“绝经后女性的食管癌、乳腺癌、肺癌等多种癌症风险均增高。”
刷牙、使用牙线和定期牙科检查，似乎不仅仅是为了保持健康的微笑。
美国纽约州立大学JeanWactawski-Wende等报告的一项大型前瞻性队列研究显示，绝经后女性若伴有牙周病史（牙龈疾病），包括那些从不吸烟的女性，其罹患（所有）癌症的总风险将显著增高，同时肺癌、乳腺癌、食管癌、胆囊癌和皮肤黑色素瘤的风险也显著增高。但需要注意的是，目前的数据尚不能证实牙周疾病与癌症风险间存在直接的因果关系。（CancerEpidemiolBiomarkPrev.2017年8月1日在线版）
研究背景
美国疾病预防控制中心（CDC）估计：30岁以上的成人中，47％可能患有某种形式的、从轻度到重度的牙周疾病；而在65岁以上的成人中，70％患有中度至重度的牙周疾病。
既往研究表明牙周疾病是乳腺癌、口腔癌和食管癌的危险因素。也有病例对照研究证明了牙齿缺失与食管癌和胃癌风险间的联系。
牙周疾病与癌症间的关联机制仍不明确，也罕有研究分析牙周疾病与所有类型癌症总风险间的关系。
癌症总风险增高14%
该研究自正在进行的妇女健康倡议观察研究（WHI-OS）中（美国的40个中心）入组了65869名54~86岁女性的牙周疾病信息。参与者的平均年龄为68岁，大多数为有大学教育水平的非西班牙裔白人。
1999~2003年，所有参与者均回答了“有牙医或有牙科保健人员曾经告诉过您有牙周病或牙龈疾病吗？（否/是）”的年度调查。癌症情况记录至2013年9月为止，最长随访期为15年。
结果显示：平均随访8.32年期间，研究者确诊了7149例癌症，发现牙周疾病使癌症总风险增高了14％（HR=1.14）。
当分析仅限于34097名不吸烟者时，癌症总风险也增高（HR=1.12）；当分析特定部位癌症风险时，乳腺癌（HR=1.13）、肺癌（HR=1.31）、食管癌（HR=3.28）、胆囊癌（HR=1.73）和皮肤黑色素瘤（HR=1.23）风险的增高也均与牙周疾病相关。
此外，牙周疾病与胃癌风险增高的相关性接近具有统计学意义（HR=1.58），但不增高胰腺癌、肝癌、下消化道肿瘤的风险，不增高分别发生的或合并发生的唇、口腔和咽部癌症风险，也不增高泌尿生殖系统、淋巴和造血系统恶性肿瘤的风险。
有牙周病史的女性更有可能也有吸烟史，二手烟暴露史，饮酒史，激素治疗史（雌激素、孕激素）和癌症诊断史。同时，有牙周病史的女性与无牙周病史的女性相比，体质指数、身体活动水平或糖尿病史均无显著性差异。
虽然牙周疾病和癌症共享着重要的风险因素（例如：随着年龄增长而增高的风险，在吸烟者中增高的风险），但本研究显示：校正年龄因素后，牙周病史和癌症的风险仍持续存在，且不受吸烟史的影响。
研究者说
Wactawski-Wende介绍：毋庸置疑，最佳的口腔卫生状况对预防牙齿损失而言非常重要，但对预防包括癌症在内的全身疾病而言也可能具有重要的意义。
牙周病可预防，易治疗；许多病例均可获治。临床医生或可谨慎地告知所有患者保持良好的口腔健康。虽然该研究结果支持进一步了解牙周疾病对癌症患者结局的影响；但有必要开展干预研究，干预措施包括治疗牙周疾病，以便确定是否真的可以降低癌症总风险或降低特定部位癌症的风险。
研究者承认，因为根据吸烟状态分类“可能在队列研究中产生模糊边界”，所以在吸烟情况和牙周疾病评估偏倚上可能存在不完全受控的效应。不过，在不吸烟者中开展的分析显示，牙周疾病与癌症总风险间的关系保持不变，仍具有统计学意义。
研究评述
北岸大学附属医院牙科的RonaldBurakoff表示，因为牙周疾病情况来自参与者自报告的结果，所以医生们无法确定其间的关联性究竟有多大，目前只能认为牙周疾病与癌症间可能存在联系。
纽约市Lenox山医院肿瘤外科主任StephanieBernik认为，“这项研究的结果肯定需要被进一步确证。那些口腔卫生情况不良的参与者可能也存在饮食状况不佳、超重、缺乏运动或酗酒等问题，而所有这些问题都是可增加癌症风险的，所以牙周疾病与癌症间可能不存在直接的关系。”
用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥36补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价： ￥34本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于： 1.厌食和其相关的疾病； －因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振 －神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱； - 颌面部损伤
健客价： ￥66本品不能代替药物
健客价： ￥66本品用于下列疾病的辅助治疗： 1.心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价： ￥261、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价： ￥16平喘药。适用于支气管哮喘，慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价： ￥30用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱，如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎；亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价： ￥24用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥39缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价： ￥98补硒药。用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价： ￥26本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛：1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎脊髓外伤运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎颅脑外伤。
健客价： ￥15用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病，并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗；也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
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健客价： ￥491．治疗女性复发转移乳腺癌。 2．用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。
健客价： ￥36本品为支气管扩张剂。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
健客价： ￥29用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等)；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥291.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如：儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥19限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
健客价： ￥41用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥161、治疗女性复发转移乳腺癌； 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。
健客价： ￥39本品适用于缺血性脑血管病中纤维蛋白原增高及血小板凝集率增高的患者。
健客价： ￥151.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退； 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病； 3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）； 4.各种细胞免疫功能低下的疾病； 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价： ￥351.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如：儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
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