光疗有效地治疗早期前列腺癌

一项新的非手术治疗低风险前列腺癌可以有效杀伤癌细胞，同时保留健康组织。该试验由STEBABiotech资助，其拥有治疗的商业许可证。

新的治疗“血管靶向光动力疗法”（VTP）涉及将光敏药物注射到血流中，然后用激光激活它以破坏前列腺中的肿瘤组织。研究发表在“TheLancetOncology”上，发现大约一半（49％）的VTP患者进入完全缓解，而对照组为13.5％。

首席研究员MarkEmberton教授说：“这些结果对于早期局限性前列腺癌患者来说是一个好消息，提供了可以杀死癌症而不去除或破坏前列腺的治疗”。这是真正的前列腺癌治疗的一个巨大的飞跃，先前它已经滞后于其他实体癌症如乳腺癌，在1975年几乎所有乳腺癌患者根治性治疗均需切除乳房，但从那时起治疗已经稳定改善，我们现在很少需要去除整个乳房。在前列腺癌中，我们仍然通常去除或照射整个前列腺，所以这种新的组织保存治疗的成功是一个可喜的消息。

目前，具有低风险前列腺癌的男性被置于“主动监测”，其中该疾病被监测并且仅在其变得更严重时被治疗。根治性治疗，涉及手术切除或照射整个前列腺，具有长期副作用，所以只用于治疗高风险癌症。

根治性治疗引起终生勃起问题，约五分之一的患者也患有失禁。相比之下，VTP只引起短期尿失禁和勃起问题，在三个月内解决，两年后没有显著的副作用。

在试验中，仅有6％的用VTP治疗的患者需要根治性治疗，相比之下，在对照组中30％的患者处于主动监测下。癌症进展到更危险阶段的机会是VTP患者的三倍，并且治疗使平均进展时间从14个月增加到28个月。

该试验涉及10个欧洲国家的47个治疗点，其中大多数首次进行VTP。

Emberton教授说：“各种卫生系统中的非专科中心成功地进行治疗的事实是非常显著的”。新程序通常与学习曲线相关，但是试验中缺乏并发症表明治疗方案是安全，有效和相对容易扩大的。如果我们重复，我们还希望治疗方法更精确，技术自2011年开始研究以来已经走了很长的路。

我们现在可以使用MRI扫描和靶向活检来确定前列腺癌的位置，从而允许更有针对性的诊断和治疗，这意味着我们可以准确地识别受益于VTP的患者，并更准确地对肿瘤进行治疗。我们应该能够实现比在试验中更高的缓解率，并且使几乎所有低风险局部前列腺癌得到缓解。我们还希望VTP将有效对抗其他类型的癌症--治疗是针对前列腺癌而开发的，因为迫切需要新的治疗，但它应该可以应用在其他实体癌症包括乳腺癌和肝癌。

VTP治疗方法由以色列Weizmann科学研究所的科学家与STEBABiotech合作开发，欧洲I期，II期和III期试验均由UCL领导。在程序中使用的药物WST11，来自海底的细菌。为了在非常少的阳光下生存，他们已经演变成以令人难以置信的效率将光转换为能量。这种性质已被用于开发WST11，一种释放自由基以杀死激光激活周围细胞的化合物。

第一个接受VTP治疗的人之一是UCLH患者Gerald，他60多岁，参加了Emberton教授的最新研究。他说：“当我被诊断患有早期前列腺癌时，我可以选择主动监测，但我不想等到它变得更糟，所以当我在试验中被提供另一种治疗时，我立即签署了”。他还说：“有些人喜欢延迟治疗，但我不能忍受癌症蔓延的恐惧，直到它不能治疗或需要一种治疗--将阻止我正常的生活”。