调查成本意识如何影响多学科医疗决策,以及如何通过政策、体制和行为干预使医疗服务提供者对成本相关问题敏感。
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