《自然》(Nature)杂志上的一项新研究显示,将一种廉价且可以广泛获取的雌激素——黄体酮(progesterone)添加到治疗方案中,未来将有可能让大约一半的乳腺癌患者受益。
当前主要是采用他莫昔芬(tamoxifen)一类的雌二醇受体阻断剂来治疗由雌激素雌二醇(oestrogen)推动的肿瘤。
尽管众所周知,肿瘤中包含黄体酮受体的妇女具有更好的前景。但数十年来科学家们一直无法确定其背后的原因。
在这篇Nature文章中,来自英国癌症研究院剑桥研究所和澳大利亚阿德莱德大学的科学家们揭示出了,在乳腺癌细胞中黄体酮受体(PR)与雌二醇受体(ERα) “对话”改变它们的行为,最终减慢肿瘤生长的机制。
研究人员证实,PR不仅是一个ERα诱导基因靶标,还是一个可调控其行为的ERα结合蛋白。在存在激动剂配体的情况下,PR可结合ERα操控乳腺癌细胞中的ERα染色质结合事件,促成一个与好的临床结局相关的独特基因表达程序。黄体酮可以抑制雌二醇介导的ERα+细胞系异种移植物和原发性ERα+乳腺肿瘤移植体生长,当与一种ERα拮抗剂联合使用时可提高这些抗增殖效应。
他们发现PR编码基因PGR拷贝数丢失是ERα+乳腺癌的一个共同特征,这解释了在一部分病例中PR水平较低的现象。研究结果表明PR发挥分子变阻器作用控制了ERα染色质结合和转录活性,对于与乳腺癌的预后及治疗干预具有重要意义。
研究的领导者、英国癌症研究院Jason Carroll博士说:“我们采用一种尖端技术梳理阐明了黄体酮受体在乳腺癌中所起的至关重要的作用——这一谜题曾让科学家们困惑多年。”
“这是一项重要的实验室研究,帮助解释了一些乳腺癌患者有着较好前景的原因。最重要的是,它为开展临床实验来调查往雌二醇受体靶向药物中添加黄体酮的潜在利益提供了一个有力的范例,这有可能将改善对大多数激素驱动乳腺癌的治疗。”
研究人员说,在英国每年有大约5万新增乳腺癌病例,大约一半将有可能会从这一研究发现中受益。
英国癌症研究院资深科学联络官员Emma Smith博士说:“这项令人兴奋的研究演示了一种廉价、安全且可以广泛获取的药物如何有可能改善大约一半乳腺癌患者的治疗。得益于科学研究,现在约70%的乳腺癌妇女生存期可超过20年——但还有更多的工作要做,除非我们找到所有乳腺癌形式的治愈方法,否则我们将不会停下脚步。”
用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥1001.治疗女性复发转移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥35适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人,若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应,可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价: ¥159主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥43绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥58适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价: ¥665适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥110适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗,适用于结肠癌辅助化疗,适用于结肠直肠癌的化疗、乳腺癌单药化疗或者联合化疗,详见包装内部说明书。
健客价: ¥440用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍: - 排卵机能障碍引起的月经失调: - 痛经及经前期综合征, - 出血(由纤维瘤等所致): - 绝经前紊乱: - 绝经(用于补充雌激素治疗)。 本品也助于妊娠。 在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时,因黄体酮能引起诸如嗜睡,头晕目眩等不良反应时,可以用阴道给药代替口服给药。
健客价: ¥116地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥16用于结肠癌辅助化疗、结直肠癌、乳腺癌联合化疗、乳腺癌单药化疗、胃癌。(详见内包装说明书)
健客价: ¥191舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥218本品用于治疗萎缩性阴道炎和外阴干燥。
健客价: ¥135绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
健客价: ¥72先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥33用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥121、治疗女性复发转移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
健客价: ¥39先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥37扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥125产惯和先兆性产习流流、经前期紧张综合症、无排卵功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥28主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥70用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥113用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥49