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卡铂的添加显著提高三阴乳腺癌化疗患者存活率

2018-08-09 来源:肿瘤免疫细胞治疗资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:研究者们在GeparSixto招募了315名TNBC患者,其中50名患有已知的生殖细胞系BRCA突变。所有患者都接受了18周由紫杉醇、非聚乙二醇脂质体多柔比星及贝伐单抗组成的新辅助化疗,被随机分成同时接受或不接受每周一次的额外卡铂治疗组。

根据12月8-12号举行的2015圣安东尼奥乳腺癌峰会上展示的随机2期GeparSixto临床试验的结果,在手术前化疗中添加卡铂能提高三因乳腺癌(TNBC)患者的无病存活率。

“手术前给予化疗缩小或清除肿瘤称为新辅助化疗,”德国乳腺癌小组主席即德国法兰克福大学妇科学教授GuntervonMinckwitz说道。“先前发表的来自GeparSixto临床试验的结果显示在基于蒽环类/紫衫烷新辅助化疗中添加卡铂使具有病理性完全反应(pCR)的TNBC患者的比例从36.9%增加到53.2%,具有pCR意味着在手术切除这些患者的乳腺组织和淋巴结中并未检测到残留(侵袭性或非侵袭性)癌细胞。”

“在这里我们证明了增加的pCR率转变成增加的无病存活率,”vonMinckwitz继续道。“与不接受卡铂治疗的患者相比,在新辅助化疗过程中接受卡铂作为治疗一部分的TNBC患者只有一半的可能性会在开始治疗后三年复发,并且具有pCR的那些患者复发的可能性最小。”

根据vonMinckwitz所说,这些数据资料支持了卡铂用作治疗TNBC新辅助化疗方案的一个标准部分。

研究者们在GeparSixto招募了315名TNBC患者,其中50名患有已知的生殖细胞系BRCA突变。所有患者都接受了18周由紫杉醇、非聚乙二醇脂质体多柔比星及贝伐单抗组成的新辅助化疗,被随机分成同时接受或不接受每周一次的额外卡铂治疗组。

平均3年追踪观察后,接受卡铂治疗的患者的无病存活率是85.5%,而未接受卡铂治疗的患者无病存活率是76.1%。

“看到接受卡铂治疗的患者在无病存活率上表现出统计学显著提高,我们非常兴奋,因为该研究相对规模较小,不能足以显示出卡铂对存活率的影响,因此差异性表现的较小,”vonMinckwitz说。“有意思的是,无病存活率的提高在没有生殖细胞系BRCA基因突变的患者身上也被显著观察到,一般认为对于这类患者铂类化合物是不起作用的。”

“然而,仍需要对此进行深入研究,因为我们的研究中只有50名生殖细胞系BRCA突变的患者,”vonMinckwitz继续道。“我们可能在这组患者中观察不到卡铂切实存在的影响或者因为这些患者对其他试剂的高敏感性而导致其他额外的药物影响几乎不存在。”

在具pCR的129名TNBC患者中,三名在平均三年的追踪研究中发现有复发现象,而不具pCR的162名患者中有50名优复发现象。

“这些pCR数据对于研究团体非常重要,”vonMinckwitz说道。“这些数据显示通过卡铂对pCR的影响正确地预测到卡铂对无病存活率的影响,并且也添加了新的证据证明如果研究中的新药物对pCR的影响较大的话,pCR数据可以作为临床有益性的代表指标。”

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