幼儿化疗期间的饮食调理经验谈

为了抑制肿瘤生长，多数神经母细胞瘤患者要接受多次化疗。对于高危的患者，大剂量的化疗往往是他们治疗过程的第一步。我们知道，化疗的副作用很强，孩子可能会有严重的恶心、呕吐等反应。化疗以后，孩子的食欲会变得很差。一些家长给我们留言，询问如何进行化疗期间的饮食调理。对此，来自江苏的成成爸有自己的一套办法。这一篇文章里，我们请他来分享经验，看看他是怎么给三四岁的孩子补充营养的。

如何选择食材？

新鲜无污染的食材是首选，也就是有机食材是首选。

这个就要看病友所在的城市了。大城市基本很难买到刚摘下来的新鲜蔬菜，需要在大超市里选择有机或者看上去新鲜的蔬菜。生活在临近郊县的可以定期去认识的亲戚朋友家收购，选择少用农药，自然生长不用激素的动植物食材。

化疗期间，有什么忌口？

牛肉、羊肉、鸡肉、狗肉、螃蟹、虾、竹笋等我家是忌口的，辛辣刺激的也不会吃。有很多病友没有忌口，西医也没有忌口，这个就看个人信不信了。感冒咳嗽都有不能吃的东西，何况是癌症？味精、糖我家是不用的。

海鲜红肉这些忌口，我们是参照中医的说法，有些是发物，有些是刺激性的。

化疗期间，给孩子吃什么？

化疗期间饮食的主要原则就是

食物清淡易消化

补充蛋白质

补充纤维素

补充维生素

我们家一天的食谱基本如下（因孩子饮食习惯而异，仅供参考）：

早餐：五谷杂粮米糊，加上牛奶、蛋类、牛油果油、纤维素和蛋白粉。

上午：自制蔬果汁。

午餐：五谷杂粮米糊或者各种营养粥，配合肉和蔬菜。

下午：喝奶（奶粉）。

晚餐：各种营养粥，配合肉和蔬菜，睡前喝奶（奶粉）。

食物尽量加工成糊或者汁，便于孩子吞食和快速消化吸收。化疗期间食道和肠胃黏膜很敏感，稍有刺激就会吐，流质相对不那么刺激肠胃。

午餐晚餐主食还是米糊或者营养粥。补充蛋白质方面，早上吃蛋类，中午吃点猪肉，晚上吃鱼。各种鱼以清蒸为主，还有煮汤，或则炒鱼片等等。红烧鱼也吃，但是不多。

家长可以根据孩子的口味，在自己认知的食物禁忌范围外自由选择。还是要以孩子能吃得下为主，少营养好过没营养。

如何烹制食物？

烹调方式以蒸和煮为主，其实煎、炒不可能完全避免，但是尽量少吃。

食用油的选择

我们以橄榄油为主，其次是亚麻籽油，然后是菜油、牛油果油。其他油不吃，特别是国内的豆油和其他五花八门的油。

关于营养粥和米糊

我家一日三餐基本都是五谷杂粮米糊或者各种营养粥。因为五谷杂粮富含纤维，我家一直坚持吃，化疗期间从来没有发生过便秘。五谷杂粮和南瓜类加水浸泡一晚，早上加亚麻籽油或牛油果油打糊煮熟，打好后再放入去壳的煮鸡蛋打碎，吃时放入纤维素粉和乳清蛋白调匀给孩子喝。

五谷杂粮粥并不是只有五种谷类，市面上非加工制成的五谷杂粮我家基本都有。糙米、莲子、芡实、红薏米、荞麦、黑豆、白芝麻、核桃、黑麦片、白麦片、腰果、杏仁、枸杞、花饭豆、大芸豆、薏米、赤豆、红小豆、红豆、红衣花生、绿豆、南瓜、红薯、紫薯……这些是用来做米糊的。紫米、藜麦、黑小米、血糯米、西米、西小米、黄小米、糯米、白米……这些是用来煮粥的。

任意搭配都可以，制作的基本原则就是难消化的（类似糙米）都是早上打糊。打糊的食材一般需要浸泡一晚上，便于食材充分吸水膨胀，容易打碎。容易煮烂和消化的（比如小米、西米、紫米）都可以煮粥。

米糊和粥是化疗期间胃口不好时吃的。结疗回家后可以根据孩子胃口恢复情况慢慢吃多一些切碎的菜肉，加强肠胃消化能力。

另外，可根据孩子情况添加一些有温补特性的食材，比如百合清火排毒，山药养胃，黄芪水补气，大枣补血。我们家做米糊都是用加热破壁机，个人觉得比较方便好用，大家可以参考。

关于蛋类

早上以补充蛋白质为主，所以鸡蛋或者鸭蛋是必须有的。我家不吃鸡蛋，在新加坡是没办法，回来后鸭蛋为主，其次是鹌鹑蛋、鸽子蛋。

一般煮的比较多，我们早上煮好鸭蛋去壳后，放米糊里打碎吃，不知不觉孩子就吃进去了；有时会蒸蛋，少部分时候炒蛋，煎鸡蛋不给孩子吃。化疗期间是因为孩子胃口差所以才煎鸡蛋，因为那时候吃进去总是好的。

关于果蔬汁

上午孩子会吃一次纯果蔬汁，因为孩子吃水果吃不了多少，所以吃果汁的效果更好些。

果蔬汁是水果加新鲜蔬菜，蔬菜可以是西芹、紫甘蓝、包菜、胡萝卜、菠菜、白菜、小麦草等等。榨蔬菜对榨汁机有要求，一定要用原汁机，这样可以不带渣滓。如果是带渣的，会很难吃。至于水果，一般的水果都可以榨汁。如果是和西芹这类有气味的蔬菜混合，就要求水果多、蔬菜少，不然榨出来孩子一口不吃等于零。

鲜牛奶、奶粉、还是纯牛奶？

如果孩子五岁以下，在化疗期间奶粉还是必要的，我们家一天喝三到四次小安素。泡奶粉要用温开水，越温越好（营养不会流失）。水温也不能太低，吃得拉肚子反而得不偿失。在孩子受得了的情况下，是下午喝一次奶，晚上睡前一个小时再喝一次奶。

结疗后，我们会自己做酸奶给孩子吃，买巴氏杀菌过的奶回来做。纯牛奶里面都是防腐剂，当然在孩子化疗期间不建议吃。我家结疗后，早餐的米糊里面会放巴氏杀菌处理过的鲜牛奶。

化疗期间，喂饭一般需要多久？

我家一般一个半小时左右。

化疗期间孩子肠胃不适，没有胃口，吃几口就开始有腹胀感。有些食道敏感的，菜大点硬点就会干呕，然后哇一口全吐出来了，前功尽弃，清扫完了还要重头喂过。化疗期间是非常时期，边吃饭边看iPad或者边玩能引开孩子的注意力，可以吃得比平时多一点。吃饭时轻轻顺时针按摩肚脐能减少腹胀感，也可以稍微多吃点。

天冷的话，记得每次拿一小部分饭菜出来，十到十五分钟后饭菜冷了就要换新的或者重新热过，不然吃得太冷肠胃又受不了。

化疗结束后，饮食要注意什么？

现在我们结疗了。但是结疗后除了基本饮食外，是要吃中药还是营养品，我们和很多家长一样纠结过。因为每个家长的认知不同，每个孩子对营养品和中药的反应也不同，所以没有一个正确答案。家长需要多多尝试，原则上适合自己孩子就是好的。