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请停止触诊自查乳腺癌,没用的.....

2018-08-17 来源:泌尿结石研究中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:乳腺癌非高危人群中,40岁起(最晚不超过50岁)就应该进行X线钼靶筛查,每1~2年进行一次,持续进行到75岁为止。

颁布了最新乳腺癌筛查指南。

所以,菇娘们,人类在进步,

我们的医学也在进步!

请不要停留在过去

不科学的自测乳腺乳腺筛查。

哪些原则应该更新了!

乳房触诊自查,不能降低乳腺癌风险

很多「科普」文章里都提到过的一个

「预防」乳腺癌的方法。

遗憾的是,现有所有指南(包括中国指南中),目前均不推荐患者自己进行乳房自查。

乳腺检查,只有钼靶可靠!

目前最常用,也最有效的乳腺癌筛查,是X线钼靶进行检查。其其临床可靠性已经被证实和被本指南认可。

乳腺癌高危=基因突变+家族史

近年来,由于基因测序及相关研究进展

乳腺癌和BRCA1、BRCA2

基因突变的关系越来越得到证实。

JAMA最新一篇实验性文章显示,10,000例BRCA1、BRCA2基因缺陷患者当其存活到80岁时,BRCA1突变患者中72%最终会患上乳腺癌,44%会患上卵巢癌;而在BRCA2突变患者中,这一数字分别是69%和17%。

同时,如果你的直系亲属中存在乳腺癌患者。一般来说,你再患乳腺癌的风险就非常高了。

目前各种研究认为,乳腺癌的高危因素既为基因突变和家族史,完整的列表如下:

有明显的乳腺癌遗传倾向者。

具有血缘关系的亲属中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者

亲属中具有一个或多个乳腺癌患者。

卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者。

既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。

既往行胸部放疗者。

家族中有男性乳腺癌患者.

如何规范筛查?

乳腺癌筛查指南一直处于众说纷纭阶段

但是一般来说是最近更新的为标准

其循证证据越强

为了中国读者方便阅读,

整理了相关指南进行对比。

这项指南推荐在X线筛查的同时,也进行临床查体检查进行辅助,进一步提高检查的精确程度。

临床查体和其他手段查体的频次一般建议是:

临床乳腺查体频次,可以在患者同意的情况下,从25岁开始每1~3年进行一次;

乳腺癌非高危人群中,40岁起(最晚不超过50岁)就应该进行X线钼靶筛查,每1~2年进行一次,持续进行到75岁为止;

40岁之前,75岁之后的筛查应在患者和医生的共同决策下进行。

中国的乳腺筛查特点

中国医学科学院肿瘤医院的张希、乔友林教授,曾经在其文章《IARC发布乳腺癌筛查指南》中提出几个东方女性乳腺癌发生、发展的特点及筛查注意事项:

中国女性乳腺普遍较为致密;

与西方国家女性相比,

东方女性发病高峰年龄较提前,

一半以上的乳腺癌发生在更年期之前;

对于低密度乳腺尤其是更年期后的乳腺,

乳腺X线摄影能清晰显示乳腺各层组织,

发现微小钙化点及簇状钙化,

对于更年期前高密度乳腺病灶的显像水平较差;

因此,在选择乳腺癌筛查起始年龄时,

应根据上述特点,将筛查起始年龄适当前移。

所以注重扩大乳腺癌筛查范围,

加大对妇女参与乳腺癌筛查的宣传力度、

提升妇女对乳腺癌筛查知晓率非常重要

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