幽门螺旋杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,我国是这个细菌的感染大国,一般人群的感染率高达50%-80%。目前的研究认为胃幽门螺旋杆菌是慢性胃炎的主要致病细菌,胃炎的病人90%-95%是幽门螺旋杆菌阳性。
但是幽门螺旋杆菌与胃癌有关系吗?是不是感染了这个细菌就一定会患胃癌?
目前的研究认为幽门螺旋杆菌感染与胃癌是有关系的,但不是必然性的关系,不是说感染了细菌就一定患胃癌。专家推荐有胃癌家族史的人群需检查幽门螺旋杆菌,如果是阳性的话尽快根治,其他人群如果去筛查反而容易引发紧张。
近日国际著名医学期刊《新英格兰医学期刊》又给出一个风险群体:如果之前发现有早期胃癌且进行了手术切除,病人不通过抗生素治疗幽门螺旋杆菌,那么以后的某个时间点,在同一个部位再次患胃癌的风险就多出一倍,这个也被称之为异时癌。
癌度与大家一起来看看这里的研究数据。
一项前瞻性、双盲、安慰剂对照的临床试验中,470名接受内镜切除早期胃癌或高级腺瘤的患者,一组患者通过抗生素根治幽门螺旋杆菌,而另外一组病人使用安慰剂,也就是对于幽门螺旋杆菌不加处理。
真正纳入分析的病人有396名,中位随访时间为5.9年。194名患者通过抗生素治疗了幽门杆菌,14名患者发生了异时性胃癌,占比7.2%。安慰剂组有27名患者发生了异时性胃癌,占比为13.4%,相差了近一倍。
从内镜的检查来看,通过抗生素治疗的患者,48.4%的患者其胃体小弯的萎缩程度获得改善。而在对照组这一比例仅为15%。如果从是否已经根治幽门螺旋杆菌和持续感染来判断,这个仍然有很大的区别。而这些区别的差异,可能也解释了二次患胃癌的风险。
两组患者没有严重的副作用,中度的不良反应在治疗组更常见一些,比例约为42%,而安慰剂治疗组是10.2%。
这篇研究癌度就给大家解读到这里,通过这一研究我们明确了一个高危人群,那就是首次发现早期胃癌并进行切除的患者,一定要尽量使用抗生素治疗幽门螺旋杆菌,这样将会改善胃部的萎缩状态,将大幅度降低在后续时间里同一个部位再次发生异时癌的风险。
结语
癌度这里再次提醒大家,胃癌的治疗手段并不是很多,通过检查HER2蛋白表达情况可以使用曲妥珠单抗,PD-1和化疗的联合治疗也正在进行中。但有效率都不是很高。最关键的是病人受罪,很多时候我们对于胃镜都感到害怕,更何况胃癌的这种治疗。
这里提醒大家一定要未雨绸缪,提倡积极的饮食,注重体检,对于有胃癌家族史的病人可以进行遗传性肿瘤基因检测,或者通过抗生素尽量清除幽门螺旋杆菌的感染。
抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥18健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变,胃癌手术后辅助治疗、慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
健客价: ¥22适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥440健脾益气,活血解毒。用于胃癌癌前期病变及胃癌手术后辅助治疗、慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
健客价: ¥56主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥57本品单药适用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。患者接受治疗时应一般状况良好。
健客价: ¥2780广谱抗肿瘤药,用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗,以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗,术后复发转移的预防用药,并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。
健客价: ¥990活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥78用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥12抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥21不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥430清热解毒,散瘀止痛,用于热毒瘀血壅滞肠胃而致的胃癌,食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
健客价: ¥53不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥1749用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥2075用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥191不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥1150清热解毒,散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而致的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
健客价: ¥50解毒化瘀,扶正固本。适用于肺癌、肝癌、胃癌化疗合并用药,具有减毒增效的作用。
健客价: ¥398清热解毒、活血化瘀、软坚散结。用于由气血瘀滞、热毒内阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客价: ¥60抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对恶性淋巴瘤、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于慢性支气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥40本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌。
健客价: ¥128抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥75抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥68软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥102